co je šok?
Termín „šok“ může odkazovat na psychologický nebo fyziologický typ šoku.
Psychický šok je způsoben traumatickou událostí a je také známý jako akutní stresová porucha. Tento typ šoku způsobuje silnou emocionální reakci a může způsobit i fyzické reakce.
Tento článek se zaměřuje na různé příčiny fyziologického šoku.
Vaše tělo zažívá šok, když vaším systémem necirkuluje dostatek krve, aby orgány a tkáně správně fungovaly.
Může to být způsobeno jakýmkoli zraněním nebo stavem, který ovlivňuje průtok krve vaším tělem. Šok může vést k selhání více orgánů a také k život ohrožujícím komplikacím.
Existuje mnoho druhů šoků. Spadají do čtyř hlavních kategorií podle toho, co ovlivnilo průtok krve. Čtyři hlavní typy jsou:
- obstrukční šok
- kardiogenního šoku
- distribuční šok
- hypovolemický šok
Všechny formy šoku jsou životu nebezpečné.
Pokud se u vás objeví příznaky šoku, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Jaké jsou známky a příznaky šoku?
Pokud se dostanete do šoku, můžete zažít jednu nebo více z následujících situací:
- rychlý, slabý nebo chybějící puls
- nepravidelný srdeční tep
- rychlé, mělké dýchání
- točení hlavy
- chladná, vlhká pokožka
- rozšířené zornice
- nevýrazné oči
- bolest na hrudi
- nevolnost
- zmatek
- úzkost
- snížení moči
- žízeň a sucho v ústech
- nízká hladina cukru v krvi
- ztráta vědomí
Co způsobuje vznik šoku?
Cokoli, co ovlivňuje průtok krve vaším tělem, může způsobit šok. Některé příčiny šoku zahrnují:
- závažná alergická reakce
- výrazná ztráta krve
- srdeční selhání
- krevní infekce
- dehydratace
- otravy
- popáleniny
Jaké jsou hlavní typy šoků?
Existují čtyři hlavní typy šoku, z nichž každý může být způsoben řadou různých událostí.
Obstrukční šok
Obstrukční šok nastává, když se krev nemůže dostat tam, kam potřebuje. Plicní embolie je jeden stav, který může způsobit přerušení průtoku krve. Stavy, které mohou způsobit nahromadění vzduchu nebo tekutiny v hrudní dutině, mohou také vést k obstrukčnímu šoku. Tyto zahrnují:
-
pneumotorax (kolabované plíce)
- hemotorax (krev se shromažďuje v prostoru mezi hrudní stěnou a plícemi)
-
srdeční tamponáda (krev nebo tekutiny vyplňují prostor mezi vakem, který obklopuje srdce a srdečním svalem)
Kardiogenní šok
Poškození vašeho srdce může snížit průtok krve do vašeho těla, což vede ke kardiogennímu šoku. Mezi běžné příčiny kardiogenního šoku patří:
- poškození vašeho srdečního svalu
- nepravidelný srdeční rytmus
- velmi pomalý srdeční rytmus
Distribuční šok
Podmínky, které způsobí, že vaše krevní cévy ztratí svůj tonus, mohou způsobit distribuční šok. Když vaše krevní cévy ztratí svůj tonus, mohou se natolik otevřít a ochabnout, že nedostatečný krevní tlak zásobuje vaše orgány. Distribuční šok může mít za následek příznaky, jako jsou:
- proplachování
- nízký krevní tlak
- ztráta vědomí
Existuje řada typů distribučního šoku, včetně následujících:
Anafylaktický šok je komplikací těžké alergické reakce známé jako anafylaxe. K alergickým reakcím dochází, když vaše tělo omylem považuje neškodnou látku za škodlivou. To spouští nebezpečnou imunitní reakci.
Anafylaxe je obvykle způsobena alergickými reakcemi na potraviny, hmyzí jed, léky nebo latex.
Septický šok je další formou distribučního šoku. Sepse, také známá jako otrava krve, je stav způsobený infekcemi, které vedou k tomu, že se bakterie dostanou do vašeho krevního řečiště. Septický šok nastává, když bakterie a jejich toxiny způsobují vážné poškození tkání nebo orgánů ve vašem těle.
Neurogenní šok je způsobena poškozením centrálního nervového systému, obvykle poraněním míchy. To způsobí, že se krevní cévy rozšíří a kůže může být teplá a zarudlá. Srdeční frekvence se zpomaluje a krevní tlak klesá velmi nízko.
Toxicita drog a poranění mozku může také vést k distribučnímu šoku.
Hypovolemický šok
Hypovolemický šok nastává, když ve vašich krevních cévách není dostatek krve k přenosu kyslíku do vašich orgánů. To může být způsobeno velkou ztrátou krve, například při zranění.
Vaše krev dodává kyslík a životně důležité živiny do vašich orgánů. Pokud ztratíte příliš mnoho krve, vaše orgány nemohou správně fungovat. Tento typ šoku může způsobit i vážná dehydratace.
Jak se diagnostikuje šok?
