je to běžné?
je to běžné?
Ooforitida je typicky způsobena bakteriální infekcí a může být důsledkem chronického zánětlivého onemocnění pánve (PID). Tato forma se liší od autoimunitní ooforitidy, poruchy způsobené poruchou imunitního systému.
Podle specialisty na neplodnost Brada Trivaxe, MD, je ooforitida neobvyklá diagnóza, která se vyznačuje cystami, zánětem a zvětšením jednoho nebo obou vaječníků. V některých případech způsobuje i poškození vejcovodů. Když k tomu dojde, nazývá se to salpingo-ooforitida. PID a salpingo-ooforitida jsou častěji používané termíny, protože problém se často neomezuje na vaječníky.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o tom, proč se ooforitida vyskytuje, jak rozpoznat příznaky a co očekávat po diagnóze.
Jaké jsou příznaky?
V některých případech tento stav nezpůsobuje žádné příznaky. Nemusí být diagnostikována, dokud vás náhlý záchvat silné pánevní bolesti nevyzve k vyhledání lékařské pomoci.
Jindy mohou být příznaky mírné a těžko rozpoznatelné jako něco neobvyklého. Douching může také maskovat časné příznaky a oddálit diagnózu.
Navštivte svého lékaře, pokud zaznamenáte některý z následujících stavů:
- bolest v podbřišku a pánvi
- menstruační krvácení, které je silnější než obvykle
- krvácení mezi menstruačními cykly
- bolest nebo krvácení při pohlavním styku
- silný vaginální výtok, který může mít nepříjemný zápach
- pocity pálení nebo bolesti při močení
- potíže s močením
Tyto příznaky se mohou objevit postupně nebo všechny najednou. V průběhu času mohou také narůstat na závažnosti. Tyto příznaky mohou být způsobeny i jinými stavy.
Jak čas běží bez diagnózy, tento stav může způsobit:
- horečka
- zimnice
- zvracení
Co způsobuje tento stav a kdo je ohrožen?
Ooforitida je obvykle výsledkem sexuálně přenosných infekcí (STI), jako jsou chlamydie a kapavka. Své riziko můžete snížit praktikováním bezpečného sexu se všemi partnery.
Bakterie se také mohou dostat do reprodukčního traktu přes děložní čípek. To se může stát:
- pokud je nitroděložní tělísko (IUD) zavedeno nesprávně
- při potratu
- po potratu
- při porodu
Není jasné, co způsobuje autoimunitní ooforitidu. Ve vzácných případech může tato forma vyústit v primární ovariální insuficienci (POI).
Jak se diagnostikuje?
Po přezkoumání vašich příznaků a anamnézy váš lékař provede fyzickou prohlídku. Provedou také testy, aby určili, zda existuje základní infekce nebo zda existují nějaké abnormality v blízkosti vašich vaječníků a vejcovodů.
Tyto testy zahrnují:
- Testy krve a moči. Tyto testy se používají ke stanovení počtu vašich bílých krvinek a také k hledání markerů zánětu. Pomáhají také lékaři vyloučit další diagnózy, jako je cystitida.
- Vyšetření pánve. To umožňuje lékaři hledat příznaky PID.
- Ultrazvuk pánve. Tento zobrazovací test se používá k zobrazení vašich vnitřních orgánů. Váš lékař může provést transabdominální i transvaginální ultrazvuk, aby získal co nejvíce informací o vaší pánevní oblasti. Posoudí také velikost vašich vaječníků a zkontroluje výskyt cyst nebo abscesů.
- Laparoskopie. Pokud má váš lékař podezření na salpingo-ooforitidu, použije tento chirurgický test k zobrazení vašich vejcovodů. K tomu zavedou štíhlý osvětlený dalekohled skrz řez v podbřišku. To jim umožní vidět vaše pánevní orgány a odstranit případné blokády.
Jaké možnosti léčby jsou k dispozici?
Základní příčina určí vaše možnosti léčby. Například, pokud máte aktivní STI, váš lékař vám předepíše antibiotika. Abscesy lze také léčit antibiotiky.
V některých případech může být nutná operace k odvodnění infikovaných abscesů. Chirurgie může být také použita k odstranění blokád nebo pánevních adhezí.
Ženy, které mají autoimunitní ooforitidu, mohou mít prospěch z hormonální substituční terapie. Mohou také potřebovat specifickou léčbu pro svůj základní stav.
Pokud pociťujete bolest, poraďte se se svým lékařem o možnostech úlevy. Některým ženám ke zmírnění příznaků stačí volně prodejné léky proti bolesti a aplikované teplo. Jiní mohou mít prospěch ze silnějších léků proti bolesti.
Jsou možné komplikace?
Pokud se tento stav neléčí, může způsobit rozsáhlé poškození vaječníků a vejcovodů. Poškození vejcovodů může zvýšit vaši šanci na mimoděložní těhotenství.
Někdy může poškození vejcovodů vést k infekci. Pokud se infekce neléčí a absces praskne, může to vést k sepsi. Sepse může být život ohrožující.
Těhotenství a plodnost
Při včasné léčbě lze infekční ooforitidu léčit dříve, než bude mít vliv na vaši plodnost. Pokud se léčba opozdí, může být vaše plodnost ohrožena jizvou a blokádami. Ty mohou být někdy odstraněny chirurgicky, což vám umožní otěhotnět.
Pokud váš lékař nedokáže tyto překážky odstranit, může vám doporučit mimotělní oplodnění (IVF). IVF obchází vejcovody a zvyšuje vaše šance na početí. Pokud jsou poškozeny oba vaječníky, práce s dárkyní vajíček může poskytnout způsob, jak otěhotnět.
Neexistuje žádný lék na autoimunitní ooforitidu nebo její komplikaci, POI. Toto je náročná diagnóza a může mít negativní dopad na vaši plodnost. Poraďte se se svým lékařem o své schopnosti otěhotnět. Mohou vás provést vašimi možnostmi a poradit vám s dalšími kroky.
jaký je výhled?
Při včasné léčbě může být infekční ooforitida vyléčena a je možné početí. Pokud se ooforitida neléčí, může způsobit vážné poškození vašich reprodukčních orgánů. Cvičení bezpečného sexu může pomoci snížit vaše riziko. Měli byste také pravidelně navštěvovat svého gynekologa na vyšetření. Mohou sledovat jakékoli změny, čímž se zvyšuje pravděpodobnost včasné diagnózy.
Autoimunitní ooforitidu nelze vyléčit, ale na zvládnutí příznaků můžete spolupracovat se svým lékařem.
