Přehled
U dospělých žen je normální mít a
Během některých měsíců může váš cyklus trvat více nebo méně dní než předchozí měsíc, nebo může začít dříve či později než předtím. Někdy můžete mít dokonce dvě menstruace v jediném měsíci.
Pokud jsou vaše cykly na kratším konci spektra, můžete mít menstruaci na začátku a na konci měsíce bez důvodu k obavám.
Pokud ale zaznamenáte krvácení mimo normální menstruační cyklus a máte podezření, že máte druhou menstruaci, první věc, kterou byste měli udělat, je zjistit, zda jde o špinění nebo menstruační krvácení:
- Pokud máte menstruační krvácení, známé také jako menstruace, měli byste počítat s tím, že každých pár hodin promoknete přes vložku nebo tampon. Krev může být tmavě červená, červená, hnědá nebo růžová.
- Pokud máte špinění, nebudete krvácet natolik, abyste naplnili vložku nebo tampon. Krev ze špinění je obvykle tmavě červená nebo hnědá.
Poté, co zjistíte, zda máte špinění nebo menstruační krvácení, můžete začít zkoumat, co může být příčinou vašeho zvýšeného krvácení.
Příčiny
Vaše zvýšená krvácivost může být způsobena kratším menstruačním cyklem nebo zdravotním problémem, který způsobuje krvácení z pochvy.
Příčiny kratšího cyklu
Pokud se váš cyklus náhle zkrátí, může to být způsobeno některým z následujících:
-
anovulace (nedostatek ovulace)
- hypertyreóza
- hypotyreóza
- nástup menopauzy
- puberta
- děložní myomy nebo cysty
- stres
- extrémní úbytek nebo přírůstek hmotnosti
- antikoncepce
- nemoc
Stavy, které způsobují extra krvácení
Pokud máte obvykle pravidelný cyklus, změna ve vašem cyklu – například náhlé dvě menstruace za měsíc – by mohla znamenat zdravotní stav. Některé zdravotní stavy způsobují krvácení, které lze zaměnit za období:
- Těhotenství může způsobit špinění. Špinění během těhotenství může být normální, ale o jakémkoli krvácení během těhotenství byste měla informovat svého lékaře.
- Sexuálně přenosné infekce může způsobit výtok a krvácení.
- Potrat může způsobit silné krvácení. Pokud máte podezření, že jste těhotná a začnete mít krvácení podobné menstruaci, zavolejte svého lékaře.
Rizikové faktory
Pokud máte v rodinné anamnéze fibroidy, cysty nebo brzký nástup menopauzy, máte zvýšené riziko, že budete mít dvě menstruace za měsíc.
Měli byste si domluvit schůzku se svým lékařem, pokud:
- pociťujete bolest v podbřišku, která po několika dnech nezmizí
- mít silnou menstruaci
- skvrny nebo krvácení mezi menstruacemi, což je často mylně považováno za dvě menstruace v měsíci
- pociťovat bolest při pohlavním styku
- mají větší menstruační křeče než normálně
- všimněte si tmavých sraženin během menstruace
Komplikace
Jedním zdravotním účinkem častějšího krvácení je anémie, ke které dochází v důsledku nedostatku železa v krvi. Váš lékař může kontrolovat hladiny železa, zatímco provádějí další testy, aby určil příčinu vašeho abnormálního krvácení.
Příznaky anémie mohou zahrnovat:
- únava
- bolest hlavy
- slabost
- závrať
- dušnost
- nepravidelný srdeční tep
Léčba
Vaše léčba bude záviset na základní příčině vašeho častého krvácení. Pokud máte přirozeně kratší cykly nebo pokud jste nedávno začala menstruovat, nebudete potřebovat léčbu. Pokud vás znepokojuje anémie, může vám lékař doporučit doplňky železa.
Jednou z možností léčby období, která se vyskytují příliš často, je hormonální antikoncepce. Tento typ antikoncepce může pomoci regulovat menstruaci a pomoci vyřešit problémy s anémií způsobenou silným krvácením.
Zde jsou způsoby léčby dalších možných příčin častého krvácení.
Hypotyreóza
Pokud máte hypotyreózu, znamená to, že máte sníženou činnost štítné žlázy. Vaše tělo si nedokáže vytvořit dostatek hormonu štítné žlázy. Váš lékař Vám předepíše hormonální substituční terapii štítné žlázy, kterou můžete užívat ústy.
Hypertyreóza
Pokud máte hypertyreózu, znamená to, že máte nadměrně aktivní štítnou žlázu. Vaše tělo vytváří příliš mnoho hormonů štítné žlázy. Pro tento stav je k dispozici několik způsobů léčby. Váš lékař vám navrhne ten, který si myslí, že je pro vás nejlepší.
