Pochopení toho, jak hyperpigmentace ovlivňuje černou pleť

Co je hyperpigmentace?

Melanin je pigment, který se nachází v kůži. Zatímco melanin se nachází ve většině kůže, barva kůže obsahuje vyšší množství melaninu než bílá kůže.

V některých případech se může v kůži tvořit nadměrné množství melaninu. To může vést k hyperpigmentaci, což je stav, kdy se oblast kůže jeví tmavší než kůže, která ji obklopuje.

Vaše kůže se skládá z různých vrstev tkáně. Nejvzdálenější vrstvou je epidermis. Dermis se nachází hlouběji ve vaší kůži, leží pod epidermis. Hyperpigmentace může ovlivnit epidermis, dermis nebo obojí.

Obecně lze říci, že epidermální hyperpigmentace se léčí snadněji, i když může trvat několik měsíců, než dojde ke zlepšení. Dermální hyperpigmentace se léčí obtížněji a v některých případech může být trvalá.

Hyperpigmentace je běžná u černé pleti. Ve skutečnosti je to jeden z prvních pět nejčastěji diagnostikovaných kožních onemocnění u černochů.

Zatímco hyperpigmentace je fyzicky neškodná, u černé pleti je obvykle závažnější a déletrvající. Z tohoto důvodu může způsobit vysoký stupeň psychického stresu a ovlivnit kvalitu života. Proto je důležitá účinná léčba.

Jak vypadá hyperpigmentace na černé pleti?

Hyperpigmentace se objeví jako znaménko, skvrna nebo oblast, která je znatelně tmavší než vaše okolní pokožka. Přesná barva hyperpigmentované skvrny může záviset na tom, co ji způsobuje, a také na vašem individuálním tónu pleti.

Obecně řečeno, můžete si dávat pozor na skvrny, které se objevují:

• opálení
• hnědý
• tmavě hnědá
• šedohnědá
• modrošedá
• nachový
• Černá

Obrázky níže ukazují různé příklady toho, jak může hyperpigmentace vypadat na černé pleti.

Jak se hyperpigmentace diagnostikuje?

Pro hyperpigmentaci obvykle navštívíte dermatologa. Jedná se o typ lékaře, který se specializuje na diagnostiku a léčbu různých kožních onemocnění.

První krok bude zahrnovat sběr vaší anamnézy. Dermatolog se může zeptat na:

• jakékoli stávající zdravotní stavy, které můžete mít, zejména ty, které ovlivňují kůži
• jestliže v současné době užíváte nějaké léky nebo doplňky
• vaše životní návyky, například to, zda používáte ochranu proti slunci či nikoli
• kdy se přesně ty hyperpigmentované skvrny objevily
• jaké léčby jste již vyzkoušeli, pokud nějaké máte

Po odebrání anamnézy váš dermatolog vyšetří postiženou oblast. To obvykle stačí k diagnostice hyperpigmentace, ale váš dermatolog může také provést vyšetření pomocí černého světla.

Toto vyšetření se nazývá vyšetření Woodovou lampou a může být použito k diagnostice kožních poruch, jako jsou infekce, vitiligo nebo jiná hyperpigmentace. Vyšetření Woodovou lampou může také pomoci určit, které vrstvy kůže jsou postiženy hyperpigmentací.

Pokud není z vyšetření vaší kůže jasná příčina hyperpigmentace, může váš dermatolog provést kožní biopsii. Během tohoto postupu se odebere malý vzorek kůže a vyhodnotí se pod mikroskopem.

Jak se léčí hyperpigmentace na černé kůži?

Nyní se podívejme, jak lze hyperpigmentaci na černé kůži léčit.

Léčba základních stavů

Některé kožní stavy, jako je akné a psoriáza, mohou přispět k rozvoji hyperpigmentace. Z tohoto důvodu je léčba těchto stavů důležitá pro zpomalení nebo zastavení výskytu nových tmavých skvrn.

Váš dermatolog s vámi bude spolupracovat na diagnostice a nastavení léčebného plánu, který je vhodný pro váš konkrétní stav. Je důležité, abyste se drželi tohoto plánu, abyste zabránili vzniku dalších hyperpigmentovaných skvrn.

Hodnocení léků

Je možné, že některé léky způsobují hyperpigmentaci. Pokud je tomu tak, váš dermatolog může doporučit jinou dávku nebo alternativní léčbu.

Je důležité nikdy neukončovat nebo neupravovat léky, pokud nejste pod dohledem lékaře. Mohlo by to být škodlivé pro vaše zdraví.

