na první pohled
- Amerigroup nabízí mnoho typů plánů doplňkového pojištění Medicare (Medigap), které pomáhají pokrýt kapesné náklady původního pojištění Medicare.
- Plány Amerigroup jsou dostupné pouze v dva státy: Arizona a Texas.
- Plány Medigap jsou standardizované, pokud jde o pokrytí, ale náklady se mohou lišit v závislosti na vaší poloze, věku a zdravotních podmínkách.
Amerigroup je pojišťovací společnost vlastněná Anthem, společností poskytující zdravotní dávky s více než 42 miliony předplatitelů.
Amerigroup nabízí plány Medicare Advantage a také doplňkové pojištění Medicare, které mnoho lidí nazývá Medigap. Zásady Medigap vám mohou pomoci snížit vaše výdaje na zdravotní péči a poskytnout vám lepší představu o tom, co můžete očekávat, pokud jde o měsíční výdaje.
Pokud máte originální Medicare (části A a B), nemusíte mít zásady Medigap. Můžete se však rozhodnout si jeden koupit, abyste si zjednodušili výdaje na zdravotní péči a snížili své kapesné náklady.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o doplňkovém pojištění Medicare, které Amerigroup nabízí lidem s Medicare.
Jaké služby pokrývají plány doplňků Amerigroup Medicare?
Níže jsou uvedeny některé ze služeb, na které se vztahují zásady Medigap společnosti Amerigroup.
Část A výhody
Medicare Part A je část původního Medicare, která platí za nemocniční krytí a lůžkovou péči.
Zásady Medigap mohou pomoci doplnit pokrytí výdajů části A, včetně:
- část A odpočitatelná
- spolupojištění v nemocnicích a kvalifikovaných pečovatelských zařízeních (na krátkodobý pobyt)
- krev do prvních 3 půllitrů
Část B výhody
Medicare Part B je část původního Medicare, která pokrývá ambulantní lékařské náklady, jako jsou návštěvy lékaře a preventivní péče.
Měsíční prémie za část B Medicare je standardizována a od 1. ledna 2020 již zásady společnosti Medigap nemohou pomáhat s platbou za spoluúčast za část B.
Stále však můžete získat úspory Medicare část B prostřednictvím zásad Medigap.
Pokrytí části B prostřednictvím Medigap zahrnuje spolupojištění a spoluúčast, stejně jako poplatky za překročení části B. Nadměrné poplatky jsou dodatečné náklady, které můžete mít – například pokud používáte lékaře, který nepřijímá přidělení Medicare.
Nouzové cestování do zahraničí
Pokud často cestujete mimo Spojené státy, můžete využít pokrytí zahraničních cest. Během vašeho života vám tato výhoda poskytne až 50 000 USD zdravotního krytí pro záchranné služby v zámoří.
Extra výhody plánu Amerigroup Medigap
Kromě toho, že pomáháte platit spoluúčasti a spolupojištění, členství v Amerigroup Medigap znamená, že se můžete účastnit programu SilverSneakers.
Jedná se o fitness program, který vám poskytuje přístup k více než 16 000 zúčastněným cvičebním zařízením po celé zemi.
SilverSneakers má navíc jak mobilní aplikaci, tak online nástroj, který nabízí fitness programy s vlastním průvodcem a zdroj wellness.
Dalším programem, který Amerigroup účastníkům Medigapu nabízí, je ScriptSave WellRx. Jedná se o program úspory lékáren a vitamínů, který vám může pomoci ušetřit na nákladech za léky na předpis, které váš plán Medicare část D již nemusí pokrývat.
Jaké plány Medigap Amerigroup nabízí?
Medicare vyžaduje, aby plány Medigap byly standardizovány. Existuje 10 typů plánů a každý je znám pod písmenným názvem: A, B, C, D, F, G, K, L, M, N.
Některé plány však již nejsou k dispozici, takže možná zjistíte, že „abeceda“ plánů Medigap docela skáče.
Následující části poskytují přehled všech plánů Medigap, které Amerigroup nabízí.
Amerigroup Medigap Plan A
Pokud společnost nabízí plány Medigap, musí prodat alespoň plán A.
Plán A platí za spolupojištění a nemocniční náklady po dobu až 365 dnů poté, co využijete výhody Medicare. Některé další možnosti pokrytí zahrnují:
- Část B spolupojištění nebo spoluúčast
- první 3 litry krve
- spolupojištění nebo spoluúčast hospicové péče
Zásady se však nevztahují na vaše odpočitatelné položky Medicare část A nebo část B nebo zdravotní náklady na cesty do zahraničí.
