Radiační dermatitida

Příčiny radiačních popálenin

Téměř dvě třetiny lidí s rakovinou jsou léčeny radiační terapií. Z těch lidí zhruba 85 procent zaznamenat středně těžké až těžké kožní reakce.

Ty se obvykle objevují během prvních dvou týdnů léčby a mohou trvat několik let po ukončení léčby.

Během radiační léčby procházejí koncentrované rentgenové paprsky kůží a produkují ozařované volné radikály. To způsobuje:

• poškození tkáně
• poškození DNA
• zanícená kůže (postihuje epidermis i dermis nebo vnější a vnitřní vrstvy kůže)

Jak radiační léčba pokračuje, kůže nemá mezi dávkami dostatek času na zahojení. Nakonec se postižená oblast kůže rozpadne. To způsobuje bolest, nepohodlí a vyrážky.

Příznaky

Mezi obecné příznaky radiačních popálenin patří:

• zarudnutí
• svědění
• odlupování
• odlupování
• bolestivost
• vlhkost
• puchýře
• změny pigmentace
• fibróza nebo zjizvení pojivové tkáně
• vývoj vředů

Rentgenová dermatitida se pohybuje od akutní po chronickou a obecně se vyvíjí ve čtyřech fázích závažnosti. V některých vzácných případech se u člověka nemusí vyvinout radiační popáleniny.

Čtyři stupně radiační dermatitidy jsou:

1. zarudnutí
2. odlupování
3. otok
4. smrt kožních buněk

Rizikové faktory

Někteří lidé mají větší pravděpodobnost, že dostanou radiační dermatitidu než jiní. Mezi rizikové faktory patří:

• onemocnění kůže
• obezita
• aplikace krému před ošetřením
• podvýživa
• některá infekční onemocnění, jako je HIV
• cukrovka

5 léčebných metod

Správným přístupem lze tento vedlejší účinek snížit nebo odstranit. Nejlepší metodou je kombinovat možnosti lokální a perorální léčby.

1. Kortikosteroidní krém

Lokální steroidní krém je často předepisován pro radiační dermatitidu, ačkoli klinické důkazy o této možnosti léčby jsou smíšené.

2. Antibiotika

Perorální a lokální antibiotika prokázaly účinnost při léčbě popálenin spojených s radioterapií.

3. Stříbrný listový nylonový obvaz

Popáleniny na kůži se obvykle léčí gázou. Pokud jde o popáleniny způsobené radiací, studie ukazují stříbrný nylonový obvaz je jednou z nejlepších dostupných možností.

Tento kožní obvaz je účinný díky svým antimikrobiálním a protiinfekčním vlastnostem. Ionty stříbra použité v nylonovém obvazu se uvolňují do pokožky a rychle působí, aby zmírnily nepohodlí a zlepšily zotavení.

Je také užitečný pro zmírnění příznaků:

• bolest
• svědění
• infekce
• otok
• hořící

4. Zinek

Tělo využívá zinek k podpoře imunitních funkcí. Může být použit lokálně k léčbě akné, popálenin, řezných ran a vředů, kromě rentgenové dermatitidy.

I když lékaři zcela nepodporovali zinek jako účinnou léčebnou metodu, má mnoho výhod, které mohou zlepšit vaši pokožku. Při perorálním podání je zinek účinnou léčbou vředů a otoků.

5. Amifostin

Amifostin je lék, který odstraňuje volné radikály a snižuje toxicitu záření.

Podle klinických studií měli pacienti s chemoterapií užívající amifostin o 77 procent snížené riziko radiační dermatitidy ve srovnání s těmi, kteří lék neužívali.

Americký úřad pro potraviny a léčiva (FDA) schválil injekční formu amifostinu. Je k dispozici pouze na předpis, takže o použití této možnosti léčby musíte mluvit se svým lékařem.

Prevence radiačních popálenin

Existují určitá opatření, která můžete učinit, abyste předešli vážnějším příznakům radiačních popálenin.

Mnoho věcí může zhoršit bolavou, rozpadající se a suchou pokožku. Obecně se snažte vyhnout:

• škrábání a trhání na postižené kůži
• parfémy, deodoranty a pleťové vody na bázi alkoholu
• vonné mýdlo
• plavání v bazénech nebo vířivkách s chlórem
• trávit příliš mnoho času na slunci

Udržování vaší pokožky čisté, suché a zvlhčené může jít daleko jako celkový plán prevence radiačních popálenin.

Výhled

Radiační terapie může léčit rakovinu, ale také způsobuje vážné vedlejší účinky. Správnou léčbou a dohledem svého lékaře nebo dermatologa však můžete rentgenové dermatitidě předcházet a léčit ji.