Zdá se, že autoimunitní poruchy, jako je revmatoidní artritida, a stavy kloubů, jako je zánět šlach, nemají mnoho společného. Existuje však jedna důležitá věc, kterou tyto dva typy stavů sdílejí – oba mohou být léčeny steroidními injekcemi.
Autoimunitní poruchy a některé stavy kloubů a svalů způsobují zánět, který mohou steroidy snížit. Ačkoli jsou steroidy dostupné mnoha způsoby, injekce je často nejlepší léčebný postup.
V tomto článku se blíže podíváme na steroidní injekce, stavy, které léčí, jaký je postup a možné vedlejší účinky.
Co jsou to steroidy?
Steroidy, které dostanete v těchto injekcích, se nazývají kortikosteroidy. Jsou jiné než anabolické steroidy, které se používají k budování svalů.
Kortikosteroidy jsou uměle vytvořené verze kortizolu, hormonu, který je přirozeně produkován vašimi nadledvinami, které jsou umístěny nad vašimi ledvinami.
Tyto hormony pomáhají:
- reagovat na stres ve vašem těle v důsledku zranění nebo nemoci
- snižuje aktivitu imunitního systému, což pomáhá zmírnit zánět
Steroidní injekce pomáhají zvýšit protizánětlivou a imunitu potlačující sílu vašich přirozených hormonů.
K čemu se používají steroidní injekce?
Steroidní injekce se používají pro několik různých typů onemocnění, stavů a zranění.
Mohou být použity pro imunitní onemocnění, včetně:
- revmatoidní artritida
- lupus
- zánětlivé onemocnění střev
- roztroušená skleróza
- alergie
Mohou být také použity při onemocněních kloubů a svalů, jako jsou:
- artróza
- dna
- burzitida
- tendinitida
- bolest kloubů
- plantární fasciitida
- ischias
Co můžete očekávat, když dostanete injekci steroidů?
Před injekcí možná budete muset přestat užívat některé léky. Poraďte se se svým lékařem o tom, jaké léky užíváte. Neprovádějte změny, pokud vám to neřeknou.
Steroidní injekce se musí provádět v ordinaci lékaře nebo v nemocnici. Jakmile se dostanete na schůzku, váš lékař projde postup a nechá vás podepsat formulář souhlasu. Pak vás přimějí lhát způsobem, který jim umožní přístup k místu vpichu.
Váš lékař pak může pomocí ultrazvuku zjistit, kam přesně vám injekci podat. Jakmile budou mít správné místo, aplikují injekci směsi steroidu a znecitlivujícího léku. Výstřel může být nepříjemný, ale znecitlivující lék zabere rychle.
Injekce mohou být podávány do:
- klouby
-
svaly nebo šlachy
- vaše páteř (epidurální)
-
bursae, což jsou vaky naplněné tekutinou mezi některými šlachami a klouby
Budete muset udržovat místo vpichu čisté a suché po dobu následujících 24 hodin.
Místo může několik dní bolet. V případě potřeby můžete na místo vpichu použít studený obklad, a to až po dobu 10 minut. Před použitím tepla v místě vpichu počkejte alespoň 24 hodin.
Steroidy mohou být také podávány žilami (intravenózně). Tato metoda se obvykle používá u autoimunitních vzplanutí.
Jak rychle fungují?
U většiny steroidních injekcí trvá několik dní, než začnou fungovat. V některých případech mohou začít pracovat i dříve, během pár hodin.
Jak dlouho vydrží?
Steroidní injekce obvykle trvají až jeden nebo dva měsíce. Mohou však trvat déle, zejména při použití s jinými léčebnými postupy, jako je fyzikální terapie. Injekce pro určité stavy, jako je akutní bolest kloubů, mohou také trvat déle.
Nejlepší je omezit injekce steroidů na třikrát nebo čtyřikrát ročně. Častější injekce mohou způsobit oslabení kůže a kosti kolem místa vpichu.
Existují vedlejší účinky?
Potenciální vedlejší účinky steroidních injekcí zahrnují:
- bolest kolem místa vpichu, od mírné až po intenzivní bolest, která se často nazývá kortizonový nebo steroidní vzplanutí
-
modřiny kolem místa vpichu
-
zčervenání obličeje po dobu několika hodin
- tenká nebo bledá kůže kolem místa vpichu
- nespavost
-
vysoká hladina cukru v krvi po dobu několika dní, pokud máte cukrovku
- dočasný vysoký krevní tlak, zvláště pokud již máte hypertenzi
-
dolíčky kolem místa vpichu v důsledku ztráty tuku
- zvýšená chuť k jídlu
- infekce, která může být závažná – pokud je místo vpichu oteklé, zarudlé a bolestivé, zavolejte svého lékaře
Ve vzácných případech může injekce do páteře způsobit silnou bolest hlavy, kterou lze zmírnit pouze vleže. Pokud zaznamenáte tento nežádoucí účinek, zavolejte svého lékaře.
Steroidní injekce nemusí být vhodné pro každého. Poraďte se se svým lékařem, pokud:
- v posledních několika měsících dostali injekci steroidů
- jsou alergičtí na steroidy
- mít infekci
- podstoupil(a) jste nedávno očkování nebo je plánujete brzy podstoupit
- máte cukrovku, vysoký krevní tlak, epilepsii nebo problémy s játry, ledvinami nebo srdcem
- jste těhotná nebo kojíte
- užíváte antikoagulancia (léky na ředění krve)
Váš lékař vám může pomoci určit, zda přínosy injekcí steroidů převažují nad riziky.
Sečteno a podtrženo
Steroidní injekce mohou být klíčovou součástí léčebného plánu pro mnoho autoimunitních a kloubních onemocnění. Steroidy mohou být injikovány do kloubů, svalů, šlach, páteře nebo burz. Mohou být také podány intravenózně, obvykle při autoimunitních vzplanutích.
Při použití s jinou léčbou, jako je fyzikální terapie, mohou poskytnout úlevu od symptomů po dobu několika měsíců. Nejlepší je nemít více než tři nebo čtyři injekce steroidů ročně.
Pokud vás po injekci steroidu bolí hlava nebo se vám v místě vpichu rozvine infekce, nezapomeňte se poradit se svým lékařem.