Amerigroup Medigap Plan F
Medigap Plan F nabízí stejné krytí jako Plan G (viz níže), kromě toho, že také platí spoluúčast v části B. Plán F je jedním z nejkomplexnějších nabízených plánů.
Některé změny zákonů Medicare znamenaly, že pojišťovny již nemohou prodávat některé pojistky Medigap. Od 1. ledna 2020 nemohou společnosti prodávající pojistky Medigap nabízet plán F (nebo plán C), protože plány Medigap již nemohou pokrývat spoluúčast na části B.
Pokud jste si zakoupili Medigap Plan F před 1. lednem 2020, můžete si svůj plán ponechat, pokud chcete. Můžete si také koupit plán F, pokud jste měli nárok na Medicare před 1. lednem 2020.
Amerigroup Medigap Plan G
Medigap Plan G je nejoblíbenější plán Amerigroup. To může být způsobeno tím, že plán pokrývá téměř všechny kapesné náklady spojené se službami Medicare, s výjimkou spoluúčasti v části B.
Amerigroup Medigap Plan N
Medigap Plan N zahrnuje nastavení spoluúčasti s plánem návštěv na pohotovosti a návštěv u lékaře. Plán také pokrývá 80 procent nákladů na naléhavé zdravotní potřeby při cestách do zahraničí.
Co Medigap nepokrývá
Zatímco zásady Medigap jsou určeny ke snížení hotových nákladů, stále existují některé náklady, které tyto zásady nepokrývají.
Tyto zahrnují:
- léky na předpis
- Péče o zuby
- rutinní oční prohlídky
- brýle
- naslouchátka
I s plánem Medigap budete za tyto náklady stále odpovědní.
Kolik stojí plány doplňků Amerigroup Medicare?
Zatímco plány Medigap jsou standardizované, jejich náklady nejsou.
Pojišťovna může za své pojistky účtovat různé měsíční pojistné na základě faktorů, jako jsou:
- tvůj věk
- kde žiješ
- vaše celkové zdraví
Konkurenceschopnost pojistného trhu však má za cíl udržet ceny plánů Medigap dostupné.
Níže uvedená tabulka ukazuje rozsah měsíčního pojistného u plánů Medigap společnosti Amerigroup v několika vzorových městech v oblasti pokrytí společnosti.
| Místo (demografické údaje) | Plán A | Plán F | Plán G | Plán N |
|---|---|---|---|---|
| Phoenix, AZ (65letý muž, neužívá tabák) | 89–414 USD | 134–459 USD | 114–422 USD | 93–338 USD |
| Tucson, AZ (70letá žena, užívá tabák) | 97–378 USD | 157–418 USD | 126–380 USD | 103–329 USD |
| Houston, TX (65letá žena, neužívá tabák) | 112–553 USD | 141–406 USD | 112–384 USD | 90–308 USD |
| El Paso, TX (70letý muž, užívá tabák) | 121–625 USD | 146–458 USD | 121–434 USD | 97–347 USD |
Velká část cenové politiky společnosti Amerigroup je založena na stanovení cen pro dosažení věku. To znamená, že čím mladší je pojistník, tím bude pravděpodobně pojistka levnější. Jak stárnete, pojistné se bude zvyšovat. Pojistné se také může zvýšit na základě inflace.
Co je Medigap?
Doplňkové pojištění Medicare, také nazývané Medigap, je politika navržená tak, aby pomohla zaplnit některé „mezery“ (nebo dodatečné náklady) zahrnuté v původní politice Medicare.
Někteří lidé si zakoupí politiku Medigap, aby snížili své kapesné náklady spojené s pokrytím Medicare, které zahrnují:
- spolupojištění
- spoluúčasti
- spoluúčasti
Chcete-li si zakoupit plán Medigap, musíte mít originální Medicare (části A a B). A pokud máte Medicare Advantage (část C), nemůžete se také zaregistrovat do Medigapu.
Ačkoli jsou zásady Medigap většinou standardizované, existují určité výjimky. Dostupné plány se mohou lišit podle regionu a státu.
Některé státy také standardizují své plány odlišně. Patří mezi ně Massachusetts, Minnesota a Wisconsin. V těchto státech mohou mít zásady Medigap různé názvy.
Pokud se zaregistrujete do plánu Amerigroup Medigap během prvních 6 měsíců poté, co dosáhnete 65 let a zapíšete se do Medicare, máte zaručeno přijetí plánu Amerigroup.
Pokud je vám 65 let nebo více, můžete se přihlásit kdykoli – ale nemáte zaručeno přijetí.
Další informace o zásadách Amerigroup Medigap a o tom, jak se zaregistrovat, můžete kontaktovat přímo společnost na čísle 877-470-4131.
