Když máte vředy na jazyku spolu s bolestí v krku, pravděpodobně se jedná o virovou infekci nebo vředy z vředů či afty v dutině ústní. Někdy však může být příčinou jiné závažné onemocnění.
Běžné příčiny vředů na jazyku s bolestí v krku
1. Nemoc rukou a nohou v ústech
Nemoc ruka-noha-ústa se běžně vyskytuje u dětí, ale může se vyskytnout i u dospělých. Tato virová infekce vytváří bolestivé vředy na jazyku a boláky v krku.
Toto onemocnění způsobují enteroviry, zejména coxsackievirus A16 a enterovirus 71. Tyto viry se šíří přímým kontaktem se slinami, tekutinou z puchýřů nebo stolicí nakažené osoby. Viry se také šíří, když se někdo dotkne povrchu kontaminovaného virem a poté se dotkne úst. K nákaze obvykle dochází v zařízeních péče o děti, ve školách a v jiných přeplněných prostředích, kde se děti těsně stýkají.
2. Herpangina
Herpangina způsobuje bolestivé vředy v ústech a krku. Toto onemocnění se obvykle vyskytuje u dětí, ale může se objevit v jakémkoli věku.
Herpanginu způsobuje Coxsackievirus skupiny A. Virus se šíří kapénkami dýchacích cest, když infikovaná osoba kašle nebo kýchá. Virus se také šíří kontaktem s rukama, povrchy nebo předměty, které jsou kontaminovány virem. Nedostatečná hygiena a úzký kontakt s nakaženými osobami zvyšují riziko nákazy tímto virem.
3. Infekce virem Herpes simplex
Virus herpes simplex vytváří bolestivé vředy na jazyku, uvnitř úst a může způsobit bolestivost v krku. První infekce často vyvolává nejzávažnější příznaky.
Ústa a hrdlo mohou být infikovány dvěma typy viru herpes simplex: virem herpes simplex typu 1 a virem herpes simplex typu 2. Virus herpes simplex typu 2 je v ústech a v krku rozšířen o další dva typy. Virus se šíří přímým kontaktem s infikovanými slinami nebo vřídky. Virus se přenáší líbáním, sdílením nádobí nebo osobních předmětů s nakaženou osobou. Jakmile se virus dostane do těla, zůstává v nervových buňkách spící a může se znovu aktivovat při stresu, nemoci, vystavení slunečnímu záření nebo při oslabení imunitního systému.
4. Aftózní stomatitida (vředy)
Aftózní stomatitida, běžně známá jako vředová choroba, vytváří kulaté nebo oválné vředy na jazyku a uvnitř úst. Pokud se vytvoří více vředů, může se zánět rozšířit až do krku a způsobit bolestivost.
Přesná příčina zůstává nejasná, ale vředy vyvolává několik faktorů. Drobná poranění způsobená kousnutím do jazyka, agresivním čištěním zubů nebo zubní prací mohou iniciovat vznik vředů. Některé potraviny, včetně citrusových plodů, rajčat, kořeněných jídel a kyselých potravin, vyvolávají tyto vředy u citlivých osob. Ke vzniku vředů přispívá také stres a hormonální změny během menstruace. Nedostatek vitaminu B12, zinku, kyseliny listové nebo železa ve výživě zvyšuje pravděpodobnost vzniku vředů. U některých lidí vznikají tyto vředy jako součást autoimunitních onemocnění nebo zánětlivých střevních onemocnění.
5. Behçetova choroba
Behçetova choroba způsobuje opakující se vředy v ústech, včetně vředů na jazyku, a může postihnout i hrdlo. Toto chronické onemocnění postihuje i další části těla.
Behçetova choroba je důsledkem abnormální aktivity imunitního systému, který napadá zdravé tkáně. Vědci se domnívají, že náchylnost k tomuto onemocnění zvyšují genetické faktory, zejména gen HLA-B51. U geneticky predisponovaných jedinců mohou onemocnění aktivovat spouštěče z prostředí, jako jsou bakteriální nebo virové infekce. Imunitní systém mylně napadá cévy v celém těle, což způsobuje záněty a vředy.
6. Streptokoková faryngitida s lézemi v ústech
Streptokoková faryngitida, běžně nazývaná streptokok v krku, způsobuje především bolest v krku, ale někdy může způsobit vředy na jazyku nebo léze v ústech, zejména pokud se infekce šíří nebo se vyskytuje spolu s jiným onemocněním.
Bakterie streptokoka skupiny A způsobují streptokokovou angínu. Tyto bakterie se šíří kapénkami dýchacích cest, když infikovaná osoba kašle nebo kýchá. Bakterie se přenášejí také sdílením jídla, nápojů nebo nádobí s nakaženou osobou. Přeplněné prostory, jako jsou školy, školky a kasárna, usnadňují šíření této bakteriální infekce.
7. Infekční mononukleóza
Infekční mononukleóza, často nazývaná mononukleóza, způsobuje silné bolesti v krku a může způsobit vředy nebo bílé skvrny na jazyku a v celých ústech.
Většinu případů infekční mononukleózy způsobuje virus Epstein-Barrové. Tento virus se šíří slinami, proto má toto onemocnění přezdívku „nemoc z líbání“. Sdílením nápojů, jídla, zubních kartáčků nebo jídelních pomůcek s nakaženou osobou se virus přenáší. Virus se může šířit, i když nakažené osoby nevykazují žádné příznaky. Nejčastěji se touto infekcí nakazí mladí dospělí a dospívající.
