Kolonoskopické přípravné pilulky vs. tekuté roztoky

Prep pilulky na kolonoskopii jsou typem laxativních léků používaných k vyčištění střev před kolonoskopií. Někteří lidé považují pilulky za snazší než laxativní tekuté roztoky, které jsou často předepisovány pro tento účel.

Během kolonoskopie vám lékař zavede do konečníku dlouhou tenkou ohebnou hadičku vybavenou videokamerou. To umožňuje vašemu lékaři zkontrolovat známky rakoviny a dalších stavů uvnitř tlustého střeva.

Vyprázdnění stolice z vašich střev před kolonoskopií pomáhá vašemu lékaři mít jasný pohled na vnitřek tlustého střeva.

Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o pilulkách pro přípravu na kolonoskopii a také o tekutých roztocích pro přípravu na kolonoskopii, o tom, jak fungují, o jejich účinnosti a jak je užívat.

O přípravných pilulkách na kolonoskopii

Prep pilulky na kolonoskopii jsou laxativa. Fungují tak, že stimulují svaly ve stěnách střev k pohybu stolice střevy.

Většina kolonoskopických přípravků jsou tekuté roztoky, které pijete. Ale několik léků na přípravu kolonoskopie je dostupných ve formě tablet.

Orální léky na bázi fosforečnanu sodného zahrnují značku OsmoPrep. Tento lék byl kdysi volně prodejný ve Spojených státech. Ale kvůli obavy o bezpečnost spojené s dávkováním, je nyní k dispozici pouze na předpis od lékaře.

V roce 2020 schválil Food and Drug Administration (FDA) další pilulku pro přípravu kolonoskopie prodávanou pod značkou Sutab. Sutab obsahuje kombinaci následujících účinných látek:

  • síran sodný
  • Síran hořečnatý
  • chlorid draselný

Je k dispozici pouze na lékařský předpis.

Pokud jste naplánováni na kolonoskopii, může vám lékař před zákrokem nabídnout podrobné pokyny o tom, jaké léky užívat. Pokud byste při přípravě na kolonoskopii raději užívali perorální tablety místo tekutého roztoku, zeptejte se svého lékaře, zda jsou pro vás perorální tablety vhodnou volbou.

Fungují pilulky stejně dobře jako tekuté roztoky pro přípravu na kolonoskopii?

Klinické údaje naznačují, že tablety pro přípravu kolonoskopie jsou obecně stejně účinné jako tekuté roztoky. Sutab je pravděpodobně účinnější než OsmoPrep. Liší se i z hlediska bezpečnosti.

Jedním z největších problémů s tekutými přípravnými roztoky je, že vyžadují pití velkého objemu tekutin. Jednou z výhod kapalných přípravných roztoků však je, že obvykle vedou k minimální ztrátě elektrolytů. Preparáty na bázi Miralaxu bývají nejbezpečnější. Ty však obecně zahrnují pití více tekutin než jiné typy střevních přípravků.

Mějte na paměti, že ne všechny zdravotní pojišťovny budou hradit náklady na novější značkové přípravky, jako je Sutab. Pokud máte pojištění, vždy se informujte u svého poskytovatele pojištění. Mohou vám dát vědět, jaké typy příprav budou pokryty a které mohou vyžadovat hotové výdaje.

Účinnost Sutabu

Několik nedávných klinických studií porovnávalo bezpečnost a účinnost síranu sodného (Sutab) s jinými přípravky pro kolonoskopii schválenými FDA.

Zejména a studie 2021 se podíval na 515 dospělých účastníků podstupujících kolonoskopii. Autoři uvedli, že Sutab pravděpodobně zajistí úspěšnou očistu střev u 92 procent účastníků. Další roztoky pro přípravu střev poskytly úspěšnou očistu střev u 89 procent účastníků.

A dopis z roku 2021 publikovaná v Journal of the American Medical Association uvádí, že Sutab je stejně účinný jako MoviPrep a Clenpiq, což jsou oba tekuté roztoky pro přípravu. Ale Sutab může způsobit další gastrointestinální vedlejší účinky.

Je také zapotřebí více výzkumu k vyhodnocení bezpečnosti Sutabu u lidí, kteří mají srdeční selhání, problémy s ledvinami nebo nerovnováhu elektrolytů.

Účinnost OsmoPrep

A 2019 prospektivní klinická studie z 4 339 kolonoskopií porovnalo účinnost 7 předepsaných střevních preparátů, včetně OsmoPrep, ale ne Sutabu.

