Rozhodování o tom, která antikoncepce je pro vás ta pravá
Pokud zkoumáte možnosti antikoncepce, možná vás zajímá, jak se nitroděložní tělíska (IUD) srovnávají s vaginálním kroužkem zvaným „NuvaRing“. Tyto dva typy antikoncepce jsou velmi odlišné. Výběr toho, který je pro vás ten pravý, může záviset na vašich preferencích a na tom, jak je to pro vás pohodlné.
Pokud se nechcete spoléhat na svého lékaře, že umístí a nakonec vyjme IUD, možná se vám bude líbit flexibilita NuvaRingu. Pokud však upřednostňujete dlouhodobé výhody prevence těhotenství a přístup bez použití rukou, možná budete chtít použít IUD.
Použijte tuto příručku, která vám pomůže najít takovou, která nejlépe vyhovuje vašemu životnímu stylu a vašim preferencím při výběru antikoncepce.
Nitroděložní tělíska (IUD)
IUD je zařízení ve tvaru T, které vám lékař umístí do dělohy. IUD mohou být buď měděná, jako je ParaGard, nebo hormonální, jako je Mirena, Skyla nebo Liletta.
Oba typy IUD poskytují dlouhodobou ochranu před otěhotněním. Mirena chrání před otěhotněním pět let a Skyla a Liletta tři roky. Nehormonální ParaGard chrání před otěhotněním až 10 let.
IUD jsou extrémně účinná při prevenci těhotenství. Méně než 1 procento žen, které používají IUD, otěhotní každý rok. Navíc ženy, které mají IUD zavedeny do pěti dnů nebo 120 hodin od nechráněného sexu, mohou snížit riziko těhotenství o 99,9 procenta.
Hormonální IUD uvolňují do vašeho těla stálý proud hormonů. Tyto hormony brání otěhotnění třemi způsoby. Za prvé, IUD částečně zastaví ovulaci. K ovulaci dochází, když se vajíčko uvolní z vaječníků do vejcovodů a nakonec do dělohy. Pokud se toto vajíčko setká se spermií, spermie je může oplodnit a vytvořit embryo. Bez vajíčka není oplodnění možné.
Hormonální IUD také ztenčují výstelku vaší dělohy. To zabraňuje uchycení a vývoji oplodněného vajíčka. Hormonální IUD navíc zvyšují produkci hustého hlenu na děložním čípku. Tato silná, lepkavá výstelka brání spermiím ve vstupu do dělohy a oplodnění vajíčka.
Mirena vs. ParaGard vs. Skyla: Výběr správného IUD
Měděná IUD nepřetržitě uvolňují měď do vaší dělohy. Měď vytváří zánětlivou reakci ve vaší děloze, která zabíjí spermie. To snižuje šance na oplodnění, pokud se vajíčko uvolní z vaječníků během ovulace.
Náklady na IUD
NuvaRing
NuvaRing je hormonální antikoncepce. Je to tenký pružný prsten vyrobený z průhledného plastu. Aby to fungovalo, musíte kroužek vložit do pochvy. Prsten zůstane ve vaší vagíně po dobu tří týdnů. Čtvrtý týden odstraníte kroužek a dostanete menstruaci. Po tomto týdnu vložíte nový kroužek a zahájíte cyklus znovu.
Pokud je NuvaRing používán správně, je velmi účinný. Kroužek je 99 procent účinný, když se používá podle pokynů. Pokud prsten nasadíte pozdě nebo jej jinak použijete nesprávně, tato míra klesne na 91 procent.
NuvaRing funguje tak, že do vašeho těla uvolňuje stálý proud hormonů. Tento proud hormonů brání otěhotnění dvěma způsoby. Za prvé, hormony zastaví ovulaci. Za druhé, hormony zahušťují hlen, který vystýlá váš děložní čípek. Spermie obtížně pronikají tímto hustým lepkavým hlenem. To zabraňuje spermiím dosáhnout vajíčka, pokud bylo během ovulace uvolněno.
Jaké jsou vedlejší účinky?
Stejně jako u jakékoli formy antikoncepce mohou jak NuvaRing, tak IUD způsobit nežádoucí účinky, které se pohybují od mírných až po závažné. Pokud uvažujete o použití některého z nich, mějte na paměti tyto možné vedlejší účinky.
