Anafylaxe: Příznaky a léčba

Anafylaxe je, když se u vás objeví závažné alergické reakce. Příklady zahrnují reakce na určité potraviny nebo konkrétní bodnutí hmyzem. Dostat se do anafylaktického šoku může být život ohrožující. Pokud zaznamenáte příznaky anafylaxe, jako jsou potíže s dýcháním, použijte epinefrinový injektor. Tato anafylaktická léčba vám může zachránit život.

Přehled

Co je anafylaxe?

Anafylaxe (an-ah-fi-LAK-sis) je závažná alergická reakce. Pokud se ihned neléčíte, může to být život ohrožující. Potravinové alergie jsou jednou z hlavních příčin anafylaxe.

Co je alergická reakce?

Když jste na něco alergičtí, váš imunitní systém přehnaně reaguje uvolňováním chemikálií, jako je histamin. Tyto chemikálie způsobují příznaky, jako je svědění, slzení očí a rýma. Obvykle se příznaky vyskytují na jednom místě těla.

Ale u některých lidí je reakce závažnější, což vede k anafylaxi. Příznaky zahrnují otok, sípání, dušnost a potíže s polykáním. Anafylaktická reakce postihuje několik oblastí těla najednou.

Co je anafylaktický šok?

Osoba, která má anafylaktickou reakci, může přejít do anafylaktického šoku. Krevní tlak prudce klesá. Bronchiální tkáně, které pomáhají přenášet vzduch, bobtnají. Tyto reakce způsobují sípání, dušnost a dokonce ztrátu vědomí. Anafylaktický šok vyžaduje okamžitou léčbu k záchraně života dané osoby.

Jak častá je anafylaxe?

Anafylaxe je ve Spojených státech běžná. Stávající údaje ukazují, že se vyskytuje asi u jednoho z 50 lidí. Mnoho výzkumníků se však domnívá, že míra je ještě vyšší, možná se blíží jednomu z 20 lidí.

Příznaky a příčiny

Co způsobuje anafylaxi?

Potravinové alergie jsou jednou z hlavních příčin anafylaxe. Mezi potraviny, které mohou způsobit tuto závažnou anafylaktickou reakci, patří:

Kravské mléko.
Vejce.
Arašídy.
Korýši (krevety, humr).
Sója.
Stromové ořechy (jako jsou vlašské ořechy, lískové ořechy, para ořechy a kešu ořechy).
Pšenice.

Mezi další alergeny (látky, které způsobují alergie), které mohou vést k anafylaxi, patří:

Některé léky a látky, včetně antibiotik, nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) a barviv používaných pro CT vyšetření.
Latex, který se nachází v předmětech, jako jsou jednorázové rukavice a lepicí páska.
Alergie na jed (alergie na včelí nebo vosí bodnutí).

Způsobuje pyl anafylaxi?

Pyl a další alergeny, které dýcháte, zřídka způsobují anafylaxi.

Jaké jsou příznaky anafylaxe?

Anafylaxe obvykle začíná silným svěděním očí nebo obličeje. Během několika minut můžete začít pociťovat závažnější příznaky, včetně:

Otok, který může způsobit potíže s polykáním a dýcháním.
Dušnost.
Kopřivka.
Obtížné polykání.
Červená vyrážka.
Bolest břicha (břicha).
Tlak na hrudi.
Křeče.
Průjem.
Pocit zmaru nebo hrůzy.
Zvracení.
Sípání.

Pokud zaznamenáte příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc nebo použijte léky na alergii. Bez léčby se mohou objevit závažnější, život ohrožující příznaky anafylaxe:

Pokles krevního tlaku se slabým pulzem nebo zmateností.
Zvýšená srdeční frekvence.
Šokovat.
Náhlá slabost.
Bezvědomí.

Kdy začínají příznaky anafylaxe?

Příznaky obvykle nastupují během pěti až 30 minut po kontaktu s alergenem. Můžete se například nechat bodnout včelou nebo sníst něco s arašídy. Ale příznaky mohou někdy začít o více než hodinu později.

Co je to bifázická anafylaxe?

Bifázická anafylaxe je stav, kdy se u vás objeví druhá vlna příznaků poté, co první příznaky odezní. Tato druhá vlna může být hodiny nebo dokonce dny po první vlně. Asi 20 % lidí, kteří mají anafylaxi, dostane dvoufázovou anafylaxi.

Diagnostika a testy

Jak se anafylaxe diagnostikuje?

Pokud jste měli alergickou reakci na jídlo nebo bodnutí hmyzem (i mírnou), promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče. Poskytovatel může často diagnostikovat anafylaxi na základě vašich příznaků.

Tímto důležitým krokem můžete ochránit své zdraví a dokonce i život. Platí pro každého, kdo měl jakýkoli typ alergické reakce. Pokud ano, čelíte většímu riziku rozvoje těžké anafylaktické reakce v budoucnu.

Získání diagnózy je nezbytné pro získání potřebné léčby.