Denní opalovací krém

Vaše kožní buňky produkují další melanin, aby lépe absorbovaly škodlivé UV záření. To znamená, že vystavení slunečnímu záření může tmavé skvrny ještě ztmavit. Z tohoto důvodu je při léčbě hyperpigmentace životně důležité používat opalovací krém.

Pokud máte hyperpigmentaci, postupujte podle následujících tipů na opalovací krémy:

• Naplánujte si každý den před odchodem ven opalovací krém bez ohledu na počasí.
• Vyberte si opalovací krém, který nabízí širokospektrální ochranu (UVA a UVB) a má SPF 30 nebo vyšší.
• Používejte opalovací krém na všechna místa, která nejsou pokryta oblečením, a ujistěte se, že se nanesete 15 až 30 minut před odchodem ven.
• Opalovací krém znovu nanášejte každé 2 hodiny.

Kromě každodenního nošení opalovacího krému je také důležité během léčby praktikovat vyhýbání se slunci. Některé příklady:

• vyhýbat se pobytu venku, když je slunce nejsilnější
• hledat stín, kde je to možné
• výběr oblečení, které může chránit před sluncem, jako jsou klobouky se širokou krempou, dlouhé rukávy a kalhoty nebo sluneční brýle

Produkty pro zesvětlení pleti

Přípravky pro zesvětlení pleti lze aplikovat přímo na již existující tmavé skvrny, které pomáhají zesvětlit. Fungují tak, že zpomalují produkci melaninu, takže hyperpigmentované skvrny pomalu blednou, aby odpovídaly vaší okolní pokožce.

Některé přípravky na zesvětlení pleti najdete volně prodejné (OTC), jiné musí předepsat dermatolog.

Hydrochinon je „zlatý standard“ lokální zesvětlovač pokožky pro léčbu hyperpigmentace. Některé příklady dalších, které lze použít, zahrnují:

• mequinol

• retinoidy, jako je tretinoin a adapalen

• kyselina azelaová
• kyselina kojová
• niacinamid
• vitamín C

Často se k léčbě hyperpigmentace používá kombinace topických přípravků. Příkladem takové kombinace je:

• hydrochinon
• retinoid
• kortikosteroid

Lokální kortikosteroidy mohou pomoci snížit množství podráždění kůže způsobené produkty zesvětlujícími pokožku. Měly by se ale používat jen krátkodobě. Mohou totiž vést ke ztenčení kůže nebo změně barvy.

Jiná léčba

Pro hyperpigmentaci lze také použít další ošetření. To platí zejména v případě, že se hyperpigmentace obtížně léčí pouze opalovacími krémy a topickými přípravky na zesvětlení pokožky.

Tato ošetření však musí být vždy prováděna opatrně a pod dohledem dermatologa, zejména u jedinců s tmavým odstínem pleti. Mohou totiž zvýšit riziko podráždění kůže nebo pozánětlivé hyperpigmentace.

• Chemický peeling. Chemický peeling se aplikuje lokálně. Fungují tak, že postupně odstraňují buňky v epidermis, které obsahují přebytečný melanin. Některé příklady chemického peelingu zahrnují kyselinu glykolovou a kyselinu salicylovou.
• Laserové ošetření. Při laserovém ošetření je laser specifické vlnové délky zaměřen na oblasti hyperpigmentace. Energie z laseru ničí buňky obsahující pigment a zesvětluje pokožku.

Co způsobuje hyperpigmentaci?

U barevných lidí může hyperpigmentaci způsobit celá řada věcí. Pojďme si některé z nich nyní prozkoumat.

Pozánětlivá hyperpigmentace

Zranění nebo zánětlivé kožní onemocnění může u černochů vést k hyperpigmentaci. Toto se nazývá pozánětlivá hyperpigmentace (PIH).

PIH má mnoho potenciálních příčin, včetně:

• akné
• pseudofolliculitis barbae
• ekzém
• kontaktní dermatitida
• psoriáza
• lichen planus
• lupus
• infekce, které způsobují vyrážky, puchýře nebo vředy
• hmyzí štípnutí
• řezy
• popáleniny
• některé kosmetické procedury

PIH se objevuje v místě poranění nebo zánětu. Můžete si například všimnout, že po zahojení akné se na kůži objevují tmavší skvrny.

Melasma

Melasma je stav, kdy se objevují větší plochy hyperpigmentace. To se obvykle děje na obličeji a může se objevit na:

• čelo
• nos
• tváře
• čelist
• brada

Melasma se také může objevit na krku, pažích a hrudníku. Ale to je méně časté.

