Absorpce glukózy a cukrovka
Váš trávicí systém štěpí složité uhlohydráty z jídla na formu cukru, který lze předat do vaší krve. Cukr pak přechází do vaší krve přes stěny ve vašem tenkém střevě.
Pokud máte cukrovku, má vaše tělo problém s přesunem cukru z krevního oběhu do vašich buněk. Ve vaší krvi tak zůstane více cukru nebo glukózy. Léčba diabetu závisí na kontrole hladiny glukózy v krvi. Dlouhodobě zvýšené hladiny glukózy v krvi mohou nakonec způsobit nebezpečné komplikace.
Akarbóza, miglitol a pramlintid jsou léky, které pomáhají zvládat cukrovku. Každý brání tomu, aby se příliš mnoho cukru dostalo do vaší krve příliš rychle. Přicházejí v různých formách a fungují mírně odlišnými způsoby.
Akarbóza a miglitol: Inhibitory alfa-glukosidázy
Akarbóza a miglitol jsou k dispozici jako generické a značkové léky. Precose je značkový lék na akarbózu. Glyset je značkový lék na miglitol. Tyto léky jsou všechny inhibitory alfa-glukosidázy.
Jak fungují
Glukosidáza je ve vašem těle enzym, který pomáhá přeměnit komplexní sacharidy na jednoduché cukry. Inhibitory alfa-glukosidázy působí tak, že pomáhají blokovat tento účinek glukosidázy. To pomáhá zabránit tomu, aby cukry procházely vaším tenkým střevem do krve. Inhibitory alfa-glukosidázy však nezabraňují tomu, aby se jednoduché cukry (nacházející se v potravinách jako je ovoce, dezerty, cukrovinky a med) dostaly do krve.
Jak je bereš
Akarbóza i miglitol se dodávají v tabletě, kterou užíváte ústy. Vezmete je s prvním soustem každého jídla. Pokud tyto léky neberete s prvním soustem každého jídla, jsou mnohem méně účinné.
Kdo je může vzít
Tyto léky jsou schváleny k léčbě lidí s diabetem 2. typu. Obvykle jsou předepisovány lidem s diabetem typu 2, jejichž hladina cukru v krvi je příliš vysoká poté, co jedí jídla s vysokým obsahem komplexních sacharidů. Může být použit samostatně nebo s jinou léčbou diabetu.
Inhibitory alfa-glukosidázy nejsou ideální pro každého. Obvykle také nejsou předepisovány lidem mladším 18 let nebo kojícím ženám. Pokud máte závažné poruchy trávení nebo poruchy jater, může vám lékař doporučit alternativní léčbu.
Pramlintide
Pramlintid je analog amylinu. Je k dispozici pouze jako značkový lék SymlinPen. To znamená, že to nenajdete jako generický lék.
Jak to funguje
Slinivka břišní obvykle uvolňuje přírodní amylin pokaždé, když jíte. U některých lidí s diabetem však pankreas nevytváří dostatek nebo žádný přirozený amylin. Amylin zpomaluje vstřebávání cukru do krve snížením rychlosti, kterou jídlo opouští váš žaludek. Pomáhá také snížit vaši chuť k jídlu a zvýšit pocit sytosti a plnosti.
Analogy amylinu jako pramlintid napodobují působení přírodního amylinu. Snižují, jak rychle jídlo opouští váš žaludek, pomáhají vám cítit se plnější a zpomalují vstřebávání cukru do vašeho krevního oběhu. Pramlintid podporuje jak regulaci krevního cukru, tak hubnutí.
Jak to bereš
Pramlintide je dodáván jako injekční roztok v předplněném injekčním peru. Pero je nastavitelné, takže si ho můžete nastavit tak, aby vám poskytlo přesnou dávku.
Pramen injekce si podáte sami pod kůži břicha nebo stehna. Před každým jídlem si dáte injekci. Při každém podání injekce pramlintidu použijte jiné místo vpichu. Pokud s pramlintidem používáte také inzulín, ujistěte se, že jste si injekčně aplikovali pramlintid na jiné místo, než kde jste si inzulín podali.
Další informace: Podkožní injekce a jak je podávat »
Kdo to může vzít?
Pramlintide je schválen k použití u lidí s diabetem typu 1 a typu 2, kteří jsou starší 18 let. Pramlintid lze použít samostatně jako léčbu. Může být také použit s inzulínem, aby poskytl další pomoc při kontrole hladiny cukru v krvi.
Upozornění
Pramlintid zpomaluje absorpci jakéhokoli léku, který užíváte ústy. Nepoužívejte žádné perorální léky do jedné hodiny před použitím pramlintidu nebo dvě hodiny po použití pramlintidu.
Během užívání pramlintidu byste také měli vždy pečlivě sledovat hladinu cukru v krvi. Do tří hodin po podání můžete zaznamenat těžkou hypoglykemii (nízkou hladinu cukru v krvi). Příznaky hypoglykémie zahrnují:
- bolest hlavy
- chvění
- hlad
- podrážděnost
- problémy s koncentrací
- pocení bez důvodu
Pokud si zkontrolujete hladinu cukru v krvi a zjistíte, že máte hypoglykémii, snězte tvrdé bonbóny nebo tablety s obsahem glukózy. Pokud hladina cukru v krvi klesne příliš nízko, riskujete:
- ztráta vědomí
- záchvaty
- smrt
Vedlejší účinky akarbózy, miglitolu a pramlintidu
Akarbóza, miglitol a pramlintid mohou u některých lidí způsobit vedlejší účinky, včetně závratí a ospalosti. Existují také vedlejší účinky jedinečné pro každý typ léku.
Mezi další vedlejší účinky akarbózy a miglitolu patří:
- břišní distenze (expanze břicha)
- průjem
- nadýmání
- zvýšené hladiny jaterních enzymů
- závažná alergická reakce
- závrať
- slabost
Mezi jedinečné vedlejší účinky pramlintidu patří:
- kašel
- bolest hlavy
- bolest kloubů
- ztráta chuti k jídlu
- nevolnost
- rýma
- bolest krku
- zvracení
Interakce
Akarbóza, miglitol a pramlintid mohou také způsobit negativní vedlejší účinky, pokud jsou všechny kombinovány s jinými léky. Další léky, které mohou s každým negativně interagovat, jsou popsány v článcích Healthline o pramlintidu, miglitolu a akarbóze.
Promluvte si se svým lékařem
Akarbóza a miglitol jsou inhibitory alfa-glukosidázy, takže fungují podobně. Obvykle se používají pouze pro diabetes typu 2.
Pramlintide se používá k diabetu 1. i 2. typu. Používá se samostatně nebo jako přídavek k inzulinu při kombinované léčbě.
Další informace o tom, zda některý z těchto léků může být pro vás vhodný, promluvte se svým lékařem. Váš lékař zná historii vašeho diabetu i zbytek vaší anamnézy. Tyto informace jsou důležité při rozhodování o správné léčbě pro vás.
