Přehled
Co je Osgood-Schlatterova choroba?
Osgood-Schlatterova choroba je stav, ke kterému dochází, když šlacha v koleni (patelární šlacha) táhne proti horní části holenní kosti. To způsobuje bolest v koleni a horní části holeně.
Šlachy jsou pruhy tkáně, které spojují svaly s kostmi. Patelární šlacha táhne za oblast holenní kosti, kde se tvoří nová kost, nazývaná růstová ploténka. Tahání způsobuje bolest a zánět (otok a podráždění). Tvrdý hrbolek může také vyrůst přímo pod kolenem, protože růstová ploténka tuhne. Lidé s Osgood-Schlatterovou chorobou se obvykle uzdraví odpočinkem, volně prodejnými léky proti bolesti a časem.
Osgood-Schlatterova choroba je někdy označována jako růstové bolesti nebo skokanovo koleno.
Jak častá je Osgood-Schlatterova choroba?
Osgood-Schlatterova choroba je velmi častá. Je nejčastější příčinou bolesti kolen u dětí a dospívajících.
Kdo je postižen Osgood-Schlatterovou chorobou?
Osgood-Schlatterova choroba se vyskytuje u dětí a dospívajících, kteří procházejí růstovým spurtem. K tomu obvykle dochází ve věku 11 až 14 let. Protože tento stav často souvisí s činností nebo pohybem, je častější u dospívajících, kteří:
- Hrajte sporty, které vyžadují skákání nebo ohýbání kolena (volejbal a basketbal).
- Mějte sevřené kvadricepsy (stehenní svaly).
Co je to patelární šlacha?
Patelární šlacha je pojivový pás tkáně v koleni. Tato šlacha drží kolenní čéšku a holenní kost pohromadě. Připevňuje se přímo pod čéškou a poté se táhne k části holenní kosti, kde roste nová kost (růstová ploténka). Kvůli tomuto spojovacímu bodu může dojít k bolesti, když dítě prochází růstovým spurtem.
Příznaky a příčiny
Jak lidé onemocní Osgood-Schlatterovou chorobou?
Děti a dospívající onemocní Osgood-Schlatterovou chorobou, když hrají sporty, které opakovaně zatěžují patelární šlachu. Existují určité aktivity – běh a skákání –, které způsobují, že svaly nohou tahají za čéškovou šlachu, která táhne za růstovou ploténku.
Osgood-Schlatterova choroba, někdy nazývaná růstové bolesti, se často vyskytuje, když děti procházejí růstovým spurtem. Během období rychlého růstu se kosti, svaly a šlachy posouvají a zvětšují se. Tyto změny mohou více zatěžovat patelární šlachu a růstovou ploténku.
Jaké jsou příznaky Osgood-Schlatterovy choroby?
Hlavní příznaky Osgood-Schlatterovy choroby jsou:
- Otok.
- Něha.
- Bolest těsně pod čéškou.
Bolest se obvykle vyvíjí postupně v průběhu času, i když se může objevit náhle. Bolest může být horší v jednom koleni než v druhém a často se zhoršuje, když běžíte, skáčete nebo šplháte.
Tvrdá, bolestivá boule se může objevit i na přední straně kolena pod čéškou. Tento hrbol je nová kost, která roste v místě, kde šlacha táhne růstovou ploténku. I když bolest zmizí, hrbol může zůstat i poté, co dítě vyroste.
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikuje Osgood-Schlatterova choroba?
Lékaři obvykle diagnostikují Osgood-Schlatterovu chorobu na základě příznaků a vyšetření. Váš lékař zváží:
- Váš věk (nebo věk vašeho dítěte).
- Jaké sporty nebo aktivity mohly tento stav způsobit.
Váš lékař může také provést rentgenové záření, aby se podíval na čéšku a vyloučil další stavy, jako je zlomenina.
Jak poznám, že mám Osgood-Schlatterovu chorobu?
Pokud jste dospívající a máte bolesti přímo pod kolenní čéškou, můžete mít Osgood-Schlatterovu chorobu. Vaše riziko rozvoje tohoto stavu je vyšší, pokud hrajete sporty, které zahrnují skákání nebo ohýbání kolen. Tvrdá boule na přední straně kolena nad holení je známkou Osgood-Schlatterovy choroby.
