Necektivní štítná žláza, také nazývaná hypotyreóza, se děje, když žláza štítné žlázy nevytváří dostatek hormonů štítné žlázy. Štítná žláza sedí na přední straně krku a hraje zásadní roli při kontrole rychlosti metabolismu těla. Když hladiny hormonů štítné žlázy klesnou, každý systém v těle se zpomaluje. Tento nedostatek hormonů způsobuje širokou škálu symptomů, které se mohou objevit pomalu a někdy si po dlouhou dobu bez povšimnutí.
Co je podcenická štítná žláza?
Nevyvlazená štítná žláza znamená, že žláza štítné žlázy nevytváří dostatek hormonu tyroxinu (T4) a hormonu triodothyroninu (T3). Tyto hormony pomáhají regulovat srdeční frekvenci, tělesnou teplotu, trávení, mentální aktivitu, produkci energie a mnoho dalších procesů. Hypofýza produkuje hormon stimulující štítnou žlázu, aby řekl štítné žláze, aby vyrobil hormony. Pokud štítná žláza nedokáže adekvátně reagovat, má za následek hypotyreózu.
Příznaky podcenické štítné žlázy
1. únava
Únava je nejčastějším příznakem nedostatečné štítné žlázy. Nízké hladiny hormonů štítné žlázy zpomalují produkci energie v buňkách, čímž se snižuje naši schopnost zůstat fyzicky aktivní nebo se po odpočinku cítit svěží. Tento nízkoenergetický stav obvykle přetrvává i přes dostatečný spánek. Tato únava se může během dne zhoršit nebo stát konstantní. Asi 80% až 90% lidí s hypotyreózou uvádí únavu.
Trvalá únava může ovlivnit zaměření, paměť a denní úkoly. Neignorujte prodlouženou únavu, zejména když se objeví společně s jinými příznaky.
2. nesnášenlivost za studena
Nesnášenlivost na studenou znamená, že se cítíte neobvykle citliví na nízké teploty. Hormony štítné žlázy pomáhají generovat tělesné teplo zvýšením metabolické rychlosti. Když štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů, tělo se snaží udržovat teplo. Krevní cévy se mohou také snadněji omezovat a snižovat tepelný oběh na končetiny.
Nesnášenost chladu se vyskytuje u více než poloviny lidí s hypotyreózou.
Tento příznak může napodobovat příznak špatného oběhu nebo anémie. Vaše ruce a nohy se často cítí chladné, když se ostatní ve stejném prostředí cítí pohodlně.
3.. Přibývání na váze
V hypotyreóze je přírůstek hmotnosti obvykle vyplývá z retence tekutin a zpomalení metabolismu. Sluggický metabolismus spaluje méně kalorií a tento problém vede k akumulaci hmotnosti i bez zvýšení příjmu potravy. Hypotyreóza může také zpomalit trávení, což zvyšuje retenci vody.
Mírný přírůstek hmotnosti se děje u 50% až 70% lidí s nedostatečně aktivní štítnou žlázou.
Všimněte si, že tento přírůstek na váze obvykle nepřesahuje 5 až 10 kilogramů, pokud nepřispějí jiné onemocnění.
4. zácpa
Hormony štítné žlázy stimulují kontrakce, které pohybují potravinami skrz střeva. Bez dostatečného množství hormonů se tento pohyb zpomaluje a stolice zůstává v tlustém střevě déle. Toto zpoždění vede k tvrdé, suché stolici a snížené frekvenci defekace.
Zácpa se vyskytuje u 40% až 60% lidí s hypotyreózou.
Chronická zácpa může vést k hemoroidům nebo rektálním nepohodlí. Nespoléhejte se dlouhodobě na projímače bez lékařské rady.
5. Deprese a nízká nálada
Hormony štítné žlázy ovlivňují chemii mozku, zejména hladiny serotoninu a dopaminu, které regulují náladu. Nízké hladiny hormonů snižují neurotransmiterovou aktivitu, což vede k pocitům smutku, nízké motivace nebo deprese. Zpomalená funkce mozku může také způsobit mentální mlhu.
Deprese se vyskytuje u 30% až 60% lidí s hypotyreózou.
Nepředpokládejte, že všechny změny nálady jsou psychologické. Test štítné žlázy může pomoci vysvětlit nevysvětlitelné emoční změny.
6. Suchá kůže
Snížené hladiny hormonů štítné žlázy způsobují, že pokožka produkuje méně přírodního oleje a prolévá mrtvé kožní buňky pomaleji. Tento problém má za následek suchou, drsnou nebo šupinatou pokožku. Krevní průtok na pokožku se může také snížit a zhoršovat suchost kůže.
Suchá kůže se vyskytuje u více než poloviny lidí s hypotyreózou.
Pokud hydratační pokožka nepomůže, zvažte kontrolu hladin hormonů štítné žlázy. Suchá pokožka může prasknout a zvýšit riziko infekce.
