Kdy je to GERD?
Gastroezofageální refluxní choroba (GERD) je stav, který způsobuje, že obsah vašeho žaludku vyplavuje zpět do jícnu, krku a úst.
GERD je chronický reflux kyseliny s příznaky, které se vyskytují více než dvakrát týdně nebo které trvají týdny nebo měsíce.
Podívejme se na příznaky GERD, které zažívají dospělí, kojenci a děti, a na to, co s tím můžete dělat.
Příznaky GERD u dospělých
Mám palčivou bolest na hrudi
Nejčastějším příznakem GERD je pocit pálení uprostřed hrudníku nebo v horní části žaludku. Bolest na hrudi způsobená GERD, nazývaná také pálení žáhy, může být tak intenzivní, že se lidé někdy ptají, zda nemají infarkt.
Ale na rozdíl od bolesti ze srdečního infarktu se bolest na hrudi GERD obvykle cítí jako těsně pod vaší kůží a může se zdát, že vyzařuje z vašeho žaludku až do krku místo dolů do levé paže. Zjistěte další rozdíly mezi GERD a pálením žáhy.
Mám špatnou chuť v ústech
Můžete mít také hořkou nebo kyselou chuť v ústech. Je to proto, že jídlo nebo žaludeční kyselina se mohly dostat do vašeho jícnu a do zadní části vašeho krku.
Je také možné, že máte laryngofaryngeální reflux místo nebo současně s GERD. V tomto případě příznaky zahrnují vaše hrdlo, hrtan a hlas a nosní průchody.
Horší je to, když ležím
Může být obtížné polykat a po jídle můžete kašlat nebo sípat, zejména v noci nebo když si lehnete. Někteří lidé s GERD také pociťují nevolnost.
Žaha mě nepálí, ale můj zubař si všiml problému se zuby
Ne každý s GERD má zažívací příznaky. Pro některé lidi může být prvním příznakem poškození zubní skloviny. Pokud se žaludeční kyselina vrací do úst dostatečně často, může opotřebovat povrch zubů.
Pokud váš zubař říká, že vaše sklovina eroduje, existují věci, které můžete udělat, aby se to nezhoršovalo.
Jaké jsou příznaky GERD u kojenců?
Moje dítě hodně plive
Podle lékařů z Mayo Clinic mohou zdravé děti mít normální reflux několikrát denně a většina z nich přeroste ve věku 18 měsíců. Změna v tom, jak moc, jak často nebo jak silně vaše dítě plivne, může znamenat problém, zvláště když je starší než 24 měsíců.
Moje dítě často kašle a roubí se při jídle
Když se obsah žaludku vrátí, vaše dítě by mohlo kašlat, dusit se nebo se dávit. Pokud se reflux dostane do průdušnice, může to dokonce vést k potížím s dýcháním nebo opakovaným plicním infekcím.
Moje dítě se po jídle zdá opravdu nepříjemné
Děti s GERD mohou také vykazovat známky nepohodlí, když jedí nebo těsně poté. Mohli by se prohnout v zádech. Mohou mít koliku – období pláče, které trvá déle než tři hodiny denně.
Moje dítě má problém zůstat spát
Když miminka leží naplocho, zpětný tok tekutin může být nepříjemný. Mohou se celou noc probouzet v nouzi. Existují kroky, které můžete podniknout ke zmírnění těchto poruch spánku, jako je zvednutí hlavy jejich postýlky a změna jejich rozvrhu.
Moje dítě odmítá jídlo a to vede k obavám o váhu
Když je jídlo nepříjemné, děti mohou odmítat jídlo a mléko. Vy nebo váš lékař si můžete všimnout, že vaše dítě nepřibírá správným tempem nebo dokonce hubne.
Existuje několik věcí, které můžete udělat, abyste svému dítěti pomohli s těmito příznaky.
Pokud tyto strategie nepomohou, zeptejte se svého lékaře, aby na krátkou dobu vyzkoušel schválený lék na snížení kyselosti.
Jaké jsou příznaky GERD u starších dětí?
