Žádná menstruace (chybějící menstruace)

Typy chybějící menstruace

Dva typy amenorey se označují jako primární a sekundární.

Primární amenorea je, když dospívající dívka dosáhla nebo překročila 16 let a stále ještě nedostala první menstruaci. Většina dívek začíná menstruovat mezi 9. a 18. rokem, ale 12 je průměrný věk.

Sekundární amenorea je stav, kdy žena přestala menstruovat alespoň na tři měsíce. Toto je častější forma amenorey.

Ve většině případů lze oba typy účinně léčit.

Příčiny chybějící menstruace

Primární a sekundární amenorea se může objevit z mnoha důvodů. Některé příčiny jsou přirozené, zatímco jiné jsou zdravotní stavy, které je třeba léčit.

• Přirozené příčiny, které s největší pravděpodobností způsobují amenoreu, zahrnují těhotenství, kojení a menopauzu.
• Faktory životního stylu mohou zahrnovat nadměrné cvičení a stres. Také příliš málo tělesného tuku nebo příliš mnoho tělesného tuku může také oddálit nebo zastavit menstruaci.

• Hormonální nerovnováha může způsobit amenoreu. Obvykle je spouští nádory na hypofýze nebo štítné žláze. Může za ně také nízká hladina estrogenu nebo vysoká hladina testosteronu.

• Genetické poruchy nebo chromozomální poruchy, jako je Turnerův syndrom a Sawyerův syndrom, mohou někdy způsobit pozdní menstruaci.
• Léky mohou u některých žen způsobit amenoreu.
• Často se jedná o antipsychotika a antidepresiva.

• Chemoterapeutické léky a léky, které léčí vysoký krevní tlak, mohou také způsobit problémy s menstruací.

• Náhlé vysazení antikoncepčních pilulek může také vést k několika měsícům nepřítomnosti menstruace, než se cyklus vrátí do normálu.
• Fyzické defekty, jako jsou strukturální problémy v ženských reprodukčních orgánech, mohou být zodpovědné za chybějící nebo opožděnou menstruaci.
• Tyto problémy mohou vyplývat z vrozených vad, nádorů nebo infekcí, ke kterým došlo v děloze nebo krátce po narození.
• Ve vzácných případech může být vynechání menstruace příznakem Ashermanova syndromu. K tomu dochází v důsledku zjizvení v děloze po operaci, která může zabránit menstruaci.

Léky

Fyzické vady

Kdy navštívit lékaře s chybějící menstruací

Dospívající dívka, která nezačala menstruovat alespoň do 16 let, by měla navštívit lékaře. Výlet do ordinace je také nezbytný, pokud je jí 14 let nebo starší a nemá zkušenost žádný ještě známky puberty. Tyto změny budou zahrnovat následující v očíslovaném pořadí vzhledu:

1. thelarche (vývoj prsních pupenů)
2. pubarche (vývoj ochlupení na ohanbí)
3. menarche (počátek menstruace)

Menstruující ženy a dospívající by měli navštívit svého lékaře, pokud vynechaly tři nebo více menstruací za sebou.

Co očekávat při návštěvě lékaře

Když uvidíte svého lékaře ohledně amenorey, váš lékař provede fyzickou prohlídku a zeptá se vás na řadu otázek. Buďte připraveni mluvit o svém normálním menstruačním cyklu, životním stylu a jakýchkoli dalších příznacích, které zažíváte.

Váš lékař také nařídí těhotenský test, pokud jste nedostala menstruaci po dobu tří měsíců. Pokud je tento stav vyloučen, možná budete potřebovat další testy k určení základní příčiny vynechání menstruace. Tyto diagnostické testy mohou zahrnovat:

• Krevní testy, které vašemu lékaři umožní zkontrolovat hladiny hormonů ve vašem těle. Prolaktin, luteinizační hormon a folikuly stimulující hormon, to vše souvisí s menstruací. Stanovení těchto úrovní může pomoci lékaři určit nebo vyloučit příčinu vaší nepřítomnosti menstruace.

• Ultrazvuk je zobrazovací test, který využívá vysokofrekvenční zvukové vlny k vytvoření detailních snímků vnitřku vašeho těla. Umožňuje lékaři prohlížet různé orgány, jako jsou vaječníky a děloha, a kontrolovat abnormální výrůstky.

• CT sken je dalším typem zobrazovacího testu, který využívá počítače a rotující rentgenové přístroje k vytvoření průřezových obrazů těla. Tyto obrázky umožňují vašemu lékaři hledat masy a nádory ve vašich žlázách a orgánech.

Léčba chybějící menstruace

Léčba amenorey se liší v závislosti na základní příčině. Hormonální nerovnováha může být léčena doplňkovými nebo syntetickými hormony, které mohou pomoci normalizovat hladiny hormonů.

Váš lékař může také chtít odstranit cysty na vaječnících, zjizvenou tkáň nebo děložní léze, které způsobují vynechání menstruace.

Váš lékař může také doporučit jednoduché změny životního stylu, pokud k vašemu stavu přispívá vaše váha nebo cvičení. Požádejte svého lékaře, aby vás v případě potřeby poslal k odborníkovi na výživu nebo dietologovi.

Tito specialisté vás mohou naučit, jak zdravě zvládat váhu a fyzickou aktivitu.

Co můžete udělat teď

Naplánujte si schůzku se svým lékařem, aby mohl určit příčinu vaší amenorey. Ujistěte se, že dodržujete svůj léčebný plán a navštěvujte všechny následné schůzky.

Vždy kontaktujte svého lékaře, pokud se váš stav nezlepší léčbou nebo úpravou životního stylu.

Přečtěte si tento článek ve španělštině.