Mezi vedlejší účinky použití IUD patří:
- mírná až střední bolest po zavedení IUD
- křeče a bolesti zad, jakmile je IUD na místě
- silnější menstruace a zhoršující se menstruační křeče, ke kterým dochází u ParaGard
- nepravidelná období prvních tří až šesti měsíců užívání, ke kterému dochází u Skyly a Mireny
- krvácení z průniku nebo špinění po dobu tří až šesti měsíců po zavedení
Nežádoucí účinky používání NuvaRing zahrnují:
- nevolnost
- zvracení
- průlomové krvácení mezi menstruacemi
- citlivost a citlivost prsou
- zvýšený vaginální výtok
- vaginální podráždění
- infekce
Vzácné nežádoucí účinky všech forem hormonální antikoncepce, včetně přípravku NuvaRing, mohou zahrnovat:
- srdeční příhoda
- mrtvice
- krevní sraženiny
Co způsobuje tyto nežádoucí účinky?
S hormonální antikoncepcí změníte chemii svého těla. Když to uděláte, představujete příležitost pro vedlejší účinky související s hormony. Posun hormonů v obou směrech může způsobit změny. V některých případech je tato změna žádoucí, jako je zastavení ovulace. V jiných případech není hormonální posun žádoucí nebo zamýšlený. Zvýšené hormony mohou způsobit krevní sraženiny a mrtvici.
Rizikové faktory, které je třeba mít na paměti
Váš lékař může vyloučit některé formy antikoncepce, pokud máte zdravotní profil, který by mohl zvýšit vaše šance na nežádoucí účinky nebo komplikace.
Hormonální antikoncepce pro vás například nemusí být vhodná, pokud:
- jsou starší 35 let
- mít vysoký krevní tlak
- mít v anamnéze srdeční infarkt
- mají vysoký cholesterol
- mají velkou nadváhu
- máte dědičné poruchy srážlivosti krve nebo zánět žil
- mít cukrovku
- kouř
- může mít ve velmi blízké budoucnosti prodloužený odpočinek na lůžku.
Protože IUD je implantované zařízení, existuje riziko, že zařízení nezůstane na místě. Přestože váš lékař zkontroluje umístění zařízení po jeho prvním zavedení a během vaší roční kontroly, zařízení může kdykoli sklouznout. Pokud ano, zvyšuje to riziko komplikací, jako je trhlina ve tkáni.
Mezi další rizika patří:
- infekce v děloze nebo pánvi, často způsobená bakteriemi, které byly přítomny na IUD, když bylo umístěno
- IUD protlačující stěny dělohy, které se může pohybovat a případně poškodit jiné orgány, pokud není nalezeno
- mimoděložní těhotenství
Co byste měli dělat, když vám IUD vypadne?
Pravděpodobnost, že se u vás objeví tato rizika, je pravděpodobnější, pokud:
- mají slabé svaly pánevního dna
- mít v anamnéze pánevní infekce
- mít sexuálně přenosnou infekci
- mít alergii na měď
Mluvit se svým lékařem
Váš lékař může být skvělým zdrojem pro všechny vaše otázky týkající se antikoncepce. Pokud v současné době užíváte jednu formu antikoncepce, ale zajímáte se o jinou, domluvte si schůzku a prodiskutujte své otázky, obavy a zájmy. Pokud jste nezačala s žádnou formou antikoncepce, promluvte si se svým lékařem na příští schůzce.
Než učiníte jakékoli rozhodnutí, zeptejte se na názor svého lékaře. Měli byste si také udělat nějaký svůj vlastní výzkum. Možná budete chtít zvážit tyto otázky:
- Kolik údržby hledáte?
- Plánujete v příštích letech otěhotnět?
- Nese pro vás tato metoda nějaká další rizika?
- Platíte z vlastní kapsy, nebo je to hrazeno pojišťovnou?
Když se cítíte jistá svou volbou, požádejte svého lékaře, aby vám předepsal tuto formu antikoncepce, pokud je vyžadován předpis. Pokud se později rozhodnete, že to pro vás není nejlepší volba, zkoušejte dál, dokud nenajdete takovou, která vyhovuje potřebám vašeho životního stylu. K dispozici je mnoho možností, takže pokračujte v hledání, dokud nenajdete tu, která je pro vás ta pravá.
Výhled
Oba typy antikoncepce jsou velmi účinné při snižování rizika neplánovaného těhotenství. Tyto metody jsou také velmi bezpečné. Když se rozhodujete mezi IUD a vaginálním kroužkem, pamatujte, že názor můžete kdykoli změnit. Ať už si vyberete cokoli, dejte tomu několik měsíců, než začnete správně fungovat, než se rozhodnete pro změnu. Možná zjistíte, že metoda funguje přesně tak, jak jste očekávali, a že jakékoli nežádoucí účinky, které se u vás mohou objevit, mohou odeznít.