Příznaky GERD u starších dětí a dospívajících jsou stejné jako u kojenců a dospělých. Děti mohou mít po jídle bolesti břicha nebo nepříjemné pocity. Může pro ně být těžké polykat a po jídle mohou pociťovat nevolnost nebo dokonce zvracet.
Některé děti s GERD mohou hodně říhat nebo zní chraplavě. Starší děti a teenageři mohou mít po jídle také pálení žáhy nebo potíže s dýcháním. Pokud si děti začnou spojovat jídlo s nepohodlím, mohou se jídlu bránit.
Kdy byste měli získat pomoc od lékaře?
American College of Gastroenterology doporučuje, abyste navštívili lékaře, pokud používáte volně prodejné léky na pomoc s příznaky GERD více než dvakrát týdně.
Měli byste také navštívit svého lékaře, pokud začnete zvracet větší množství, zvláště pokud zvracíte tekutinu, která je zelená, žlutá nebo krvavá, nebo která má v sobě malé černé tečky, které vypadají jako kávová sedlina.
Co může udělat váš lékař?
Váš lékař může předepsat:
-
H2 blokátory nebo inhibitory protonové pumpy ke snížení množství kyseliny ve vašem žaludku
-
prokinetika, která vám pomohou vyprázdnit žaludek rychleji po jídle
Pokud tyto metody nefungují, může být možností operace. Léčba dětí s příznaky GERD je podobná.
Způsoby, jak se vyhnout vyvolání příznaků GERD
Chcete-li omezit příznaky GERD na minimum, můžete provést několik jednoduchých změn. Možná budete chtít vyzkoušet:
- jíst menší jídla
- omezení citrusů, kofeinu, čokolády a potravin s vysokým obsahem tuku
- přidávání potravin pro zlepšení trávení
- pít vodu místo sycených nápojů a alkoholu
- vyhýbat se pozdnímu nočnímu jídlu a těsnému oblečení
- držení ve vzpřímené poloze 2 hodiny po jídle
- zvedněte čelo postele o 6 až 8 palců pomocí podpěr, bloků nebo klínů
Jaké komplikace může GERD způsobit?
Kyselina produkovaná vaším žaludkem je silná. Pokud je jícen příliš vystaven, může se u vás vyvinout ezofagitida, podráždění výstelky jícnu.
Můžete také dostat refluxní laryngitidu, poruchu hlasu, která způsobuje chrapot a zanechává pocit, že máte knedlík v krku.
Abnormální buňky by mohly růst ve vašem jícnu, což je stav nazývaný Barrettův jícen, který může ve vzácných případech vést k rakovině.
A váš jícen by mohl být zjizvený a tvořit jícnové striktury, které omezují vaši schopnost jíst a pít tak, jak jste byli zvyklí.
Jak se GERD děje
Na dně jícnu se otevírá svalový prstenec zvaný dolní jícnový svěrač (LES), který umožňuje potravu do vašeho žaludku. Pokud máte GERD, váš LES se po průchodu jídla úplně nezavře. Sval zůstává volný, což znamená, že jídlo a tekutina mohou proudit zpět do vašeho krku.
Řada rizikových faktorů může zvýšit vaše šance na získání GERD. Pokud máte nadváhu nebo jste těhotná, nebo pokud máte hiátovou kýlu, může zvýšený tlak na oblast žaludku způsobit, že LES nebude správně fungovat. Některé léky mohou také způsobit kyselý reflux.
Jídlo s sebou
Příznaky GERD mohou být nepříjemné pro všechny věkové kategorie. Pokud je ponecháte nekontrolované, mohou dokonce vést k dlouhodobému poškození částí vašeho trávicího systému. Dobrou zprávou je, že můžete být schopni zvládnout příznaky změnou některých základních návyků.
Pokud tyto změny plně nezmírní příznaky vašeho nebo vašeho dítěte, může vám lékař předepsat léky na snížení refluxu kyseliny nebo chirurgicky opravit prstenec svalu, který umožňuje zpětný tok do vašeho jícnu.
