Otoky kotníků, nohou a dušnost se často vyskytují současně, protože mohou indikovat systémová nebo kardiovaskulární onemocnění. V tomto článku poskytneme hloubkový přehled příčin, diagnózy a možností léčby tohoto stavu.

Oteklé kotníky a chodidla a dušnost
Otoky kotníků a nohou, známé také jako periferní edém (peripheral edema), se objevují, když se v těchto tkáních hromadí tekutina. Příčiny sahají od benigních stavů, jako je dlouhodobé stání, až po závažná systémová onemocnění.
Dušnost může být normální reakcí na fyzickou námahu, ale když se objeví neočekávaně nebo v klidových podmínkách, může to znamenat vážný zdravotní problém.
Souvislost mezi oteklými kotníky, chodidly a dušností
Současný výskyt těchto příznaků často souvisí se stavy, které způsobují přetížení tekutin nebo zhoršenou oběhovou funkci, zejména onemocnění postihující srdce, ledviny nebo plíce. Když tyto orgány nefungují správně, může se v těle hromadit tekutina (způsobovat otoky) a může být narušena dodávka kyslíku (vedoucí k dušnosti).
Příčiny oteklých kotníků a nohou a dušnosti
Jedna z níže uvedených nemocí může způsobit otoky kotníků a nohou a dušnost.
1. Městnavé srdeční selhání
Městnavé srdeční selhání je chronický stav, při kterém srdce normálně nepumpuje krev.
Při městnavém srdečním selhání je pumpovací síla srdce slabší než normálně. V důsledku toho krev proudí pomaleji, zvyšuje se tlak v srdci a tělo zadržuje více tekutin. Toto nahromadění tekutiny způsobuje otoky, obvykle nohou, kotníků a chodidel. Snížený průtok krve do plic může také způsobit dušnost.
Diagnóza: Městnavé srdeční selhání je diagnostikováno pomocí fyzického vyšetření, přezkoumání anamnézy a diagnostických testů, včetně krevních testů, rentgenu hrudníku, elektrokardiogramu (EKG), echokardiogramu, stress tests a někdy koronární angiografie.
Léčba: Léčba městnavého srdečního selhání zahrnuje změny životního stylu (dieta, cvičení), léky (diuretika, ACE inhibitory, betablokátory atd.), zdravotnické prostředky (kardiostimulátory, defibrilátory) a v těžkých případech transplantaci srdce.
2. Chronické onemocnění ledvin
Chronické onemocnění ledvin je dlouhodobý stav, kdy ledviny nefungují normálně.
Při chronickém onemocnění ledvin je narušena schopnost ledvin odstraňovat přebytečnou tekutinu a odpad z těla, což vede k hromadění tekutin a otokům kotníků a nohou. Snížená tvorba červených krvinek v důsledku zhoršené funkce ledvin může také vést k dušnosti.
Diagnóza: Chronické onemocnění ledvin je diagnostikováno na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření, krevních testů (pro měření funkce ledvin), testů moči (pro kontrolu bílkovin a krve) a zobrazovacích testů.
Léčba: Chronické onemocnění ledvin nelze vyléčit, ale léčba může zpomalit jeho progresi. Možnosti léčby zahrnují změny životního stylu, léky (na kontrolu krevního tlaku, cholesterolu, anémie a otoku), dialýzu a transplantaci ledvin.
3. Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
CHOPN je chronické onemocnění plic, které zahrnuje stavy, jako je emfyzém a chronická bronchitida. Podle Světové zdravotnické organizace postihuje toto onemocnění více než 251 milionů lidí na celém světě.
CHOPN může způsobit dušnost v důsledku sníženého proudění vzduchu do az plic. V průběhu času může zvýšená práce dýchání a systémový zánět vést k zadržování tekutin a otokům kotníků a nohou.
Diagnóza: CHOPN je diagnostikována na základě příznaků, fyzického vyšetření a diagnostických testů, včetně spirometrie, rentgenu hrudníku a CT vyšetření.
Léčba: Léčba CHOPN zahrnuje změnu životního stylu (odvykání kouření, cvičení), medikaci (bronchodilatancia, steroidy), plicní rehabilitaci, oxygenoterapii a v těžkých případech i chirurgický zákrok.
Často kladené otázky
- Jsou oteklé kotníky, chodidla a dušnost vždy ukazatelem vážného onemocnění? Ne, tyto příznaky se mohou objevit v důsledku méně závažných stavů, jako je nadměrný příjem soli nebo dlouhodobé stání. Pokud však tyto příznaky přetrvávají, musíte se poradit s lékařem.
- Mohou změny životního stylu snížit tyto příznaky? Ano, osvojení si zdravého životního stylu, včetně pravidelného cvičení, vyvážené stravy a vyhýbání se tabáku a nadměrnému alkoholu, může pomoci zvládnout tyto příznaky.
- Jaké jsou rizikové faktory pro tyto příznaky? Mezi běžné rizikové faktory patří věk, obezita, kouření, vysoký krevní tlak, cukrovka a rodinná anamnéza onemocnění srdce, ledvin nebo plic.
Závěr
Alarmující může být současný výskyt otoků kotníků, nohou a dušnosti. Pokud zaznamenáte tyto příznaky, zejména pokud přetrvávají nebo se zhoršují, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc za účelem důkladného vyšetření, přesné diagnózy a léčby.