Jaké testy mohou diagnostikovat anafylaxi?

Alergolog (alergolog) může doporučit vyšetření kůže a krve. Tyto testy mohou potvrdit látky, které způsobují závažné reakce. Kožní test umístí malé množství alergenu na kůži, aby se zjistilo, zda způsobuje reakci. Krevní test, který měří tryptázu, může být užitečný, pokud je získán během jedné až tří hodin od alergické reakce.

Management a léčba

Jak se anafylaxe léčí?

Pokud jste měli alergické reakce na jídlo nebo kousnutí hmyzem, váš poskytovatel vám předepíše injekci adrenalinu (adrenalinu). Adrenalin léčí příznaky způsobené reakcí.

Injektor o velikosti většího fixu nosíte všude, kam jdete. Pokud se u vás objeví anafylaktická reakce, aplikujete si lék, obvykle do stehna. Tyto výstřely fungují rychle, aby zvrátily příznaky.

Pokud se příznaky po pěti až 15 minutách nezlepší, podejte si druhou injekci, pokud ji máte k dispozici. Po aplikaci injekce sami vyhledejte lékařskou pomoc nebo zavolejte 911. Po anafylaktické reakci potřebujete lékařské vyšetření.

Jak poznám, že někdo má anafylaktickou reakci?

Hledejte tyto příznaky, obvykle zahrnující nos, ústa, kůži nebo trávicí systém:

Obtížné dýchání.
Vyrážka nebo oteklé rty.
Příznaky nízkého krevního tlaku, jako je slabý puls, zmatenost nebo ztráta vědomí.
Žaludeční příznaky, jako je zvracení, průjem a křeče.

Co mám dělat, když někdo v mém okolí dostane anafylaktický šok?

Pokud jste poblíž, když má někdo anafylaktickou reakci, zavolejte 911 nebo okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Osoba může potřebovat také KPR.

Další způsoby, jak pomoci:

Položte osobu naplocho, pokud nemá potíže s dýcháním. V tom případě jim pomozte posadit se, aby se jim lépe dýchalo.
Pokud je osoba v bezvědomí, položte ji na bok. Otevřete jim dýchací cesty zvednutím brady.

Jaká další léčba anafylaxe může být nezbytná v naléhavých případech?

Pokud osoba nemůže dýchat, lékaři mohou potřebovat:

Zaveďte hadičku nosem nebo ústy do dýchacích cest.
Proveďte nouzovou operaci, nazývanou tracheostomie, k umístění trubice přímo do průdušnice (průdušnice).

Poskytovatelé možná budou muset poskytnout další léčbu šoku, včetně:

IV tekutiny.
IV léky na pomoc srdci a oběhovému systému.
Antihistaminika a steroidy ke snížení příznaků poté, co stabilizují osobu.

Prevence

Mohu zabránit anafylaxi?

Pokud máte závažné alergie, ujistěte se, že máte s sebou injekci epinefrinu, kamkoli jdete.

Podnikněte kroky, abyste se vyhnuli spouštěčům:

Jídlo: Pozorně čtěte etikety potravin. Zeptejte se restaurací, jaké ingredience obsahují jejich pokrmy a jak je připravují. (Někdy mohou restaurace připravit jídlo bez alergenů ve stejném hrnci nebo pánvi jako přísadu, na kterou jste alergičtí.)
léky: Informujte všechny poskytovatele zdravotní péče, pokud jste alergičtí na nějaké léky a pokud jste v minulosti měli alergické reakce. Mohou vám předepsat bezpečnou alternativu a vyhnout se všemu, na co byste mohli být alergičtí.
Bodnutí hmyzem: Nechoďte bosí v trávě. Je také chytré nepít z otevřených plechovek, protože kolem otvoru může číhat hmyz. Snažte se vyhnout nošení světlého, květinového oblečení nebo parfémů, laků na vlasy a pleťových vod, které by mohly přitahovat hmyz.

Co je to drogová desenzibilizace?

Někdy musíte vzít lék, na který jste alergický. Například některé chemoterapeutické léky k léčbě rakoviny vaječníků mohou způsobit alergickou reakci. Nemusí existovat žádná bezpečná alternativa.

Poskytovatel zdravotní péče, obvykle alergolog nebo imunolog, může provést desenzibilizaci léků. To pomáhá vašemu tělu dočasně přijmout lék. Poskytovatel vám dá velmi malou dávku léku. Během několika hodin postupně zvyšují dávku, dokud nedostanete celé množství. Pokračujte v pravidelném užívání léku. Pokud tak učiníte, udrží vás v tomto dočasném nealergickém stavu. Jakmile přestanete užívat léky, budete na ně znovu alergický.

Co je imunoterapie jedem?

Tato terapie vám pomůže snížit alergii na bodnutí hmyzem. Alergolog vám vstříkne malé dávky jedu pod kůži. Dostanete sérii těchto injekcí, které sníží vaši citlivost na alergen.

