Když jste poprvé těhotná, můžete očekávat běžné příznaky související s těhotenstvím, o kterých jste slyšeli, jako jsou ranní nevolnosti, přibírání na váze, otoky kotníků… možná dokonce pálení žáhy. Co můžeš ne očekávat je svědění břicha nebo svědění pupku.
Ale jak vám může říci mnoho bývalých těhotných lidí, svědění nebo svědění během těhotenství je mnohem častější, než byste si možná uvědomovali. Zde je důvod, proč vás může svědit břicho nebo pupík – a co s tím můžete dělat.
Časté příčiny svědění břicha během těhotenství
Protahování kůže
Je docela úžasné, jak daleko se kůže na vašem břiše natáhne, než dosáhnete plného porodu. Ve skutečnosti si můžete začít všimnout řady červených nebo růžových pruhů, které se rozvíjejí přes vaše břicho, jak se vaše kůže natahuje, aby se přizpůsobila rostoucí děloze. Strie jsou také běžné na prsou, stehnech a hýždích během těhotenství.
Silný strečink může natáhnout i tenkou kůži kolem pupíku. To může způsobit svědění nebo dokonce podráždění nebo bolest.
Suchá kůže
Suchá kůže je také častým viníkem svědění kůže kdekoli na těle, včetně vašeho rostoucího břicha. Mnoho těhotných žen pociťuje suchou pokožku v důsledku hormonálních změn, které způsobují ztrátu vlhkosti a pružnosti pokožky. Můžete si také všimnout odlupování kůže.
Méně časté příčiny svědění břicha během těhotenství
Existují další možné zdravotní stavy, které by vás mohly nechat škrábat se na břiše. Některé jsou benigní, i když otravné, ale alespoň jeden je velmi vážný.
Svědivé kopřivkové papuly a těhotenské plaky (PUPPP)
Název tohoto stavu je sousto, ale svědění, které způsobuje, je na něm nejpamátnější.
Svědivé kopřivkové papuly a těhotenské plaky (PUPPP) – často nazývané těhotenská vyrážka nebo těhotenský erytém – způsobují, že se na kůži v pozdějších měsících těhotenství vyvinou malé červené hrbolky a kopřivka. Hrbolky mohou na břiše vytvořit skvrny nebo plaky, které intenzivně svědí. Plaky se také mohou rozšířit po stehnech a hýždích.
PUPPP ovlivňuje asi
Dobrá zpráva: PUPPP je benigní a obvykle vymizí brzy po těhotenství. Mezitím si však můžete na svědivá místa aplikovat lokální kortikosteroid spolu s chladivými obklady a ovesnou koupelí. Pokud je však postižena opravdu velká oblast kůže, může vám lékař doporučit systémový glukokortikoid, který svědění potlačí.
Pemphigoid gestationis
Tato autoimunitní porucha související s těhotenstvím je poměrně vzácná – postihuje asi
Pemphigoid gestationis může začít kdykoli během těhotenství, ale je pravděpodobnější ve druhém nebo třetím trimestru. Obvykle začíná sérií červených pupínků na vašem trupu, které se mohou rozšířit do dalších oblastí, a u mnoha lidí se také v postižených oblastech vyvinou puchýře naplněné tekutinou.
K tomuto stavu dochází, protože autoprotilátky, známé jako autoprotilátky imunoglobulinu typu G (IgG), napadají vlastní tkáně vašeho těla, vytvářejí zánět a hromadění tekutiny mezi vrstvami kůže.
Zatímco extrémní svědění má tendenci spontánně skončit poté, co porodíte své dítě, možná opravdu budete chtít trochu úlevy od svědění, než se do tohoto bodu dostanete. Váš lékař může začít předepsáním topických kortikosteroidů, které se aplikují na postiženou oblast, a můžete si také vzít perorální antihistaminika, která vám pomohou zmírnit svědění.
Intrahepatální cholestáza těhotenství
Cholestáza v těhotenství obvykle začíná extrémním svěděním na rukou a nohou, ale svědění se může rozšířit do dalších částí těla, včetně břicha.
