Co je ceruloplasmin?
Ceruloplasmin je glykoprotein, který se tvoří v játrech.
Přenáší nebo přepravuje
Měď hraje v těle důležitou roli tím, že napomáhá zásadním tělesným procesům. Patří mezi ně produkce energie, tvorba pojivové tkáně a napomáhání fungování vašeho centrálního nervového systému (CNS).
Test ceruloplasminu může určit hladiny ceruloplasminu ve vašem těle. Test se nejčastěji používá k diagnostice Wilsonovy choroby, vzácné genetické poruchy.
Wilsonova choroba způsobuje, že se v játrech, mozku a dalších tělesných tkáních a orgánech shromažďuje příliš mnoho mědi. Je také známá jako hepatolentikulární degenerace.
Proč se objednává ceruloplasminový test?
Váš lékař může nařídit test ceruloplasminu, pokud máte příznaky Wilsonovy choroby. Příznaky Wilsonovy choroby jsou primárně jaterní (nebo související s játry), neurologické a psychiatrické a mohou zahrnovat:
- únava
-
žloutenka nebo zežloutnutí kůže nebo očí
- vyrážka
- nevolnost
- bolest kloubů
- slintat
- snadno se tvoří modřiny
- ztráta chuti k jídlu
- anémie
- změny v chování
-
potíže s ovládáním pohybu nebo potíže s chůzí
Váš lékař obvykle nařídí test na ceruloplasmin spolu s dalšími testy na měď v krvi a moči, aby potvrdil vaši diagnózu.
Pokud vám již byla diagnostikována Wilsonova choroba, může váš lékař nařídit test ceruloplasminu, aby zjistil, zda vaše léčba funguje.
Jak probíhá test?
Pro test ceruloplasminu budete muset poskytnout vzorek krve.
Zdravotník použije jehlu k extrakci krve z vaší paže. Krev bude odebrána do zkumavky a odeslána do laboratoře k analýze.
Jakmile laboratoř oznámí výsledky, váš lékař vám bude moci poskytnout více informací o výsledcích a jejich významu.
Jaká jsou rizika testu?
Pokud máte test na ceruloplasmin, můžete pociťovat určité nepohodlí při odběru vzorku krve. Píchání jehlou může během testu způsobit mírnou bolest.
Obecně jsou rizika ceruloplasminového testu minimální. Tato rizika jsou společná pro většinu běžných krevních testů. Mezi možná rizika patří:
- potíže se získáním vzorku, což má za následek více píchnutí jehly
- nadměrné krvácení v místě vpichu
- mdloby v důsledku ztráty krve
- hromadění krve pod kůží, známé jako hematom
- rozvoj kožní infekce, kdy jehla poruší kůži
Jak se na zkoušku připravujete?
Na ceruloplasminový test obvykle není nutná žádná příprava. Zeptejte se svého lékaře, zda před testem musíte udělat něco zvláštního.
Co znamenají výsledky testů?
Podle
- muži: 22 až 40 miligramů na decilitr (mg/dl)
- ženy, které neužívají perorální antikoncepci: 25 až 60 mg/dl
- ženy, které užívají perorální antikoncepci nebo estrogen: 27 až 66 mg/dl
- těhotné: 30 až 120 mg/dl
Malé děti mívají vyšší hladiny ceruloplasminu v krvi než starší děti a dospělí. Například normální rozmezí pro děti ve věku od 7 měsíců do 3 let je 31 až 90 mg/dl.
Výsledky vašeho testu na ceruloplasmin se budou lišit v závislosti na laboratoři, která dokončuje analýzu vaší krve. Promluvte si se svým lékařem o svých výsledcích a o tom, co znamenají.
Pokud jsou vaše hladiny ceruloplasminu nižší než normální, může to znamenat přítomnost Wilsonovy choroby.
Nízké hladiny ceruloplasminu
Jiné zdravotní problémy mohou také způsobit nízkou hladinu ceruloplasminu. Tyto zahrnují:
- nemoc jater
- selhání jater
- cirhóza
-
malabsorpční syndrom, což znamená obtížné vstřebávání živin (zejména bílkovin) a dalších látek ze střev
- podvýživa
- Menkesova choroba, což je dědičná metabolická porucha, která ovlivňuje hladinu mědi v těle
-
nefrotický syndrom, který způsobuje různé příznaky, které zahrnují:
- bílkoviny v moči
-
nízký obsah bílkovin v krvi
- vysoké hladiny cholesterolu
- vysoké hladiny triglyceridů
Vysoká hladina ceruloplasminu
Vaše hladiny ceruloplasminu mohou být vyšší než normálně, pokud:
- těhotná
- užívání estrogenu
- užívání kombinované antikoncepční pilulky, což je perorální antikoncepce, která obsahuje estrogen a progesteron
Mnoho zánětlivých stavů nebo neoplastických onemocnění může také vést k vysokým hladinám ceruloplasminu. Neoplastická onemocnění jsou onemocnění, která způsobují abnormální růst tkání.
Pokud jsou vaše hladiny ceruloplasminu vysoké, může to také znamenat, že máte:
- toxicita mědi
- revmatoidní artritida (RA)
- závažná infekce
-
primární biliární cholangitida nebo poškozené jaterní žlučovody
-
systémový lupus erythematodes (SLE), typ lupusu
-
lymfom, jako je Hodgkinova choroba
- leukémie
- karcinom
Co se stane poté, co obdržíte výsledky?
Je důležité si uvědomit, že test ceruloplasminu se obvykle nepoužívá k diagnostice většiny stavů, které způsobují abnormální hladiny ceruloplasminu. Většinou se používá, pokud má někdo příznaky Wilsonovy choroby.
Léčba Wilsonovy choroby obvykle začíná léky, které pomáhají snížit hladinu mědi ve vašich orgánech. V pozdějších fázích může být předepsán i zinek. Vysoké hladiny zinku mohou inhibovat absorpci mědi.
Pokud test odhalí nějaké další abnormality, váš lékař vám pomůže interpretovat vaše výsledky. V každém případě mohou chtít provést nějaké následné testování.



