Co je perorální imunoterapie potravinových alergií?

Tato terapie se snaží znecitlivit někoho na potravinovou alergii snížením reakce. Činíte tak v péči poskytovatele zdravotní péče, obvykle alergologa. Poskytovatel začíná tím, že vám dá malou dávku alergenu, pak ji v průběhu času pomalu zvyšuje. Cílem je vybudovat vaši toleranci. Lidé, kteří mají perorální imunoterapii, by měli stále nosit svůj epinefrinový injektor s sebou. Vědci zkoumají, jak účinná je tato terapie.

Výhled / Prognóza

Jaký je výhled pro lidi, kteří měli anafylaktickou reakci?

Když lidé nedostanou léčbu včas, anafylaxe může vést k bezvědomí a dokonce ke smrti. Ale pokud dostanete rychlou léčbu epinefrinem, prognóza je dobrá. Pravděpodobně se zcela uzdravíte.

Žít s

Jak se mohu nejlépe vyrovnat s alergiemi?

Pokud víte, že máte závažné alergie na jídlo nebo jiné věci, připravte se předem:

Noste svůj injektor: Mějte svou injekční soupravu epinefrinu vždy u sebe.
Mít ID: Noste šperky nebo noste kartu, která identifikuje vaši alergii. Toto ID vám může v případě nouze zachránit život.
Nečekejte s injekcí: Pokud přijdete do kontaktu se svým alergenem, okamžitě použijte injekci epinefrinu.
Řekněte svým poskytovatelům: Pokud máte alergie na léky, informujte svého poskytovatele zdravotní péče před jakýmkoli testem nebo léčbou. To zahrnuje péči o zuby.
Vzdělávejte své blízké: Řekněte rodině a přátelům o alergii a vašich spouštěcích faktorech. Ujistěte se, že vědí, jak rozpoznat příznaky anafylaxe. Vysvětlete také, jak používat injektor, aby vám mohli pomoci v případě reakce.

Kdy bych měl použít svůj injektor epinefrinu?

Pokud si myslíte, že máte anafylaktickou reakci, nečekejte s použitím injektoru. A neberte si místo toho antihistaminika, abyste zjistili, jestli to pomůže. Ihned použijte svůj injektor. Váš život závisí na rychlé akci. Musíte také zavolat 911 nebo se dostat do nemocnice. I poté, co si injekci aplikujete sami, potřebujete lékařské vyšetření a léčbu.

Pokud si nejste jisti, že máte anafylaktickou reakci, je lepší si injekci aplikovat. Riziko zbytečné injekce je menší než riziko, že lék nedostanete včas.

Pokud si injekci aplikujete sami, aniž byste to potřebovali, můžete na několik hodin zvýšit svůj krevní tlak a srdeční tep. Pokud k tomu dojde, zavolejte svého poskytovatele nebo vyhledejte lékařskou pomoc.

Co musím udělat po injekci epinefrinu?

Zavolejte 911 nebo najděte způsob, jak se dostat do nemocnice. Pokud jste měli anafylaktickou reakci, musíte se dostat na nejbližší pohotovost. Potřebujete úplné hodnocení od lékařů.

Kdy mám navštívit alergologa?

Alergolog je poskytovatel zdravotní péče speciálně vyškolený k diagnostice a léčbě lidí s alergiemi. Mohou vám pomoci zjistit vaše spouštěče, diskutovat o možnostech léčby a pomoci vám vyhnout se alergenům. Promluvte si s alergologem, pokud:

Máte příznaky alergie, které je těžké kontrolovat nebo zvládat.
Máte jiné zdravotní stavy, které komplikují léčbu alergií.
Potřebujete denně léky na alergii.
Potřebujete další testy, abyste zjistili, co způsobuje vaše reakce.
Myslíte si, že jste mohli mít anafylaktickou reakci.

Pokud má moje dítě alergie, co mám dělat?

Pokud má vaše dítě alergie, pomozte mu zajistit jeho bezpečí:

Poučte je o alergii.
Ujistěte se, že nosí svůj injektor s sebou a vědí, jak jej používat.
Informujte personál školy vašeho dítěte o alergii a sdělte jim plán léčby.
Poučte všechny dospělé, kteří se starají o vaše dítě, o alergii ao tom, jak používat injektor.

Anafylaxe je, když máte závažnou alergickou reakci na alergen, jako je určité jídlo nebo kousnutí hmyzem. Anafylaktický šok může být život ohrožující. Pokud zaznamenáte příznaky anafylaxe, ihned si píchněte adrenalin. Pak zavolejte 911 nebo jděte na pohotovost. Včasná léčba anafylaxe vám může zachránit život. Ujistěte se, že máte svůj injektor všude s sebou. Snažte se vyhnout spouštěčům. Pokud máte příznaky alergie, které je těžké kontrolovat, nebo jste utrpěli anafylaktický šok, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Tags: disease treatment guide léčba nemocí