Hyperpigmentované oblasti v melasmě mají typicky nepravidelný okraj. Jsou také symetrické a zasahují do obou stran těla.

Stále není známo, co přesně melasma způsobuje. Některé faktory, o kterých se předpokládá, že k tomu přispívají, jsou:

• časté vystavení slunečnímu záření
• genetické faktory
• hormonální změny, jako jsou ty v důsledku těhotenství nebo užívání antikoncepčních pilulek
• některé druhy léků nebo kosmetiky

Periorbitální hyperpigmentace

Periorbitální hyperpigmentace (POH) je stav, kdy dochází k hyperpigmentaci kolem očí. Lidé s tímto onemocněním mají kolem očí tmavé skvrny, které jim někdy mohou způsobit unavený vzhled.

Některé potenciální příčiny POH jsou genetické faktory, otoky kolem očí nebo anatomické změny kolem očí. Pozánětlivá hyperpigmentace může také vést k POH, zejména po vzplanutí ekzému nebo kontaktní dermatitidy.

Acanthosis nigricans

Acanthosis nigricans vede k hyperpigmentaci, která postihuje oblasti jako podpaží, krk a třísla. Kůže v postižené oblasti může mít také:

• zahušťování
• svědění
• kožní štítky
• nepříjemný zápach

Existuje několik potenciálních příčin acanthosis nigricans. Tyto zahrnují:

• mající obezitu
• Diabetes typu 2
• stavy, které ovlivňují hladiny hormonů, jako je syndrom polycystických ovarií (PCOS) nebo onemocnění štítné žlázy
• některé léky, jako jsou antikoncepční pilulky a kortikosteroidy
• rakovina, zejména v žaludku

Dokážete hyperpigmentaci předejít?

Chcete-li zabránit hyperpigmentaci, můžete se řídit následujícími tipy:

• Používejte ochranu proti slunci. UV záření může způsobit poškození kůže všech barev a potenciálně ovlivnit pigmentaci. Když se chystáte na slunce, naplánujte si opalovací krém, zůstaňte ve stínu a noste ochranný oděv.
• Vyvarujte se dráždivých látek. Snažte se vyhnout se používání jakýchkoli kosmetických produktů nebo produktů osobní péče, které způsobují podráždění nebo záněty pokožky.
• Vyhledejte léčbu kožních onemocnění. Léčba zánětlivých kožních onemocnění, jako je akné a ekzém, může pomoci zabránit tvorbě nových tmavých skvrn.
• Vezměte všechny léky podle pokynů. Některé zdravotní stavy, jako je lupénka nebo lupus, mohou vést k hyperpigmentaci, proto se vždy ujistěte, že užíváte všechny léky na tyto stavy přesně podle pokynů.

Jaký je výhled pro černochy trpící hyperpigmentací?

Hyperpigmentace většinou postupně odezní. Ale to může nějakou dobu trvat, takže je důležité být trpělivý a držet se svého léčebného plánu. Mnoho typů hyperpigmentace odezní přibližně za 6 až 12 měsíců.

Některé typy hyperpigmentace však mohou vyžadovat delší nebo intenzivnější léčbu. Například hyperpigmentace, která postihuje dermis, může trvat roky, než zmizí a v některých případech může být trvalá.

Během léčby je důležité se i nadále chránit před sluncem. Vzhledem k tomu, že sluneční světlo může způsobit, že již tmavá oblast bude tmavší, je možné zrušit týdny nebo měsíce léčby odpoledním intenzivním slunečním zářením.

Sečteno a podtrženo

Hyperpigmentace je, když oblast kůže ztmavne než okolní kůže. Některé příklady věcí, které mohou způsobit hyperpigmentaci, zahrnují, ale nejsou omezeny na, zánětlivé stavy, vystavení slunci nebo změny hormonů.

Zatímco hyperpigmentaci může potkat kdokoli, u černé pleti je často závažnější nebo déle trvající. To může způsobit velké množství stresu a může ovlivnit kvalitu života.

První kroky při léčbě hyperpigmentace obvykle zahrnují léčbu základních stavů, praktikování vyhýbání se slunci a používání topických zesvětlovačů pokožky. Chemický peeling nebo laser mohou být použity pro hyperpigmentaci, která je obtížně léčitelná.

Léčba hyperpigmentace může nějakou dobu trvat. Může to trvat několik měsíců nebo dokonce let, než zaznamenáte zlepšení. Během této doby je důležité zůstat trpělivý a držet se léčebného plánu.