7. Pomalý srdeční frekvence
Hormony štítné žlázy zvyšují srdeční frekvenci a sílu srdečních kontrakcí. Když hladiny hormonů klesnou, srdce bije pomaleji a méně silně. Tato pomalejší srdeční frekvence snižuje dodávku kyslíku do tkání.
Pomalá srdeční frekvence se vyskytuje až u 30% lidí s hypotyreózou.
Srdeční frekvence pod 60 rytmů za minutu s jinými příznaky může signalizovat problém štítné žlázy. Pokud dojde k lighttheadness nebo mdloby, vždy se zkontrolujte u lékaře.
8. Nafouklý obličej a otok v jiných částech těla
Nízká aktivita štítné žlázy způsobuje, že se voda a určité proteiny hromadí pod kůží, což vede k nafouknutému vzhledu, zejména v obličeji, kolem očí nebo rukou. Tento otok se nazývá myxedema.
Otočení obličeje se objevuje u asi 20% až 40% mírných až závažných případů.
Myxedém označuje pokročilejší hypotyreózu a vyžaduje rychlou léčbu.
9. Ředění nebo vypadávání vlasů
Vlasové folikuly se spoléhají na růst na hormony štítné žlázy. Když padají hladiny hormonů, vlasy jsou suché, křehké a mohou snadněji vypadnout, zejména na vnějších okrajích obočí nebo pokožky hlavy.
Ředění vlasů se vyskytuje u přibližně 40% lidí s hypotyreózou.
Vypadávání vlasů v důsledku hypotyreózy se často zvrátí po návratu hormonů k normálu.
10. menstruační nepravidelnosti
Hormony štítné žlázy regulují reprodukční hormony a načasování menstruačního cyklu. Nízké hladiny hormonů mohou způsobit těžká, prodloužená nebo nepravidelná menstruační období. V některých případech se může menstruace zastavit.
Menstruační změny se vyskytují u asi 30% až 50% žen s hypotyreózou.
Hypotyreóza může snížit plodnost. Vždy diskutujte o změnách v menstruaci se zdravotnickým profesionálem.
11. Problémy s pamětí a pomalé myšlení
Nízké hladiny hormonů štítné žlázy snižují aktivitu mozku a pomalé mentální procesy. Tato podmínka může způsobit zapomnění, potíže se soustředění nebo pocit mentálně „zamlženého“.
Kognitivní příznaky se vyskytují u 20% až 40% lidí s hypotyreózou.
Tato mentální pomalost se po zahájení léčby výrazně zlepšuje.
Příčiny nedostatečné štítné žlázy
Zde jsou příčiny nedostatečné štítné žlázy.
- Autoimunitní onemocnění (Hashimotova tyreoiditida): Imunitní systém omylem útočí na štítnou žlázu. To je nejčastější příčina v naší zemi.
- Chirurgie štítné žlázy: Odstranění celé nebo části štítné žlázy snižuje nebo eliminuje produkci hormonů.
- Radiační terapie: Záření na krku pro léčbu rakoviny může poškodit žlázu štítné žlázy.
- Léky: Některá léčiva, jako je lithium, amiodaron nebo interferon, mohou narušit funkci štítné žlázy.
- Nedostatek jódu: Štítná žláza potřebuje jód, aby vyrobil hormony. To zůstává příčinou v některých rozvojových oblastech.
- Vrozená hypothyreóza: Některé děti se rodí bez fungující žlázy štítné žlázy.
- Poruchy hypofýzy žlázy: Ve vzácných případech je problém s hypofýzami, která nedokáže signalizovat štítnou žlázu k produkci hormonů.
Jak je diagnostikována nedostatečně aktivní štítná žláza
Krevní test měří hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu a volný tyroxin. Vysoký hormon stimulující štítnou žlázu s nízkým volným tyroxinem potvrzuje hypotyreózu. Lékaři mohou také zkontrolovat protilátky štítné žlázy, aby detekovali autoimunitní onemocnění štítné žlázy. Ve vzácných případech mohou být zapotřebí zobrazovací studie nebo testy hypofýzy.
Jak je léčena pod aktivní štítná žláza
Léčba se zaměřuje na nahrazení chybějícího hormonu štítné žlázy. Lékaři obvykle předepisují levothyroxin – syntetickou formu tyroxinu – ve formě pilulek. Tento lék obnovuje normální hladiny hormonů a uvolňuje příznaky.
Většina lidí potřebuje celoživotní terapii. Lékaři monitorují hladiny hormonů stimulujícího štítnou žlázu každých 6 až 12 měsíců, aby upravili dávku léku. Měli byste si užívat lék na prázdný žaludek, každý den současně a vyhnout se doplňkům vápníku nebo železa do čtyř hodin.
Pokud sledujete léčbu správně, příznaky se obvykle snižují během několika týdnů. Pravidelné kontroly s lékařem pomáhají udržovat správné hladiny hormonů a předcházet komplikacím, jako jsou srdeční problémy, neplodnost nebo myxedema.
Včasná detekce nedostatečné štítné žlázy a konzistentní léčby zlepšuje kvalitu života a zabrání dlouhodobým komplikacím.