The
Zatímco šance na
Proto je důležitější než kdy jindy porozumět nemoci a tomu, jak ji léčit.
Vědci nevědí, co způsobuje rakovinu prsu. Identifikovali několik rizikových faktorů pro tento stav, ale to není totéž jako příčiny.
Například vystavení příliš velkému množství estrogenu může zvýšit riziko rakoviny prsu. Je to proto, že určitý růst rakoviny prsu může být způsoben vysokými hladinami estrogenu, většinou produkovaného vaječníky. (Estrogen však není jediným rizikovým faktorem pro rakovinu prsu.)
Jednou léčbou pro lidi s vyšším množstvím estrogenu je antiestrogenová terapie.
Tato léčba snižuje nebo blokuje množství estrogenu v těle, aby se snížilo riziko pokročilého stadia nebo metastatického karcinomu prsu. Metastatická rakovina prsu je rakovina, která se rozšířila do jiných částí těla.
Zde se dozvíte, jak antiestrogenová terapie funguje a co potřebujete vědět o rizicích a vedlejších účincích.
K čemu se antiestrogen používá?
Antiestrogen je forma hormonální terapie, jejímž cílem je zpomalit nebo zastavit růst nádorů citlivých na hormony.
Terapie funguje několika způsoby. Může blokovat schopnost těla produkovat rakovinotvorné hormony nebo může změnit způsob, jakým hormony ovlivňují buňky rakoviny prsu.
Může být také použit u pokročilejších rakovin prsu, aby se zmenšily nebo zpomalily jejich růst.
Antiestrogenová terapie se obecně používá vedle chirurgického zákroku, který odstraňuje nádor. Antiestrogenová terapie v ideálním případě zabrání návratu rakovinného nádoru.
Obvykle se užívá jako denní perorální pilulka, i když někdy se místo toho užívá jako injekce.
Co dělají estrogenové blokátory pro ženy?
Estrogenové blokátory jsou chemikálie, které v podstatě brání rakovinným buňkám u žen získat hormony, které potřebují k růstu, jako je estrogen.
Mnoho rakovin prsu je citlivých na hormony, jako je estrogen, a reaguje na tento typ léčby. To představuje 70 až 80 procent všech rakovin prsu, neboli 2 ze 3.
Když rakovina prsu citlivá na hormony nemůže dostat estrogen, který potřebují k růstu, může se zmenšit nebo být neschopná růst vůbec.
Menší počet rakovin prsu je však necitlivých na hormony, což znamená, že nemají prospěch z antiestrogenové terapie a vyžadují jinou léčbu.
Co je terapie potlačující estrogen?
Estrogenová supresivní terapie je formou antiestrogenové terapie, která zpomaluje nebo snižuje množství estrogenu v ženském těle.
Skupina látek potlačujících estrogen, nazývané inhibitory aromatázy, například blokuje enzym aromatázu, který v těle přeměňuje hormon androgen na malá množství estrogenu.
To vede k tomu, že jinde je k dispozici méně estrogenu, což přispívá k růstu buněk rakoviny prsu, které jsou citlivé na hormony.
Zatímco terapie potlačující estrogen nemohou zastavit vaječníky v produkci estrogenu, mohou snížit produkci estrogenu v těle.
Obecně užívané jako pilulky, estrogenové supresory jsou nejlepší pro léčbu raného stádia rakoviny prsu, která je citlivá na hormony. Ztuhlost kloubů a bolest kloubů jsou dva běžné vedlejší účinky léku.
Nicméně, stejně jako všechny léky, estrogenové supresory mohou mít také vážné vedlejší účinky. Srdeční komplikace a zvýšený úbytek kostní hmoty jsou vzácné, ale možné.
Antiestrogen vs. estrogenové blokátory
Antiestrogenové i estrogenové blokátory mají za cíl zpomalit nebo zastavit progresi rakoviny prsu. Tyto dvě různé léčby však nefungují stejným způsobem.
Tamoxifen, široce používaný blokátor estrogenu, zastavuje estrogen v ovlivňování prsní tkáně. Aromatáza, antiestrogenová terapie, snižuje produkci estrogenu u žen po menopauze.
Tamoxifen je dobře známý a široce používaný jako chemoprevence – lék k prevenci nemocí – u žen s vysokým rizikem rozvoje invazivní rakoviny prsu.
V
A
Estrogenové blokátory i antiestrogenové terapie jsou účinné, ale mají i vedlejší účinky. Než se rozhodnete pro tento postup, je důležité zvážit výhody a rizika se svým pečovatelským týmem.
Nežádoucí účinky estrogenových blokátorů
Nežádoucí účinky estrogenových blokátorů se mohou lišit v závislosti na léku. Nejčastěji hlášené příznaky jsou:
- návaly horka
- noční pocení
- vaginální suchost
- změny menstruačního cyklu (u premenopauzálních lidí)
Závažnější, ale méně časté nežádoucí účinky estrogenových blokátorů mohou zahrnovat krevní sraženiny nebo zvýšené riziko vzniku rakoviny dělohy. Ženy po menopauze čelí ještě vyššímu riziku diagnózy rakoviny dělohy.
Velmi vzácným, ale potenciálním vedlejším účinkem antiestrogenové terapie je mrtvice, takže je nezbytné neignorovat žádné náhlé pocity zmatenosti, bolesti hlavy nebo problémy s pohybem nebo mluvením.
Pokud se při užívání estrogenových blokátorů objeví některý z těchto problémů, budete chtít okamžitě zavolat 911.
Nežádoucí účinky antiestrogenové terapie
Vedlejší účinky antiestrogenové perorální terapie se mohou také lišit v závislosti na léku. Nejčastěji hlášené příznaky jsou:
- bolest kloubů
- zrychlený úbytek kostní hmoty
- srdeční problémy
Krátkodobé vedlejší účinky antiestrogenové injekční terapie, jako je lék fulvestrant, mohou zahrnovat:
- noční pocení
- mírná nevolnost
- bolest kostí
- návaly horka
- vaginální suchost
- bolest v místě vpichu
Antiestrogenová terapie může být účinnou léčbou hormonálně senzitivního karcinomu prsu u žen. Může být také potenciálně použit jako preventivní opatření pro osoby s rizikem rozvoje onemocnění.
Závažné nežádoucí účinky jsou vzácné, ale přesto je důležité zvážit rizika.