Crohnova choroba je zánětlivé onemocnění střev (IBD), které způsobuje zánět v trávicím traktu. Podle ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb postihuje odhadem 700 000 lidí ve Spojených státech.
Zatímco běžné příznaky Crohnovy choroby zahrnují přetrvávající průjem, křeče v břiše a ztrátu hmotnosti, onemocnění může postihnout lidi různými způsoby. Jedna věc, se kterou se lidé s Crohnovou potřebou vypořádat, jsou náklady na zvládnutí stavu, které se mohou sčítat.
Náklady na testy a ošetření v kombinaci s ušlou mzdou z chybějící práce mohou Crohnovu chorobu velmi prodražit, a to i s pomocí zdravotního pojištění. Zde je návod, jak může tento stav ovlivnit vaši peněženku, spolu s několika místy, kde můžete získat finanční pomoc a podporu.
Pochopení nákladů na Crohnovu chorobu
Studie z roku 2019 od Crohn’s & Colitis Foundation zjistila, že lidé s Crohnovou chorobou obvykle vynaloží náklady na péči přibližně 30 000 USD v roce jejich počáteční diagnózy.
„Každý je trochu jiný a jsou pacienti, které je mnohem těžší přivést k počáteční remisi.“ Dokud se nedostanete do jasného léčebného režimu, můžete se dostat do problémů, pokud jde o výdaje,“ řekl doktor Rosario Ligresti, vedoucí gastroenterologie z lékařského centra Hackensack University. „Lidé si také možná budou muset vzít volno v práci kvůli testům a léčbě.“
Poté náklady na Crohnovu společnost trochu klesnou. Podle studie přichází nemoc v průměru s výdaji na přímou péči asi 23 000 dolarů ročně.
I když jsou tyto výdaje o tisíce dolarů nižší než v prvním roce, stále jsou více než trojnásobkem průměrných nákladů na přímou péči, které ročně vynakládají lidé, kteří tímto onemocněním nemají.
Dobrou zprávou je, že většinu nákladů pokryje zdravotní pojištění u většiny lidí.
Studie zjistila, že lidem s Crohnovou chorobou jsou účtovány roční kapesné výdaje související s nemocí přibližně 2 213 USD (bez nákladů na pojistné), ve srovnání s přibližně 979 USD pro někoho, kdo nemá IBD – stále drahé, ale mnohem méně ohromující než celkový účet.
Jak stárnete, Crohn má tendenci zdražovat. Crohn’s & Colitis Foundation uvádí, že lidé s IBD starší 65 let mají až o 46 procent vyšší výdaje než lidé ve věku 35 až 44 let.
To, co nakonec zaplatíte za léčbu Crohnovy choroby, bude záviset na třech hlavních faktorech: léčbě, návštěvách pohotovosti a komplikacích.
Léčba
Léčba Crohnovy choroby ušla v posledních letech dlouhou cestu. I když jsou tato ošetření účinnější, mohou také přijít za vysokou cenu.
„Před dvaceti lety byla léčba Crohnovy choroby relativně levná, protože jsme pacientům mohli nabídnout jen velmi málo věcí,“ vysvětlil Ligresti. „Hodně se to vyvinulo a v oblasti imunoterapie se všechno velmi zdražilo.“ Pokud byste neměli žádné pojištění, mohli byste mít náklady na 30 000 $ měsíčně.“
Výzkum z roku 2019 zjistil, že zatímco kombinovaná terapie nabízí nejvíce zdravotních přínosů pro lidi s Crohnovou chorobou, přišla na cenu více než 57 000 $ ročně. Některé biologické látky často překračují
Návštěvy na pohotovosti
Je běžné, že lidé s Crohnovou chorobou jdou na pohotovost, když se příznaky stanou bolestivými. Návštěvy na pohotovosti mohou být nákladné.
Studie z roku 2019 o Crohnových výdajích zjistila, že lidem s IBD, kteří měli alespoň jednu cestu na pohotovost, se jejich roční náklady na zdravotní péči zvýšily z průměrných 15 000 USD na více než 37 000 USD ročně.
A co víc, a
Komplikace
Vysoké náklady na zdravotní péči u Crohnovy choroby nejsou vždy přímo spojeny s touto nemocí. Může také pocházet z různých běžných komplikací, jako je anémie, anální trhlina a píštěle.
„Crohnova choroba probíhá od velmi mírného až po zánět celého těla.“ Příznaky, které mohou lidé dostat, jako jsou infekce močových cest, sexuální problémy, zánět konečníku a análního kanálu a hráze, mohou zvýšit náklady,“ řekl Ligresti.