První zasahující a lékaři často poznají šok podle jeho vnějších příznaků. Mohou také zkontrolovat:
- nízký krevní tlak
- slabý puls
- rychlý srdeční tep
Jakmile diagnostikovali šok, jejich první prioritou je poskytnout život zachraňující léčbu, aby krev co nejrychleji cirkulovala tělem. Toho lze dosáhnout podáváním tekutin, léků, krevních produktů a podpůrné péče. Nevyřeší se to, pokud nenajdou a nevyléčí příčinu.
Jakmile budete stabilní, může se váš lékař pokusit diagnostikovat příčinu šoku. Za tímto účelem si mohou objednat jeden nebo více testů, jako jsou zobrazovací nebo krevní testy.
Zobrazovací testy
Váš lékař může nařídit zobrazovací testy ke kontrole zranění nebo poškození vašich vnitřních tkání a orgánů, jako jsou:
- zlomeniny kostí
- prasknutí orgánů
- natržení svalů nebo šlach
- abnormální výrůstky
Mezi takové testy patří:
- ultrazvuk
- rentgen
- CT vyšetření
- MRI sken
Krevní testy
Váš lékař může použít krevní testy, aby zjistil příznaky:
- výrazná ztráta krve
- infekce ve vaší krvi
- předávkování léky nebo léky
Jak se léčí šok?
Šok může vést k bezvědomí, problémům s dýcháním a dokonce k zástavě srdce:
- Pokud máte podezření, že máte šok, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
- Pokud máte podezření, že někdo jiný upadl do šoku, zavolejte 911 a poskytněte první pomoc, dokud nepřijde odborná pomoc.
Léčba první pomoci
Pokud máte podezření, že někdo upadl do šoku, zavolejte 911. Poté postupujte takto:
- Pokud jsou v bezvědomí, zkontrolujte, zda stále dýchají a zda mají tlukot srdce.
- Pokud nedetekujete dýchání nebo srdeční tep, začněte KPR.
Pokud dýchají:
- Položte je na záda.
- Zvedněte jejich chodidla alespoň 12 palců nad zem. Tato pozice, známá jako šoková pozice, pomáhá nasměrovat krev do jejich životně důležitých orgánů tam, kde je to nejvíce potřeba.
- Přikryjte je přikrývkou nebo dalším oblečením, abyste je udrželi v teple.
- Pravidelně kontrolujte jejich dýchání a srdeční frekvenci, zda nedošlo ke změnám.
Pokud máte podezření, že si daná osoba poranila hlavu, krk nebo záda, nepohybujte s ní.
Na všechny viditelné rány aplikujte první pomoc. Máte-li podezření, že osoba trpí alergickou reakcí, zeptejte se jí, zda nemá epinefrinový autoinjektor (EpiPen). Lidé s těžkými alergiemi často nosí toto zařízení.
Obsahuje snadno aplikovatelnou jehlu s dávkou hormonu zvaného epinefrin. Můžete jej použít k léčbě anafylaxe.
Pokud začnou zvracet, otočte hlavu na stranu. To pomáhá předcházet udušení. Pokud máte podezření, že si poranili krk nebo záda, neotáčejte jim hlavu. Místo toho stabilizujte jejich krk a otočte celé jejich tělo na stranu, abyste odstranili zvratky.
Zdravotní péče
Léčebný plán vašeho lékaře pro šok bude záviset na příčině vašeho stavu. Různé typy šoků jsou léčeny odlišně. Váš lékař může například použít:
- epinefrin a další léky k léčbě anafylaktického šoku
- krevní transfuze k nahrazení ztracené krve a léčbě hypovolemického šoku
- léky, operace srdce nebo jiné intervence k léčbě kardiogenního šoku
- antibiotika k léčbě septického šoku
Dokážete se úplně vzpamatovat ze šoku?
Je možné se plně zotavit ze šoku. Pokud se však neléčí dostatečně rychle, šok může vést k trvalému poškození orgánů, invaliditě a dokonce smrti. Je důležité okamžitě zavolat 911, pokud máte podezření, že vy nebo někdo, s kým jste, zažívá šok.
Vaše šance na zotavení a dlouhodobý výhled závisí na mnoha faktorech, včetně:
- příčina šoku
- jak dlouho jsi byl v šoku
- oblast a rozsah poškození orgánů, které jste utrpěli
- léčbu a péči, které se vám dostalo
- váš věk a anamnézu
Lze šoku předejít?
Některým formám a případům šoku lze předejít. Podnikněte kroky k vedení bezpečného a zdravého životního stylu. Například:
- Pokud vám byla diagnostikována závažná alergie, vyhněte se svým spouštěčům, noste autoinjektor epinefrinu a použijte jej při prvních známkách anafylaktické reakce.
- Abyste snížili riziko ztráty krve v důsledku zranění, noste ochranné pomůcky, když se účastníte kontaktních sportů, jezdíte na kole a používáte nebezpečné vybavení. Při cestování v motorových vozidlech používejte bezpečnostní pás.
- Chcete-li snížit riziko poškození srdce, jezte dobře vyváženou stravu, pravidelně cvičte a vyvarujte se kouření a pasivního kouření.
Zůstaňte hydratovaní pitím velkého množství tekutin. To je zvláště důležité, když trávíte čas ve velmi horkém nebo vlhkém prostředí.