Management a léčba
Jaké jsou způsoby léčby Osgood-Schlatterovy choroby?
Většinu času můžete Osgood-Schlatterovu chorobu léčit doma kombinací odpočinku, ledu a volně prodejných nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID). V závislosti na závažnosti příznaků může lékař vašeho dítěte doporučit přestávku od sportů a aktivit, které bolest způsobují.
Mnoho dětí nachází úlevu při protahování kvadricepsů (svalů stehen), aby se uvolnilo určité napětí na čéškové šlaše. Někteří lékaři také doporučují používat ortézu zvanou pásek na patelární šlachu. Tento tenký pásek se hodí kolem kolena pod čéškou. Může zmírnit určitý tlak na patelární šlachu.
Jaké jsou vedlejší účinky léčby Osgood-Schlatterovy choroby?
NSAID mohou mít vedlejší účinky. Ty jsou vzácné a obvykle postihují pouze lidi, kteří léky užívají dlouhodobě. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat:
-
Pálení žáhy.
- Bolest v žaludku.
- Závrať.
- Točení hlavy.
-
Bolesti hlavy.
- Žaludeční vředy.
-
Vysoký krevní tlak (hypertenze).
Jaké jsou komplikace spojené s Osgood-Schlatterovou chorobou?
Osgood-Schlatterova choroba má zřídka komplikace. Pokud je bolest závažná, mohou lékaři doporučit kortizonové injekce (injekce) ke snížení otoku a zmírnění bolesti.
Ve vzácných případech bolest trvá mnoho let a může být horší při klečení. Přestože operace Osgood-Schlatterovy choroby je velmi vzácná, lékaři mohou chirurgicky odstranit kost, která se tvoří pod čéškou, pokud máte trvalou vysilující bolest.
Co mohu udělat, abych pomohl zmírnit příznaky Osgood-Schlatterovy choroby?
Chcete-li zmírnit bolest spojenou s Osgood-Schlatterovou chorobou, můžete zkusit:
- Zbytek: Vyhněte se aktivitám a sportům, které vyžadují skákání, běhání a ohýbání.
- Led: Aplikujte studený obklad na koleno, abyste snížili otok a zmírnili citlivost a bolest.
- Léky: Užívejte volně prodejné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) podle pokynů svého lékaře pro úlevu od bolesti.
- Protahování: Pravidelně protahujte kvadricepsy (svaly stehen), aby byly pružné. Pevné kvadricepsy mohou zhoršit bolest Osgood-Schlatterovy choroby.
- Návštěva fyzikální terapie: Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit fyzikální terapii, která pomůže zmírnit příznaky Osgood-Schlatterovy choroby. Fyzioterapeut poskytne konkrétní cvičení během terapeutických sezení.
Prevence
Jak můžete předejít Osgood-Schlatterově chorobě?
I když není možné zabránit Osgood-Schlatterově chorobě, můžete být schopni snížit riziko rozvoje onemocnění:
- Účastnit se sportů (jako je plavání), které nezatěžují kolena.
- Přestávka od sportu nebo aktivity, když cítíte bolest kolena.
- Protažením kvadricepsů a hamstringů (svalů v horní části nohy) zvýšíte flexibilitu a zmírníte tlak na čéškovou šlachu.
- Nošení podpůrných sportovních bot s dobrým tlumením nárazů.
Výhled / Prognóza
Jaký je výhled pro pacienty s Osgood-Schlatterovou chorobou?
Většina dospívajících s Osgood-Schlatterovou chorobou se uzdraví bez trvalých zdravotních následků. Děti vyrůstají z tohoto stavu tak, jak rostou jejich těla. Kostěné výrůstky mohou zůstat na kolenou až do dospělosti. Obvykle nejsou bolestivé.
Žít s
Kdy mám zavolat svému lékaři ohledně Osgood-Schlatterovy choroby?
Pokud má vaše dítě bolesti kolen, zejména po běhání nebo sportování, měli byste kontaktovat svého lékaře. Je důležité nechat své dítě vyšetřit, aby lékař mohl vyloučit další stavy, které mohou bolest a otok způsobovat.
