Osteoporóza a osteopenie jsou oba stavy, které ovlivňují sílu a zdraví vašich kostí. Rozdíl mezi nimi spočívá v úrovni poškození kostí.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o rozdílech mezi těmito dvěma stavy, o tom, jak lékaři diagnostikují úroveň poškození kostí a co můžete udělat pro ochranu zdraví svých kostí.
Jaké jsou klíčové rozdíly mezi osteopenií a osteoporózou?
Osteopenie a osteoporóza jsou diagnózy, které se používají k označení kostí, které časem slábly. Sílu kostí lze měřit pomocí skóre kostní minerální hustoty (BMD). BMD měří hladinu minerálů – jako je vápník – ve vašich kostech a nižší skóre znamená, že máte zvýšené riziko zlomenin nebo zlomenin.
Osteopenii lze považovat za první krok k osteoporóze. Technicky je to jen způsob, jak říci, že hustota vašich kostí je nižší než normálně, ale ještě nezpůsobuje skutečné problémy.
Hustota kostí dosahuje vrcholu kolem 35. roku věku a jak se hustota kostí snižuje, může vám být diagnostikována osteopenie. Obvykle se to začíná vyskytovat zcela bez příznaků, ale pokud si začnete snadno lámat nebo lámat kosti, může se váš lékař rozhodnout změřit hustotu kostí.
Pokud máte nižší než normální skóre hustoty kostí — mezi -1 a -2,5 — máte osteopenii. Pokud je vaše skóre nižší než -2,5, může vám být diagnostikována osteoporóza.
Osteoporóza je závažnější progresí osteopenie. S klesající hustotou kostí se struktura připomínající včelí plástve uvnitř vašich kostí stává ještě poréznější. Čím více otevřených prostorů je uvnitř vašich kostí, tím více hustoty a síly ztrácejí. Lehké, křehké kosti, které se vyvíjejí s osteoporózou, vás mohou vystavit vyššímu riziku zlomenin a zlomenin, i když děláte jednoduché každodenní činnosti.
| Osteopenie | Osteoporóza | |
|---|---|---|
| T skóre | -1 až -2,5 | -2,5 a nižší |
Nejlepší způsob, jak diagnostikovat osteopenie versus osteoporózu, je testování BMD.
Vaše T skóre bude indikovat úroveň poškození vašich kostí.
Kdo je ohrožen osteopenií a osteoporózou?
Kosti každého člověka postupem času ztrácejí určitou hmotu a hustotu. Po 35 letech začíná pevnost kostí klesat, ale existují určité rizikové faktory, které mohou tento proces urychlit.
Lidé v následujících kategoriích mají zvýšené riziko rozvoje osteopenie a případně i osteoporózy:
- ženy
- starší 35 let
- s menším a tenčím rámem
mající kavkazské nebo asijské předky - anamnéza špatné výživy s nedostatkem určitých minerálů
- sedavý způsob života
- kouření
- konzumace alkoholu
- menopauza
- hormonální změny
- nemoc štítné žlázy
- některé léky, jako jsou steroidy
Jak se diagnostikuje osteopenie a osteoporóza?
Vzhledem k tomu, že osteopenie se obvykle vyvíjí bez příznaků, nemusíte vědět, že vaše kosti slábnou, dokud nezačnete mít vážné problémy nebo se stav nerozvine do osteoporózy. Lékař primární péče vás může vyšetřit na riziko osteopenie a osteoporózy. Pokud máte zvýšené riziko osteopenie nebo osteoporózy, může vám lékař doporučit vyšetření hustoty kostí.
Testy kostní denzity se obvykle provádějí pomocí dvouenergetických rentgenových absorpčních snímků (DXA/DEXA) kyčle a dolní části páteře.
Toto testování se také doporučuje pro:
- ženy nad 65 let
- ženy mladší 65 let, které mají prokazatelně nižší kostní hmotu
- muži nad 70 let
- muži nad 50 let s určitými rizikovými faktory pro ztrátu kostní hmoty
Měření BMD a vaše skóre FRAX (Fracture Risk Assessment Tool) se obvykle používají společně k získání představy o vašem celkovém zdraví kostí a vodítku léčby.
Jak léčit a předcházet osteopenii a osteoporóze
Nejlepší léčbou osteopenie je prevence dalšího úbytku kostní hmoty a progrese vašeho stavu k osteoporóze. I když nemůžete ovlivnit svůj věk nebo genetiku, existuje několik věcí, které můžete udělat, abyste zpomalili ztrátu kostní hmoty.
Některé strategie ke snížení rizika ztráty kostní denzity zahrnují:
- přestat kouřit
- snížit spotřebu alkoholu
- jíst vyváženou stravu bohatou na vitamíny a minerály
- zvážit vitamínové a minerální doplňky
- zůstaňte aktivní, zejména při cvičeních se zátěží
Pokud tyto strategie nepomáhají nebo váš stav již pokročil k osteoporóze, může vám lékař předepsat léky nebo léčbu, která může pomoci zabránit dalšímu úbytku kostní hmoty. Mohou zahrnovat:
- bisfosfonáty jako alendronát (Fosamax) nebo ibandronát (Boniva)
- protilátkové terapie, jako je denosumab (Prolia) a romosozumab (Evenity)
- hormonální léky, jako je prokalcitonin
- hormonální substituční terapie
- doplňky vitaminu C
- doplňky vápníku
- fyzikální terapie
Odnést
Ztráta kostní hmoty je přirozenou součástí stárnutí, ale existují věci, jako je pohlaví a strava, které mohou tento proces urychlit.
Pokud je hustota vašich kostí nižší než normální, může vám být diagnostikována osteopenie. I když to není tak docela osteoporóza, stav je stále vážný.
S osteopenií máte čas provést změny, které mohou chránit zdraví vašich kostí. Pokud váš stav postoupil do osteoporózy, poraďte se se svým lékařem o tom, co můžete udělat pro zachování pevnosti kostí a zabránění další ztrátě.