Autoři uvedli, že všech sedm typů bylo účinných, ale OsmoPrep dosáhl nižšího skóre než jiné přípravky. Pro srovnání:

  • OsmoPrep zajistil dostatečné pročištění střev u 81,7 procent jedinců.
  • MoviPrep zajistil dostatečné pročištění střev u 91,1 procent jedinců.
  • Miralax s Gatorade poskytl dostatečné pročištění střev u 92,5 procent jedinců.

Studie neřešila obavy týkající se bezpečnosti přípravku OsmoPrep. OsmoPrep je spojován s ledvinovou komplikací zvanou akutní fosfátová nefropatie.

Podle označení FDA nemusí být OsmoPrep bezpečný pro lidi, kteří:

  • jsou starší
  • mít srdeční selhání
  • mít problémy s ledvinami
  • mají konečné stádium onemocnění jater
  • mají nerovnováhu elektrolytů
  • užívat určité léky

Jaké je typické dávkování?

Sutab i OsmoPrep jsou léky s rozdělenou přípravou. To znamená, že si budete muset vzít jednu dávku večer před kolonoskopií a další dávku následující ráno, několik hodin před zákrokem.

Informace o dávkování pro Sutab

  • První dávka. Užijte 12 tablet s 48 uncemi vody večer před kolonoskopií.
  • Druhá dávka. Užijte 12 tablet s 48 uncemi vody 5 až 8 hodin před kolonoskopií.

Informace o dávkování pro OsmoPrep

  • První dávka. Užijte 20 tablet s 40 uncemi čiré tekutiny večer před kolonoskopií.
  • Druhá dávka. Užijte 12 tablet s 24 uncemi čiré tekutiny 3 až 5 hodin před kolonoskopií.

Je důležité, abyste si velmi pečlivě přečetli pokyny svého lékaře, protože večerní a ranní dávky nemusí být stejné.

Tipy pro úspěšnou přípravu střev

Váš lékař vám poskytne podrobné pokyny, jak se připravit na kolonoskopii. Je nesmírně důležité dodržovat tyto pokyny a v případě potřeby požádat o vysvětlení.

Zde je návod, jak připravit střeva před kolonoskopií:

  • Omezte příjem vlákniny. Váš lékař vás pravděpodobně požádá, abyste ve dnech před kolonoskopií dodržovali dietu s nízkým obsahem reziduí, aby se omezilo množství vlákniny ve vašich střevech.
  • Dodržujte čistou tekutou dietu. Den před zákrokem budete obvykle muset konzumovat pouze průhledné tekutiny, jako je voda, beztukový vývar, sportovní nápoje a ovocné šťávy bez dužiny.
  • Vezměte si pilulky na přípravu kolonoskopie přesně podle předpisu. Budete si muset vzít své prep pilulky v jedné dávce večer před zákrokem a znovu následující ráno. Tyto dvě dávky se mohou mírně lišit. Ujistěte se, že pečlivě dodržujete pokyny svého lékaře.
  • Pít vodu. Váš předpis bude obsahovat pokyny, kolik vody vypít s přípravnými pilulkami.
  • Zůstaňte blízko koupelny. Prep pilulky způsobí průjem, takže po jejich užití je nejlepší zůstat v blízkosti koupelny. Kromě toho můžete zaznamenat další gastrointestinální příznaky, jako je nadýmání a křeče v břiše.
  • Před kolonoskopií se vyhněte jídlu. I když pravděpodobně budete mít hlad, je důležité vyhnout se všemu jídlu a pití v hodinách před zahájením procedury.
  • Zeptejte se svého lékaře na léky na předpis. Pokud potřebujete užívat léky na předpis, zeptejte se svého lékaře, kdy to máte před kolonoskopií udělat.

Pokud vaše střevo není dostatečně vyčištěno, váš lékař možná bude muset přeplánovat váš postup.

Prep pilulky jsou laxativa používaná k vyprázdnění a vyčištění střev před kolonoskopií. Jsou k dispozici na předpis od vašeho lékaře.

Prep pilulky se užívají snadněji než některé tekuté roztoky a ve většině případů jsou stejně účinné. Existují však určité bezpečnostní problémy, zejména u OsmoPrep.

Váš lékař vyhodnotí, která střevní příprava je pro vás nejlepší, podle vašeho věku, zdravotního stavu a jakýchkoli léků, které užíváte. Při přípravě na kolonoskopii je velmi důležité pečlivě dodržovat pokyny svého lékaře. Pokud není příprava provedena správně, může to ohrozit účinnost postupu.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY