Biopsie polypů

Co je biopsie polypu?

Polyp je abnormální růst tkáně, která se tvoří v těle.

Polypy se mohou objevit v jakémkoli orgánu, který má krevní cévy, ale nejčastěji se nacházejí v:

• děloha
• nos nebo dutiny
• dvojtečka

Může být přítomen jeden polyp nebo více polypů.

Pokud váš lékař objeví polyp ve vašem těle, pravděpodobně provede biopsii. Během biopsie polypu se odebere vzorek tkáně a analyzuje se pod mikroskopem.

Polypy obvykle nezpůsobují příznaky, takže často zůstávají neodhaleny, dokud je lékař neobjeví během nesouvisejícího lékařského testu nebo rutinního fyzického vyšetření.

Polypy se mohou vyvinout u lidí všech věkových kategorií. Polypy tlustého střeva však bývají častější u dospělých nad 50 let, zejména u těch, kteří kouří a mají nadváhu. Lidé s poruchou užívání alkoholu a lidé, kteří mají stravu s vysokým obsahem tuku, jsou také vystaveni zvýšenému riziku polypů tlustého střeva.

Proč se provádí biopsie polypu?

Většina polypů je benigních nebo nerakovinných. Nicméně, protože polypy jsou způsobeny abnormálním růstem buněk, mohou se nakonec stát rakovinnými.

Váš lékař může chtít provést biopsii polypu, aby zjistil, zda je růst rakovinný nebo benigní.

Konkrétní typ postupu použitého k získání vzorku bude záviset na tom, kde se polypy nacházejí, a také na jejich velikosti a počtu. Mezi různé postupy patří:

• kolonoskopie pro polypy lokalizované v tlustém střevě

• kolposkopie pro polypy lokalizované v pochvě nebo děložním čípku

• Ezofagogastroduodenoskopie (EGD) pro polypy lokalizované v gastrointestinálním (GI) traktu

• přímá laryngoskopie pro polypy lokalizované v nose, krku nebo hlasivkách

Pokud se polyp nachází v oblasti, která je snadno dosažitelná, jednoduše se odstraní malý kousek tkáně a provede se biopsie.

Jak se připravím na biopsii polypu?

Nezbytné přípravy na biopsii polypu se budou lišit v závislosti na typu prováděného postupu.

Obecně platí, že při lokalizaci polypu v nose nebo jiné otevřené, snadno dostupné oblasti těla není nutná žádná speciální příprava. Pokud se však polyp nachází v orgánu uvnitř vašeho těla, jako je tlusté střevo nebo děloha, budete se muset připravit na biopsii.

Váš lékař vám před testem dá konkrétní pokyny, které mohou zahrnovat půst nebo speciální tekutou dietu po dobu 1 až 3 dnů před výkonem. Je důležité přesně dodržovat pokyny svého lékaře.

Je také důležité informovat svého lékaře o všech lécích na předpis, volně prodejných lécích a doplňcích stravy, které užíváte. Měli byste je také upozornit na případné alergie.

Vzhledem k tomu, že během biopsie budete pod sedativy, je také doporučeno, abyste si poté zařídili odvoz domů. Účinky sedativ může chvíli trvat, než odezní, takže pro vás není bezpečné řídit sami.

Jaká jsou rizika biopsie polypu?

Rizika biopsie polypu jsou vzácná. S procedurami je však spojeno několik rizik. Tyto zahrnují:

• infekce
• nadměrné krvácení
• poškození nervu umístěného v blízkosti polypu
• propíchnutí orgánu, kde se polyp nachází
• nežádoucí reakce na typ použité anestezie

Co se stane během biopsie polypu?

Biopsie polypu se obvykle provádí v ordinaci lékaře nebo v nemocnici. Zákrok provede váš lékař nebo jiný poskytovatel zdravotní péče.

Dají vám anestetikum, takže během biopsie necítíte žádnou bolest. V závislosti na typu prováděného zákroku vám bude podáno celkové nebo lokální anestetikum.

Celková anestetika vás uspí po celou dobu procedury a lokální anestetikum znecitliví oblast, kde podstupujete zákrok. Jak se postup provádí, závisí na umístění polypu.

Po jakémkoli bioptickém postupu bude vzorek tkáně vyšetřen mikroskopem, aby se identifikovaly jakékoli abnormality ve vašich buňkách.

Kolonoskopie

Když se polyp nachází v tlustém střevě (části tlustého střeva), provádí se kolonoskopie. To zahrnuje následující kroky:

1. Během kolonoskopie budete ležet na boku na polstrovaném vyšetřovacím stole. Váš lékař vás může požádat, abyste drželi kolena blízko hrudníku, aby mohla dosáhnout lepšího úhlu k tlustému střevu.
2. Zatímco budete pod sedativy, jemně zavedou nástroj zvaný kolonoskop skrz váš řitní otvor a do tlustého střeva. Kolonoskop je dlouhá, ohebná trubice s malou videokamerou připojenou na konci. To umožňuje lékaři vidět vnitřek celého tlustého střeva.
3. Jakmile je kolonoskop umístěn, váš lékař nafoukne vaše tlusté střevo pomocí oxidu uhličitého, aby získal lepší pohled na orgán.
4. Poté odeberou vzorek tkáně polypu.

Kolonoskopie obvykle trvá 15 až 60 minut.

Kolposkopie

Kolposkopie se provádí, když se polyp nachází v děložním čípku, vagíně nebo vulvě. To zahrnuje následující kroky:

1. Během kolposkopie budete požádáni, abyste si lehli na záda na vyšetřovací stůl s nohama ve třmenech.
2. Váš lékař poté umístí zařízení zvané kolposkop několik palců od vaší vulvy. Kolposkop je velký elektrický mikroskop s jasným světlem, který umožňuje lékaři jasně vidět váš děložní čípek. Kolposkop se vás nedotkne.
3. Váš lékař poté umístí do pochvy nástroj zvaný speculum. Zrcadlo drží stěny vaší pochvy otevřené, takže váš lékař může snáze vidět váš děložní čípek.
4. Udělají výtěr z děložního čípku a pochvy vatovým tamponem obsahujícím roztok octa. Tím se odstraní hlen a polyp bude viditelnější.
5. Váš lékař použije ostrý bioptický nástroj k odebrání vzorku tkáně z růstu.

Kolposkopie obvykle trvá 10 až 20 minut.

Ezofagogastroduodenoskopie (EGD)

Ezofagogastroduodenoskopie (EGD) se provádí, když je polyp lokalizován v GI traktu.

GI trakt se skládá z jícnu, žaludku a dvanáctníku. Jícen je svalová trubice, která spojuje hrdlo se žaludkem a duodenem. Duodenum je horní část tenkého střeva.

1. Během EGD budete požádáni, abyste si lehli na bok na vyšetřovací stůl.
2. Během sedativ pak váš lékař pomalu zavede nástroj zvaný endoskop do vašeho jícnu a skrz váš žaludek a dvanáctník. Endoskop je dlouhá ohebná trubice s kamerou, která umožňuje lékaři snadno vyšetřit vaše orgány.
3. Jakmile váš lékař lokalizuje polyp, odebere malý vzorek tkáně pomocí kleští připojených k endoskopu.

EGD obvykle trvá 30 až 60 minut.

Přímá laryngoskopie

Přímá laryngoskopie se provádí, když se polyp nachází v nosu, krku nebo hrtanu.

Hrtan je vaše hlasová schránka, která obsahuje vaše hlasivky. Nachází se v horní části vaší průdušnice nebo průdušnice.

Obvykle poté, co jste dostali sedaci nebo anestetikum, procedura začne:

1. Při přímé laryngoskopii budete ležet na zádech na vyšetřovacím stole.
2. Váš lékař vám do úst a do krku vloží speciální trubici zvanou laryngoskop. To umožňuje lékaři získat blízký pohled na hrtan a hrdlo.
3. Poté pomocí laryngoskopu odeberou vzorek tkáně z polypu.

Přímá laryngoskopie obvykle trvá 15 až 30 minut.

Co se stane po biopsii polypu?

Je normální, že po biopsii pociťujete určité nepohodlí, ale měli byste se zotavit během 1 až 2 dnů.

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte závratě a krvácení nebo bolest v oblasti, kde byl odebrán vzorek tkáně. Tyto příznaky mohou naznačovat, že něco není v pořádku.

Co znamenají výsledky biopsie polypu?

Většina výsledků biopsie je k dispozici uvnitř 1 až 2 dnyale výsledky testů ze složitějších případů mohou trvat déle.

Po biopsii vám lékař obvykle zavolá, aby naplánoval následnou schůzku, aby s vámi mohl probrat výsledky. V některých případech vám výsledky poskytnou po telefonu.

Normální výsledky znamenají, že nebyly nalezeny žádné abnormální buňky a že polyp je benigní. Abnormální výsledky znamenají, že polyp je rakovinný. Pokud je to váš případ, váš lékař určí nejlepší postup léčby a vysvětlí vám další kroky.