Navíc vypořádání se s Crohnovou chorobou (nebo jakoukoli jinou chronickou nemocí) může být výzvou pro vaše duševní zdraví. Léčba deprese, stresu, úzkosti a dalších stavů může zvýšit vaše celkové náklady na zdravotní péči.
Studie o Crohnových výdajích z roku 2019 zjistila, že diagnóza duševního zdraví často zdvojnásobila roční náklady pro lidi s IBD.
Vyhledejte léčbu jakékoli komplikace, ať už emocionální nebo fyzické. Pochopení toho, jak to může ovlivnit vaše výdaje, vám pomůže plánovat dopředu.
Vaše kariéra u Crohna
Správa Crohnovy choroby může zabrat značný kus času. Nemusíte se vždy cítit dostatečně dobře na to, abyste šli do práce. Výlet na pohotovost by mohl vést k neočekávané době mimo ordinaci a ošetření v lékařské ordinaci by vás mohlo odvést od práce na polopravidelném základě.
„Infuze obvykle trvají hodinu každé 3 až 4 měsíce, pak je pacient sledován alespoň další hodinu, aby se ujistil, že nemá žádné vedlejší účinky,“ řekl Liresti. „To je 2- až 3-hodinový časový rámec pro celkovou infuzi plus čas, který trvá dostat se do az fyzického místa pro infuzi.“
Zpráva z roku 2020 zjistila, že lidé s Crohnovou chorobou ztratili více než 9 dní ročně ze zdravotních důvodů, ve srovnání s přibližně 5 dny u lidí bez IBD. To může být zvláště důležité zvážit, pokud nemáte placené volno a vaše výplata je pravidelně ovlivňována vaším stavem.
Pokud vám Crohnova choroba ztěžuje pracovní život, možná budete chtít promluvit se svým šéfem o získání „přiměřeného ubytování“, což je požadavek podle zákona o Američanech se zdravotním postižením. To může znamenat přestěhovat se na stůl, který je blíže koupelně, pracovat z domova, když máte příznaky, nebo mít flexibilnější čas začátku.
V závislosti na vaší situaci můžete během vážného vzplanutí také zvážit využití dovolené podle zákona o rodinné a zdravotní dovolené (FLMA).
Mějte na paměti, že tento zákon se vztahuje pouze na lidi, kteří za poslední rok odpracovali alespoň 1 250 hodin pro společnost s 50 a více zaměstnanci. Takže pokud jste relativně nový zaměstnanec, příležitostný zaměstnanec na částečný úvazek nebo pracujete pro velmi malou firmu, dovolená nemusí být na stole.
Zdroje a programy finanční pomoci pro Crohn’s
Crohn’s je drahý, ale to neznamená, že to zaplatíte sami. Existuje řada programů finanční pomoci, které mohou pomoci kompenzovat některé náklady, stejně jako organizace, které mohou poskytnout jiné typy nebo zdroje a podporu.
Zde je několik:
Copay pomoc od farmaceutických společností
Mnoho farmaceutických společností nabízí spořící karty a další finanční pomoc pro lidi, kteří potřebují jejich léky. Tento nástroj od Crohn’s & Colitis Foundation vám může pomoci prozkoumat možnosti.
Úleva od spoluúčasti nadace zastupujících pacientů
Tato organizace pracuje na získávání darů na financování programu pomoci lidem s Crohnovou chorobou. I když ještě docela nepřijímá přihlášky, nakonec nabídne účastníkům 3 000 $ každý rok, takže mějte oči na stopkách kvůli aktualizacím.
Nadace PAN
Tato nezisková organizace nabízí program, který pomáhá lidem s IBD pokrýt náklady. Oceňuje účastníky 3 600 $ ročně. V době publikování program nepřijímal nové přihlášky, ale můžete se přidat do pořadníku.
Nadace Crohn’s & Colitis Foundation
Tato nezisková organizace provozovaná dobrovolníky nabízí řadu dobře prozkoumaných informací a dalších zdrojů pro lidi s Crohnovou chorobou a ulcerózní kolitidou. Věnují se také pomoci najít lék na tyto nemoci.
Náklady na Crohnovu chorobu se mohou sčítat mezi náklady na léčbu, výlety na pohotovost a každodenní zásoby životního stylu a volno v práci na zvládnutí nemoci.
Pokud máte potíže s cenou Crohnovy choroby, je k dispozici pomoc. Promluvte si se svým lékařem, abyste zjistili, zda existují způsoby, jak snížit náklady. Můžete se také podívat do programů finanční pomoci, abyste zjistili, zda máte nárok na další podporu.