8. Plísně v dutině ústní s faryngitidou
Ústní afty vytvářejí bílé skvrny na jazyku a uvnitř úst. Po seškrábání těchto skvrn se pod nimi objeví bolestivé vředy. Infekce se může rozšířit do krku a způsobit bolestivost.
Candida albicans, druh plísně, způsobuje afty v ústech. Tato houba normálně žije v ústech v malém množství, ale přemnožení způsobuje infekci. Antibiotika, která zabíjejí prospěšné bakterie a umožňují plísni se množit, běžně vyvolávají tento stav. Náchylnost zvyšuje oslabení imunitního systému v důsledku HIV, léčby rakoviny, cukrovky nebo imunosupresivních léků. Sucho v ústech, kouření a nošení zubních protéz rovněž podporují přemnožení plísní.
Co je třeba udělat pro léčbu
Když se u vás objeví vředy na jazyku s bolestí v krku, přijetí vhodných opatření vám pomůže zotavit se a zabrání komplikacím.
Navštivte lékaře
Naplánujte si schůzku s lékařem nebo zubařem, abyste zjistili příčinu. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte potíže s dýcháním, polykáním nebo otevíráním úst, pokud se u vás objeví vysoká horečka nad 38,5 °C, pokud příznaky trvají déle než dva týdny, pokud zaznamenáte silnou dehydrataci nebo pokud se vředy zvětší na více než jeden centimetr.
Lékař vám vyšetří ústa a krk, zeptá se na příznaky a anamnézu a může provést testy. Tyto testy mohou zahrnovat stěry z krku ke kontrole bakteriálních nebo virových infekcí, krevní testy ke zjištění virových infekcí nebo nedostatků ve výživě nebo biopsie tkání, pokud má lékař podezření na autoimunitní onemocnění.
Dodržujte předepsanou léčbu
Léčba závisí na příčině:
- U virových infekcí, jako je například onemocnění rukou, nohou a úst nebo herpangina, se léčba zaměřuje na zmírnění příznaků, protože antibiotika na viry nezabírají. Lékař vám může doporučit lék proti bolesti a lék snižující horečku.
- U viru herpes simplex může lékař předepsat antivirové léky, jako je acyklovir, valaciklovir nebo famciklovir, které zkrátí dobu trvání epidemie a sníží její závažnost.
- U bakteriálních infekcí, jako je angína, lékař předepíše antibiotické léky, jako je penicilin nebo amoxicilin. Antibiotický lék užívejte po celou dobu, i když se cítíte lépe.
- Na afty v ústech vám lékař předepíše antimykotické léky ve formě pastilek, tekutin nebo tablet.
- Na afty může lékař doporučit lokální léky obsahující kortikosteroidy nebo doporučit doplňky stravy v případě nedostatku výživy.
- U autoimunitních onemocnění, jako je Behçetova choroba, vyžaduje léčba specializované léky na potlačení imunitního systému a snížení zánětu.
Zvládání bolesti a nepohodlí
Používejte volně prodejné léky proti bolesti, jako je paracetamol nebo ibuprofen, podle návodu na obalu. Před jídlem aplikujte na vředy lokální znecitlivující gely obsahující benzokain. Několikrát denně vyplachujte ústa slanou vodou smícháním jedné čajové lžičky soli v šálku teplé vody. Vyvarujte se dotýkání nebo dráždění vředů jazykem nebo prsty.
Úprava stravy
Jezte měkká, nevýrazná jídla, která vyžadují minimální žvýkání, jako jsou jogurty, bramborová kaše, koktejly, polévky a míchaná vejce. Vyhýbejte se kyselým potravinám, jako jsou citrusové plody, rajčata a ocet. Vyhýbejte se kořeněným, slaným jídlům nebo jídlům s drsnou strukturou, která dráždí vředy. Pijte hodně chladných tekutin na zklidnění krku. Při pití používejte brčko, abyste obešli bolestivá místa.
Dodržujte správnou ústní hygienu
Zuby si čistěte jemně kartáčkem s měkkými štětinami, abyste předešli podráždění vředů. Používejte ústní vodu bez alkoholu, abyste zabránili dalšímu podráždění. Po infekci vyměňte zubní kartáček, abyste zabránili opětovné infekci.
Zabraňte šíření infekce na ostatní
Často si myjte ruce vodou a mýdlem, zejména po dotyku úst nebo nosu. Vyvarujte se sdílení jídelního náčiní, hrnků, ručníků nebo osobních předmětů. Zůstaňte doma v práci nebo ve škole, dokud horečka neustoupí. Při kašli nebo kýchání si zakrývejte ústa a nos.
Podpora zotavení
Dopřejte si dostatečný odpočinek, který pomůže imunitnímu systému v boji s infekcí. Zvládejte stres pomocí relaxačních technik, dostatečného spánku a aktivit snižujících stres. Vyhněte se kouření tabáku a pití alkoholu, protože tyto látky dráždí ústa a krk a zpomalují hojení. Pijte během dne dostatek vody.
Sledování komplikací
Sledujte příznaky dehydratace, včetně sníženého močení, tmavé moči, závratí nebo žízně. Zkontrolujte, zda se nešíří infekce, na kterou upozorňuje zvyšující se bolest, otok nebo horečka. Všímejte si jakýchkoli potíží s polykáním nebo dýcháním. Zhoršující se příznaky nebo nové příznaky neprodleně oznamte svému lékaři.
Většina případů vředů jazyka s bolestí v krku odezní během 1-2 týdnů při vhodné léčbě. Dodržování lékařských doporučení, dodržování hygieny a péče o celkový zdravotní stav vám pomohou rychleji se zotavit a snížit riziko opakování.