Menopauza
Pokud začínáte s menopauzou, může vám lékař předepsat hormonální terapii a estrogenovou substituční terapii. Tato léčba může pomoci regulovat menstruaci, dokud s postupujícím menopauzou pomalu nezmizí.
Myomy a cysty
Váš lékař může doporučit několik různých možností léčby, pokud máte děložní fibroidy nebo cysty. Mohou zahrnovat:
- Nitroděložní tělísko (IUD). IUD je forma antikoncepce a může pomoci zmírnit silnou menstruaci. Nezmenší však fibroidy.
- Ultrazvuková chirurgie řízená MRI. Tento postup se provádí, když jste uvnitř skeneru MRI. Je považován za neinvazivní a lékaři jej mohou použít k odstranění fibroidu nebo cysty. Tento postup se provádí pouze na specializovaných klinikách.
- Embolizace děložní tepny. Jedná se o minimálně invazivní zákrok, který blokuje přívod krve do dělohy. To způsobí, že se fibroidy rozpadají a zmenšují.
- Myomektomie. Existují různé typy myomektomie, což je chirurgický zákrok k odstranění fibroidů. Při hysteroskopické myomektomii je myom odstraněn přes děložní hrdlo. Nejsou potřeba žádné řezy. Při laparoskopické myomektomii jsou ve vašem břiše provedeny malé řezy k odstranění fibroidů. Břišní myomektomie je otevřený chirurgický výkon břicha.
- Hysterektomie. Hysterektomie je chirurgický zákrok k odstranění dělohy.
- Agonisté hormonu uvolňujícího gonadotropin. Jedná se o léky, které mohou pomoci při léčbě myomů. Blokují estrogen a progesteron a uvedou vás do dočasného postmenopauzálního stavu. To zastaví růst fibroidů a může způsobit jejich zmenšení. Váš lékař může použít tuto léčbu, aby vám pomohl připravit se na operaci.
Stres
Změny životního stylu mohou výrazně ovlivnit vaši úroveň stresu, což může zase ovlivnit váš menstruační cyklus. Chcete-li pomoci zmírnit stres, zkuste často cvičit, praktikovat meditaci nebo se zapojit do talk terapie.
Pokud se cítíte ve stresu, protože jste přetížení, požádejte o pomoc. Najít si čas na odpočinek je důležité pro vaše zdraví, takže se nebojte říct ne dalším projektům nebo povinnostem.
Extrémní hubnutí nebo přibírání
Poraďte se se svým lékařem o možných důvodech, proč jste měli tak dramatickou změnu hmotnosti. Budou s vámi spolupracovat, aby vám pomohli zvládnout vaši váhu.
Reakce na antikoncepci
Hormonální antikoncepce zavádí hormony do vašeho těla. To může ovlivnit váš menstruační cyklus. Možná budete muset vyzkoušet několik různých typů antikoncepce, abyste našli takovou, která vám vyhovuje. Trvá také několik měsíců, než si vaše tělo zvykne na novou metodu antikoncepce.
Poraďte se se svým lékařem o tom, co byste měli očekávat, když zahájíte novou metodu antikoncepce.
Příprava na návštěvu lékaře
Změny ve vašem menstruačním cyklu mohou naznačovat zdravotní problém, proto je vždy důležité abnormální krvácení probrat se svým lékařem. Váš lékař se vás pravděpodobně zeptá na mnoho otázek o vašich příznacích.
Tím, že budete připraveni na schůzku, můžete svému lékaři pomoci co nejrychleji najít správnou léčbu. Zde je několik otázek, které může váš lékař položit:
- Jak dlouhé máš cykly? Je to pro vás normální?
- Pokud pro vás kratší cyklus není normální, kdy začaly změny krvácení?
- Jak dlouho trvá krvácení?
- Jakou barvu má krev?
- Jak silné je krvácení? Jak rychle naplní polštářek?
- Jsou tam sraženiny? Pokud ano, jak jsou velké?
- Máte nějaké další příznaky?
Chcete-li vypočítat délku svého cyklu, začněte počítat od prvního dne, kdy krvácíte. Tohle bude první den. Váš cyklus skončí prvním dnem, kdy znovu začnete krvácet. K dispozici je mnoho aplikací pro chytré telefony, které vám pomohou sledovat váš cyklus.
Pokud máte v anamnéze nepravidelné krvácení, sledování cyklů v aplikaci vám může pomoci rychleji identifikovat problém. Může také usnadnit sdílení informací o vašem cyklu se svým lékařem.
Výhled
Pokud si myslíte, že máte dvě menstruace každý měsíc, poraďte se se svým lékařem. Mohou vám pomoci vyrovnat hladinu hormonů a regulovat krvácení.
Možná budete muset vyzkoušet několik různých možností, ale s léčbou můžete prodloužit délku menstruačního cyklu. To vám může pomoci vrátit se k jedné menstruaci každý měsíc.
Přečtěte si tento článek ve španělštině.
