Alergie na jód

Příznaky

Vystavení směsím, které také obsahují jód, může způsobit některé z následujících reakcí:

• svědivá vyrážka, která se objevuje pomalu (kontaktní dermatitida)

• kopřivka (kopřivka)

• anafylaxe, což je náhlá alergická reakce, která může způsobit kopřivku, otok jazyka a hrdla a dušnost

Anafylaktický šok je nejzávažnější formou anafylaxe a je život ohrožující. Vyžaduje pohotovostní lékařskou péči.

Mezi příznaky anafylaxe patří:

• bolest břicha
• nevolnost nebo zvracení
• průjem
• zmatek
• změněná úroveň vědomí
• závrať
• točení hlavy
• kopřivka
• potíže s dýcháním
• bušení srdce
• rychlý puls
• nízký krevní tlak

Příčiny

Některé roztoky a potraviny, které obsahují jód, mohou být příčinou nežádoucí reakce:

• Povidon-jod (Betadine) je roztok běžně používaný jako dezinfekce kůže v lékařských zařízeních. U citlivých lidí může způsobit vyrážku.
• Jodované kontrastní barvivo může také způsobit alergickou reakci. Toto barvivo je rentgenové radiokontrastní činidlo používané pro intravaskulární injekce (injekce do krevních cév). Kontrastní barviva obsahující jód jsou zodpovědná za závažné reakce (včetně úmrtí) u velmi omezeného počtu lidí. Těm, kteří mají alergii nebo jiný nežádoucí účinek na jodované radiokontrastní barvivo, lze před podáním jodovaného kontrastu podat systémový glukokortikosteroid. Nebo se použití jodovaného kontrastu může úplně vyhnout.
• Potraviny, které obsahují jód, jako jsou ryby a mléčné výrobky, mohou také způsobit alergickou reakci.
• Amiodaron (Cordarone, Paceron) je lék, který se používá k léčbě fibrilace síní a dalších onemocnění srdečního rytmu u pacientů se srdečními chorobami. V současné době znají odborníci pouze jeden případ podezření na zkříženou reaktivitu u osoby, která dostala amiodaron a kontrast obsahující jód. Lékaři by měli být opatrní při předepisování amiodaronu lidem, kteří mají problémy s kontrastem obsahujícím jód. Riziko skutečné alergické reakce je však velmi nízké.

Mýty a mylné představy

Existuje několik mýtů o tom, co vlastně způsobuje nesnášenlivost látek obsahujících jód.

Mnoho lidí se domnívá, že pokud máte alergii na měkkýše, budete vystaveni riziku nežádoucí reakce na jód. Toto je z velké části mylná představa:

• Podle studie zveřejněné v Journal of Emergency Medicine nejsou alergie na měkkýše spojeny s alergií na jód. Vědci dospěli k závěru, že jód není alergen.

• Výzkum ukazuje, že lidé, kteří mají alergii na měkkýše a lidé, kteří mají alergii na jiné potraviny než na měkkýše, mají stejnou šanci reagovat na jódované kontrastní barvivo.

• Místo toho jsou za alergie na mořské plody zodpovědné proteiny, jako jsou parvalbuminy v rybách a tropomyosiny u měkkýšů.

Některá lokální antiseptika obsahují povidon-jod. Jedná se o roztok polyvinylpyrrolidonu a jódu:

• Povidon-jod může v několika vzácných případech způsobit vážnou vyrážku, která je podobná chemickému popálení. U některých může být vyrážka jen prostým podrážděním kůže, ale u jiných může být vyrážka součástí alergické reakce.
• V náplastových testech však nebyly alergické reakce způsobeny jódem. Byly způsobeny nejodovanými kopolymery v povidonu. Je známo, že expozice povidonu vede ke kontaktní dermatitidě nebo ve velmi vzácných případech k anafylaxi.

Diagnostika a léčba

Váš lékař vám může nechat udělat náplasťový test, pokud si myslí, že jste alergický na povidon v roztoku povidonu a jodu. Během testu náplasti lékař nanese na náplast malé množství povidon-jodu. Poté se umístí na vaši kůži. Po několika dnech zkontrolují, zda jste měli reakci.

Jakmile vám byla diagnostikována nesnášenlivost látek, které také obsahují jód, může vám lékař předepsat kortikosteroidní krém nebo perorální kortikosteroid, jako je prednison.

Ty mohou pomoci zmírnit příznaky, jako je svědivá vyrážka. Váš lékař vám také nařídí, abyste se drželi dál od potravin nebo jiných věcí, které spouštějí tyto nežádoucí reakce.

Anafylaktický šok je nouzová situace. Může vyžadovat okamžitou lékařskou péči ve formě dávky adrenalinu (adrenalinu).

Související obavy

Pokud jste měli předchozí zkušenost s alergiemi nebo citlivostí na směsi, které obsahují jód, proberte své možnosti se svým lékařem. Úplné vyhýbání se jódu může způsobit tyto problémy:

• Člověk může vyvinout nedostatek jódu. To může způsobit vážné zdravotní problémy, jako je struma štítné žlázy nebo hypotyreóza. Týká se to především těhotenství a raného dětství.
• Osoba se může vyhnout nebo odmítnout potřebnou léčbu, protože obsahuje jód.

Poraďte se se svým lékařem, abyste zjistili, jak můžete získat dostatečný příjem jódu, aniž byste vyvolali reakci.

Výhled

I když intolerance jódu a nežádoucí vedlejší účinky intravaskulárního kontrastního barviva obsahujícího jód nejsou časté, poraďte se se svým lékařem o vyšetření, pokud máte podezření, že máte problém s některým z nich nebo trpíte některými příznaky.