Opakování pásového oparu: Fakta, statistiky a vy

Jaké jsou příznaky pásového oparu a opakujícího se pásového oparu?

Prvním příznakem pásového oparu je obvykle bolest, brnění nebo pálení v oblasti propuknutí. Během několika dní se objeví seskupení červených puchýřů naplněných tekutinou, které se mohou rozlomit a poté se vytvoří kůra. Mezi další příznaky patří:

• svědění v oblasti ohniska
• citlivost kůže v oblasti ohniska
• únava a další příznaky podobné chřipce
• citlivost na světlo
• zimnice

Opakující se pásový opar má stejné příznaky a často propuká na stejném místě. V asi 45 procent případů, epidemie pásového oparu byla na jiném místě.

Jak často se pásový opar opakuje?

Údaje o tom, jak často se pásový opar opakují, jsou omezené. A 2011 studie v Minnesotě během sedmi let zjistila, že 5,7 až 6,2 procenta lidí s pásovým oparem dostalo pásový opar podruhé.

Obecně platí, že výzkum naznačuje, že vaše riziko, že dostanete pásový opar podruhé, je přibližně stejné jako riziko, které jste měli, že dostanete pásový opar poprvé.

Doba mezi prvním případem pásového oparu a recidivou nebyla dostatečně prozkoumána. Ve studii z roku 2011 došlo k recidivě od 96 dnů do 10 let po počátečním propuknutí pásového oparu, ale tato studie zahrnovala pouze 12leté období.

Jaké jsou rizikové faktory pro opakující se pásový opar?

Lidé nevědí, co způsobuje opakující se pásový opar, ale určité faktory zvyšují vaše šance, že pásový opar znovu dostanete.

Lidé s oslabeným imunitním systémem mají větší pravděpodobnost, že pásový opar znovu dostanou. Jedna studie zjistila, že míra recidivy pásového oparu byla 12 procent mezi lidmi s narušeným imunitním systémem. To je asi 2,4krát více než u těch, kteří neměli oslabený imunitní systém.

Můžete mít oslabený imunitní systém, pokud:

• dostávají chemoterapii nebo radiační terapii
• mít transplantované orgány
• mají HIV nebo AIDS
• užíváte vysoké dávky kortikosteroidů, jako je prednison

Mezi další rizikové faktory patří:

• déletrvající a silnější bolest s prvním případem pásového oparu
• bolest po dobu 30 dnů nebo déle s prvním případem pásového oparu
• být ženou
• být starší 50 let

Pokud máte jednoho nebo více pokrevních příbuzných s pásovým oparem, můžete také zvýšit riziko, že se u vás objeví pásový opar.

Jaká je léčba pásového oparu a opakujícího se pásového oparu?

Léčba opakujícího se pásového oparu je stejná jako u pásového oparu.

Pokud máte podezření, že se pásový opar opakuje, navštivte co nejdříve svého lékaře. Užívání antivirového léku, jako je acyklovir (Zovirax), valaciklovir (Valtrex) nebo famciklovir (Famvir), může snížit závažnost pásového oparu a zkrátit jeho trvání.

Váš lékař může také předepsat léky, které zmírní vaši bolest a pomohou vám spát. Patří mezi ně následující:

• K dispozici jsou kožní náplasti s lékem proti bolesti lidokainem. Můžete je nosit na postižené oblasti po určitou dobu.
• K dispozici jsou kožní náplasti, které obsahují 8 procent kapsaicinu, extraktu z chilli papriček. Někteří lidé nesnesou pocit pálení, i když je kůže před nalepením náplasti necitlivá.
• Léky proti záchvatům, jako je gabapentin (Neurontin, Gralise, Horizant) a pregabalin (Lyrica), snižují bolest snížením nervové aktivity. Mají vedlejší účinky, které mohou omezit množství léku, které snesete.
• Užitečná mohou být antidepresiva, jako je duloxetin (Cymbalta) a nortriptylin (Pamelor), zejména k úlevě od bolesti a umožnění spánku.
• Opioidní léky proti bolesti mohou zmírnit bolest, ale mají vedlejší účinky, jako jsou závratě a zmatenost, a mohou se stát návykovými.

Můžete si také dopřát chladivé koupele s koloidními ovesnými vločkami pro zmírnění svědění nebo přikládat na postižené místo studené obklady. Důležitý je také odpočinek a snížení stresu.

Jaký je výhled pro lidi s opakujícím se pásovým oparem?

Pásový opar obvykle zmizí během dvou až šesti týdnů.

V malém počtu případů může bolest přetrvávat i po zahojení vyrážky. Toto se nazývá postherpetická neuralgie (PHN). Až 2 procenta lidí, kteří dostanou pásový opar, mají PHN pět let nebo déle. Riziko se zvyšuje s věkem.

Můžete zabránit opakujícím se pásovým oparům?

Opakujícím se pásovým oparům nelze zabránit. Své riziko můžete snížit očkováním proti pásovému oparu, a to i poté, co jste pásový opar měli.

A rozsáhlé studium ukázal, že lidé, kteří byli očkováni proti pásovému oparu, měli o 51 procent méně případů pásového oparu. U lidí ve věku 50-59 let snížila vakcína proti pásovému oparu riziko pásového oparu o 69,8 procenta.

Lidé, kteří dostali vakcínu proti pásovému oparu, měli obecně méně závažné případy pásového oparu. Také měli 66 procent méně výskytů PHN.

Lékaři doporučují vakcínu proti pásovému oparu lidem nad 50 let, ale ne těm, kteří mají oslabený imunitní systém.