Osteochondritis dissecans v kotníku je bolestivý stav, který může vést k artritidě, pokud se neléčí. Některé případy lze léčit dlahováním a odpočinkem, ale může být nezbytný i chirurgický zákrok.
Osteochondritis dissecans (OCD) v kotníku je stav, který může vést k otoku, potížím s pohybem kotníku, slabosti a rostoucí bolesti v průběhu času.
OCD kotníku může způsobit, že se kousek kosti odlomí od vašeho hlezenního kloubu, což vede k otoku a dalším příznakům. Tento kousek kosti může také blokovat krevní cévy, což ztěžuje hojení.
Tento stav je častější u dětí, zejména těch, které aktivně sportují. Léčba může zahrnovat odpočinek, dlahování, fyzikální terapii nebo chirurgický zákrok k odstranění fragmentů zlomených kostí.
Co je osteochondritis dissecans v kotníku?
OCD je stav, který způsobuje odlomení kousků kosti v kloubu. Způsobuje bolest, otok a další příznaky. Může postihnout jakýkoli kloub, jako je koleno, loket nebo kotník.
U méně než 30 ze 100 000 lidí se v určité fázi jejich života vyvine OCD kotníku.
Tento stav je nejčastější u dětí. Často se rozvíjí u aktivních dětí, které se účastní sportů, které způsobují stres a tlak na klouby. Například fotbal, gymnastika, cheerleading a basketbal mohou zvýšit riziko OCD v kotníku.
Přesná příčina OCD v kotníku není vždy známa. Jeho vyšší výskyt u dětí, které se účastní sportu, naznačuje, že někdy může být důsledkem úrazu z opakované námahy.
Zlomy OCD se mohou lišit velikostí a závažností. V některých případech se může jednat o drobné zlomeniny. V jiných případech se mohou úlomky kostí zcela odlomit. Když k tomu dojde, kousky kostí mohou blokovat krevní cévy, čímž brání průtoku krve do oblasti a zpomalují hojení.
Pokud fragmenty kosti nebo chrupavky v kloubu ovlivňují váš normální rozsah pohybu, můžete kromě bolesti zaznamenat zablokování nebo snížený rozsah pohybu.
Příznaky
Nejčastějším příznakem OCD v kotníku je bolest, která se může cítit podobně jako vymknutý kotník. Často je tato bolest nejzřetelnější, když chodíte a ohýbáte kotník. Mezi další běžné příznaky OCD v kotníku patří:
- otok
- slabost
- něha
- omezený rozsah pohybu
- potíže s ohýbáním chodidla nebo ukazováním prstů
- chytlavý pocit, když vrtíte kotníkem
- skřípání nebo praskání ve vašem kotníku
Jak léčíte OCD v kotníku?
Léčba OCD v kotníku bude záviset na závažnosti. Pokud je OCD objeveno brzy a je méně závažné, může být vše, co potřebujete, odpočinek a dlahování. To může pomoci vašemu kotníku zahojit a zároveň zabránit dalšímu poškození.
Pokud dodržujete tento léčebný plán, lékař může také doporučit nebo předepsat protizánětlivé léky proti bolesti, které pomohou snížit otok.
Chirurgie je však někdy nejlepší možností k léčbě OCD v kotníku.
Chirurgie se obvykle provádí za účelem odstranění jakýchkoli úlomků kostí a opravy jakéhokoli poškození vašeho kotníkového kloubu.
Chirurg to může udělat prostřednictvím minimálně invazivního artroskopického postupu, který může odstranit fragment kosti a pracovat na vašem kotníku vložením tenké trubice s kamerou a chirurgickým nástrojem na konec přes velmi malý řez vytvořený v kotníku.
Můžete také mít fyzikální terapii, která vám pomůže léčit OCD v kotníku. To se může stát před nebo po operaci. Fyzioterapeut s vámi bude pracovat na posílení vašeho kotníkového kloubu a pomůže vám zlepšit rozsah pohybu.
Jaká je úspěšnost operace a léčby OCD kotníku?
Úspěch jakékoli léčby OCD v kotníku závisí na řadě faktorů, včetně:
- kdy byla vaše OCD léčena
- závažnost vašeho OCD
- vaše celkové zdraví
Například návrat ke sportu nebo jiným aktivitám příliš brzy po operaci kotníku OCD může způsobit opětovné zranění.
OCD kotníku je natolik vzácné, že je obtížné určit přesnou míru úspěšnosti.
Malý
Co se stane, když se osteochondritis dissecans neléčí?
Bez léčby může OCD kotníku vést k silné bolesti a potížím s chůzí.
Odložení léčby může zvýšit pravděpodobnost operace.
Bez jakékoli léčby může OCD v kotníku vést k artritidě.
Jak dlouho může trvat vyléčení z osteochondritidy v kotníku?
Přesná časová osa zotavení závisí na léčbě, kterou dostáváte, a na závažnosti OCD ve vašem kotníku.
Obvykle můžete očekávat dobu zotavení alespoň 2 měsíce.
Je-li nutná operace, bude obecně trvat 4–5 měsíců, než se budete moci vrátit ke všem aktivitám.
Váš lékař a fyzioterapeut vám dají vědět, kdy je bezpečné pokračovat v aktivitách.
OCD kotníku je stav, ke kterému dochází, když se zlomí kousky kosti v kotníku, což způsobí bolest, otok a potíže s pohybem kloubu. Tyto kousky se mohou odtrhnout, blokovat krevní cévy a ztěžovat hojení. Léčba OCD kotníku závisí na závažnosti stavu.
Někdy k léčbě stavu stačí odpočinek a dlahování, ale v jiných případech může být nejlepší volbou operace k odstranění úlomků kostí. Po operaci vám fyzikální terapie může pomoci získat sílu a pohyblivost v kotníku.
