Flexe lokte: Co to je a co dělat, když to bolí

Jak se diagnostikují problémy s flexí lokte?

Nejběžnějším způsobem, jak posoudit flexi v lokti, je, že někdo jemně posune vaše předloktí směrem k nadloktí, jak je to jen možné. Tomu se říká pasivní pohyb.

Předloktím můžete pohybovat i sami, čemuž se říká aktivní pohyb. To se obvykle provádí tak, že dlaň směřuje k vám.

Úhel mezi horní a dolní paží, známý jako stupeň ohnutí, se pak měří pomocí nástroje zvaného goniometr.

Pokud váš lékař zjistí, že existuje problém s ohybem lokte, mohou být provedeny další testy, aby se zjistilo proč. Používají se různé testy na základě toho, zda si váš lékař myslí, že jsou zapojeny vaše kosti, nervy nebo jiné struktury.

• rentgenové záření. Tyto snímky se používají k identifikaci zranění, jako je zlomenina nebo dislokace.
• MRI. Toto skenování poskytuje podrobné snímky struktur v lokti.
• Elektromyografie. Tento test se používá k posouzení elektrické aktivity ve svalu.
• Studie nervového vedení. Tento test se používá k určení rychlosti signálů ve vašich nervech.
• Ultrazvuk. Tento test využívá zvukové vlny k vytváření obrazů a pomáhá vyhodnotit struktury a funkci lokte a může být také použit k usnadnění léčby.

činnosti, které mohou způsobit poranění lokte

Některé aktivity zvyšují pravděpodobnost vzniku problému s ohybem lokte. To zahrnuje:

• opakované pohyby v práci nebo koníčky, jako je pletení: burzitida

• hraní tenisu nebo golfu: zánět šlach (tenisový loket, golfový loket)
• dlouhé opírání o lokty: sevření nervu (syndrom kubitálního tunelu)
• pád na nataženou paži: vykloubení, zlomenina
• houpání nebo zvedání malého dítěte za předloktí: vykloubení (loket sestry)
• tvrdý úder do lokte při sportu, jako je fotbal nebo hokej: zlomenina
• hraní sportů, kde musíte házet míčem nebo používat raketu: výron

Jaké jsou příznaky poranění ohybem lokte?

Normální rozsah pohybu vašeho lokte od plné extenze do plné flexe je 0 stupňů až asi 140 stupňů. Pro většinu činností potřebujete rozsah pohybu 30 stupňů až 130 stupňů.

V závislosti na příčině můžete mít příznaky:

• bolest, která narušuje vaši schopnost používat paži pro každodenní činnosti, jako je oblékání a vaření

• pocit necitlivosti, brnění nebo pálení v důsledku syndromu sevření nervu

• slabost v paži a ruce
• otok v lokti

Co způsobuje omezenou flexi lokte?

Zánět

Když je něco v lokti zanícené, můžete se vyhnout ohýbání lokte kvůli bolesti. Zánět se může objevit v:

• kloubů, jako je revmatoidní artritida
• tekutinou naplněný vak (bursa), který tlumí kloub
• šlacha
• nerv

Zranění

Některé stavy poškozují strukturu v lokti, která narušuje vaši schopnost se ohýbat. Mohou také způsobit bolest. Tyto zahrnují:

• zlomení nebo vykloubení kosti
• natažení nebo natržení vazu (podvrtnutý loket)
• natažení nebo natržení svalu (natažený loket)

Dvě podmínky vám fyzicky znemožňují ohnout loket.

Kontraktura lokte

Kontraktura je stav, kdy svaly, vazy, šlachy nebo kůže ztratí schopnost natahovat se. Bez této schopnosti se stává trvale tuhým a těsným. Když se to stane v lokti, váš pohyb bude velmi omezený. Budete mít omezenou schopnost ohýbat nebo natahovat loket.

Mezi příčiny patří:

• imobilizace nebo nepoužívání
• jizevnatá tkáň, která se tvoří během hojení z poranění nebo popálenin nebo ze zánětu
• stavy nervového systému, jako je dětská mozková obrna a mrtvice
• genetické stavy, jako je svalová dystrofie
• poškození nervu

Erbova obrna

Poranění nervové sítě (brachiální plexus) probíhající od krku k rameni může způsobit paralýzu vaší paže. Toto je označováno jako Erbova obrna.

Často je to způsobeno, když je krk dítěte při narození příliš natažen. U dospělých je to obvykle způsobeno zraněním, které napíná nervy ve vašem brachiálním plexu. K tomu dochází, když je váš krk nucen natáhnout se nahoru, zatímco vaše rameno je stlačeno dolů. Mezi příčiny tohoto typu zranění patří:

• kontaktní sporty, jako je fotbal
• motocyklové nebo automobilové nehody
• spadnout z velké výšky

Další způsoby, jak může být váš brachiální plexus zraněn, zahrnují:

• zranění od střelné zbraně
• kolem něj roste masa

• záření do hrudníku k léčbě rakoviny

Jak se léčí poranění flexe lokte?

Léčba problému s ohybem lokte závisí na příčině.

Tendonitida, burzitida a sevření nervu se téměř vždy léčí konzervativně:

• led nebo horký obklad
• fyzikální terapie
• odpočinek
• volně prodejná protizánětlivá léčiva
• zastavení nebo úprava opakujícího se pohybu způsobujícího problém
• loketní ortéza

• injekce kortikosteroidů

Příležitostně je sevření nervu léčeno chirurgicky.

Léčba jiných příčin problémů s ohybem lokte zahrnuje:

• výrony a natažení: ledové obklady a odpočinek
• zlomeniny: chirurgická oprava nebo odlévání
• dislokace: manipulace zpět na místo nebo operace
• kontraktura: strečink, dlahy, sádrování nebo operace mohou být použity ke zlepšení flexe lokte, ale někdy to nelze opravit
• Erbova obrna: mírná poranění nervů se často hojí sama, ale těžká poranění mohou být trvalá

Protažení a cvičení mohou být užitečné po zahojení bolesti ze zánětu nebo zlomených kostí. Protažení pomáhá udržovat pružnost a zabraňuje ztuhnutí. Cvičení vám pomůže posílit svaly.

cvičení napomáhající ohýbání loktů

Některé strečinky a cviky na zhoršenou flexi loktů najdete v následujících článcích Healthline:

• 5 cvičení pro rehabilitaci tenisových loktů
• 5 dobrých jógových strečinků pro vaše paže
• 10 způsobů, jak léčit bursitidu lokte
• Nejlepší cvičení pro léčbu a prevenci golfového lokte
• Cvičení syndromu kubitálního tunelu k úlevě od bolesti
• Jemné cvičení k úlevě od bolesti bicepsové tendonitidy

Mnohé z příčin zhoršené flexe lokte dobře reagují na fyzikální a pracovní terapii. To lze provést před, spolu s nebo po jiné léčbě, jako je ortéza a operace.

Sečteno a podtrženo

Většina problémů s flexí lokte je dočasná a zlepší se konzervativní léčbou.

Problémy způsobené nadměrným používáním nebo opakovaným pohybem lze často vyřešit zkrácením času, který danou aktivitou strávíte, nebo úpravou polohy ruky nebo paže.

Užitečné mohou být také časté přestávky v činnosti a občasné protažení. Fyzikální terapie, pracovní terapie, strečink a cvičení vám mohou pomoci ochránit nebo zlepšit flexi v lokti.