Bohužel nejde jen o nepříjemný svědivý stav. Je to stav, který zabraňuje vašim játrům uvolňovat žluč, která normálně pomáhá rozkládat potraviny, které jíte během trávení. V důsledku toho se žluč hromadí ve vašich játrech a poté se vylévá do krevního řečiště, což způsobuje svědění.
Jeden jedinečný znak tohoto stavu: Není s ním spojena žádná viditelná vyrážka. Pokud si všimnete, že vás hodně svědí, ale není vidět žádná vyrážka, můžete mít těhotenskou cholestázu. Nepoužívejte však jen hydratační krém nebo antihistaminika. Zavolejte svého lékaře, protože intrahepatální cholestáza těhotenství je spojena s větším rizikem předčasného porodu, fetálních potíží během porodu a mrtvého porodu.
Mezi další varovné příznaky cholestázy patří kromě svědění světlá stolice a žlutý nádech neboli žloutenka kůže, očního bělma nebo sliznic. Možná budete potřebovat lék zvaný ursodiol ke snížení hladiny žluči v krvi a váš lékař bude chtít pečlivě sledovat vaše dítě kvůli možným komplikacím nebo známkám časného porodu.
Těhotenská cholestáza vymizí po narození dítěte.
Jak získat úlevu
Ach, to svědění! Pokud vás to svědění jen žene po zdi – a přiznejme si to, kdo by vás mohl vinit? – existuje několik opravných prostředků, které můžete vyzkoušet:
- Zvlhčovač. Naneste silnou vrstvu silného hydratačního krému na celé břicho, abyste pomohli se svěděním suché pokožky. Skvělý čas na vtírání velkého množství mléka do pokožky je hned po koupeli nebo sprše.
- Vlažné sprchy nebo koupele. Pokud krčíte nos při představě vlažné sprchy, vzpamatujte se. Horká voda je známá tím, že vysušuje pokožku, ale vlažná voda nebude mít stejný účinek. Použijte jemný čisticí prostředek, který nebude dráždit vaši pokožku, a poté ji osušte.
- Ovesné koupele. Odborníci často navrhují hodit hrst koloidních ovesných vloček do vany s teplou nebo vlažnou vodou jako strategii pro léčbu vzplanutí ekzému. Může také pomoci vašemu svědění způsobenému těhotenstvím. Přidejte ovesné vločky do tekoucí vody a poté namočte na 10 až 15 minut.
- Chladivé obklady. Chladivé obklady jsou další oblíbenou strategií pro zmírnění nepříjemných pocitů při vzplanutí ekzému nebo svědění kůže na břiše.
- Lokální kortikosteroidy. Volně prodejný produkt, jako je hydrokortison, může snížit určité svědění. Před aplikací topického steroidního krému na břicho se poraďte se svým lékařem, i když to může být to, co váš lékař nakonec doporučuje.
- Antihistaminika. Perorální antihistaminikum může být jen vstupenkou k dočasnému snížení svědivého faktoru, ale jako u každého nového léku se nejprve ujistěte, že je na palubě váš lékař.
Kdy mluvit se svým lékařem
První věc, kterou byste měli vědět, je, že svědění břicha nebo svědění pupku během těhotenství nemusí být nutně důvodem k poplachu. Je to pravděpodobně jedna z těch dočasných věcí, které řešíte, když zdobíte dětský pokoj a perete všechny ty maličkosti v rámci přípravy na nadcházející porod.
Přesto je dobré se pro každý případ poradit se svým lékařem. Budou chtít vědět, zda zažíváte nějaké další příznaky, které by mohly naznačovat závažnější stav, jako je cholestáza v těhotenství.
Poslední slovo
Jak vaše těhotenské bříško roste a kůže se natahuje, můžete očekávat určité nepohodlí a svědění. Pokud zaznamenáte další příznaky, nebo pokud je svědění nesnesitelné, rozhodně to dejte vědět svému lékaři.
