Změny stolice a co znamenají

Kdy bych měl navštívit svého lékaře o změnách stolice?

Měli byste se poradit se svým lékařem, pokud máte změny ve stolici v některém z následujících:

Barva

Barva stolice se liší, ale obvykle spadá do spektra hnědé barvy v závislosti na potravinách, které jíte. Měli byste si dělat starosti, pokud je vaše stolice tmavě červená, kaštanová, černá nebo „dehtovitá“, zvláště pokud má znatelný zápach. To může znamenat, že ve stolici je krev.

Malá množství jasně červené krve na stolici nebo toaletním papíru jsou pravděpodobně způsobena hemoroidy nebo škrábanci v oblasti konečníku a obecně by neměla vyvolávat obavy. Pokud je však ve stolici nebo na toaletním papíru vidět více než několik jasně červených pruhů nebo se u vás objeví krvavý průjem, měli byste to oznámit svému poskytovateli zdravotní péče.

Kromě toho může bledá stolice, která má hliněnou nebo bílou barvu a často je doprovázena změnou barvy moči (tmavá moč), naznačovat problém s vaším žlučovým stromem, jako jsou kameny ve žlučových cestách nebo problémy související s játry. Pokud se u Vás objeví horečka, zimnice, bolest v horní části břicha na pravé straně nebo zežloutnutí kůže, měli byste o tom informovat svého poskytovatele zdravotní péče nebo navštívit místní pohotovostní oddělení.

Konzistence (stupeň tuhosti)

Stolice by měla být měkká a snadno procházet. Tvrdá, suchá stolice může být známkou zácpy. Pokud zácpa trvá déle než dva týdny, měli byste informovat svého poskytovatele zdravotní péče. Také, pokud máte nevolnost, zvracení, bolesti břicha a nemůžete vylučovat plyny nebo stolici, může to znamenat, že existuje překážka (blokáda). Měli byste to oznámit svému poskytovateli nebo se obrátit na místní pohotovostní oddělení.

Pokud dojde k nárazu (usazení) stolice do konečníku, bude kolem stolice unikat hlen a tekutina, což vede k fekální inkontinenci. Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte hlen nebo únik tekutiny z konečníku.

Průjem je pohyby střev, které jsou volné a vodnaté. Průjem je běžný stav a obvykle není závažný. Měli byste zavolat svému poskytovateli zdravotní péče, pokud:

• Máte silné bolesti břicha nebo nepříjemné pocity s průjmem, které neustupují ani při stolici nebo plynatosti.
• Průjem je doprovázen horečkou 101 stupňů nebo vyšší, zimnicí, zvracením nebo mdlobou.
• Těžký průjem trvá déle než dva dny u dospělého, jeden den u dítěte do 3 let nebo osm hodin u kojence do 6 měsíců.
• Objeví se u vás silný průjem a nedávno jste bral antibiotika.
• Jste starší, nedávno jste byl(a) hospitalizován(a), těhotná(á) nebo máte oslabenou imunitu (užívejte steroidy, inhibitory TNF-alfa, jako je infliximab [Remicade®] nebo etanercept [Enbrel®]nebo léky na odmítnutí transplantátu).
• Máte průjem, který trvá déle než dva týdny.

Frekvence

Normální doba mezi vyprazdňováním se u jednotlivých osob široce pohybuje. Někteří lidé mají stolici několikrát denně, jiní jen jednou nebo dvakrát týdně.

Být déle než tři dny bez pohybu střev je příliš dlouhé. Po třech dnech je stolice tvrdší a obtížněji průchodná. Zácpa se pak objevuje, když se pohyb střev stává obtížným nebo méně častým. Pokud máte zácpu déle než dva týdny, měli byste navštívit lékaře, aby mohl určit, o jaký problém se jedná, a léčit jej.

Jen malý počet pacientů se zácpou má vážnější základní zdravotní problém (jako je špatná funkce štítné žlázy, cukrovka nebo rakovina tlustého střeva). Pro pacienta, který má rakovinu tlustého střeva, může včasná detekce a léčba zachránit život.

Měli byste také kontaktovat svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte nevysvětlitelné náhlé nutkání na stolici. To by mohlo být známkou hmoty v konečníku nebo zánětlivého onemocnění střev.