Autonomní neuropatie

Co způsobuje autonomní neuropatii?

Mezi faktory, které mohou způsobit poškození autonomních nervů, patří:

• alkoholismus
• cukrovka
• chronická onemocnění, jako je HIV nebo Parkinsonova choroba
• léky, jako jsou chemoterapeutika
• nervové trauma, jako je modřina, popálenina nebo řez
• neobvyklé hromadění bílkovin ve vašich orgánech

• autoimunitní poruchy, jako je lupus

• degenerativní poruchy, jako je mnohočetná systémová atrofie

Jaké jsou rizikové faktory autonomní neuropatie?

Následující lidé mají zvýšené riziko AN:

• starší lidé
• lidé s vysokým krevním tlakem
• lidé s vysokým cholesterolem
• lidé s nadváhou

Mezi další faktory, které mohou zvýšit vaše riziko AN, patří:

• cukrovka
• alkoholismus
• lupus
• HIV
• Parkinsonova choroba
• botulismus
• rakovina

Jaké jsou příznaky autonomní neuropatie?

AN může ovlivnit mnoho orgánů a způsobit řadu příznaků. Mezi časné příznaky AN patří závratě nebo mdloby při vstávání nebo vstávání a zvracení nebo pocit na zvracení při jídle. Můžete mít také poruchy ve stolici, kontrole močového měchýře nebo sexuální funkci.

Další příznaky mohou ovlivnit funkci určitých orgánů a orgánových systémů:

Měchýř

Příznaky ovlivňující váš močový měchýř mohou zahrnovat časté infekce močových cest a močovou inkontinenci nebo neschopnost vyprázdnit močový měchýř.

Zažívací ústrojí

Příznaky AN, které ovlivňují váš trávicí systém, mohou zahrnovat:

• časté zažívací potíže nebo pálení žáhy
• zvracení nestrávené potravy
• průjem
• oteklé břicho
• zácpa
• pocit plnosti po požití malého množství jídla
• nechutenství

Reprodukční orgány

Příznaky AN, které ovlivňují vaše reprodukční orgány, mohou zahrnovat:

• erektilní dysfunkce
• předčasná ejakulace
• u žen potíže s dosažením orgasmu
• vaginální suchost

Srdce a krevní cévy

Příznaky AN, které ovlivňují vaše srdce a krevní cévy, mohou zahrnovat:

• závratě při vstávání nebo stání
• mdloba
• potíže s dýcháním během cvičení
• rychlá srdeční frekvence v klidu
• infarkt bez jakýchkoliv varovných příznaků

Oči

Příznaky AN, které postihují vaše oči, mohou zahrnovat pomalé přizpůsobení zornice ze tmy na světlo a potíže s řízením v noci.

Potní žlázy

Příznaky AN, které postihují vaše potní žlázy, mohou zahrnovat suchou kůži na nohou a nadměrné pocení nebo nedostatek pocení.

Jiné příznaky

Mezi další příznaky AN může patřit nevysvětlitelná ztráta hmotnosti a nízká hladina glukózy v krvi bez varovných signálů, jako je třes.

Jak se autonomní neuropatie diagnostikuje?

Pokud máte příznaky AN, navštivte svého lékaře. Včasná diagnóza může zlepšit váš výhled.

Váš lékař stanoví diagnózu na základě vašich rizikových faktorů, pozorování během fyzického vyšetření a výsledků testů. Váš lékař může provést následující testy:

• dechové testy pro hodnocení krevního tlaku a srdeční frekvence

• testy vyprazdňování žaludku k posouzení motility žaludku a svalové aktivity

• kvantitativní test sudomotorického axonového reflexu (QSART) k posouzení nervových reakcí spojených s potními žlázami
• měření krevního tlaku ve stoje a vsedě
• test na naklápěcím stole pro sledování krevního tlaku během změn držení těla
• termoregulační test, který sleduje vaše pocení během teplotních změn
• testy moči k posouzení funkce močového měchýře
• ultrazvuk močového měchýře k vyšetření struktury močového měchýře
• rentgen břicha k vyšetření vašeho trávicího traktu

Jaké jsou způsoby léčby autonomní neuropatie?

Léčba AN se zaměřuje na poškozené nervy a jakýkoli základní stav způsobující poškození nervů. V závislosti na vašich příznacích jsou k dispozici různé léčby.

Léčba trávicího traktu a trávicího traktu zahrnuje:

• užívání léků na předpis na podporu trávení
• užívání laxativ při zácpě
• častými, malými jídly
• zvýšit příjem vlákniny a tekutin
• užívání tricyklických antidepresiv při bolestech žaludku nebo řídké stolici

Léčba močového měchýře a močových cest zahrnuje:

• užívání léků na předpis k vyprázdnění močového měchýře
• užívání léků na předpis ke snížení příznaků hyperaktivního močového měchýře
• naplánujte si pití a močení, abyste přetrénovali močový měchýř
• protažením katétru močovou trubicí k vypuštění močového měchýře

Léčba sexuální dysfunkce zahrnuje:

• užívání léků na podporu erekce
• pomocí vakuové pumpy vytlačit krev do penisu a způsobit erekci
• používání vaginálních lubrikantů k boji proti suchosti

Léčba srdce a krevního tlaku zahrnuje:

• dieta s vysokým obsahem sodíku a tekutin k udržení krevního tlaku
• léky na předpis ke snížení závratí při vstávání nebo stání
• léky na předpis ke zvýšení krevního tlaku v boji proti mdlobě

• betablokátory k regulaci srdeční frekvence s různými úrovněmi aktivity

• změny držení těla, ohýbání nohou a zpomalení rychlosti při vstávání nebo stání, abyste snížili závratě
• spát se zvednutou hlavou, abyste snížili závratě

Léčba abnormálního pocení zahrnuje:

• užívání léků na předpis ke snížení nadměrného pocení

Jak mohu zabránit autonomní neuropatii?

Řešení stavů, které mohou způsobit neuropatii, může pomoci zabránit jejímu rozvoji. Některé návrhy zahrnují:

• Udržujte stabilní hladinu cukru v krvi, pokud máte cukrovku. Konzumace stravy s nízkým obsahem cukru a vysokým obsahem vlákniny může pomoci regulovat cukrovku.
• Přestaňte kouřit cigarety. Poraďte se se svým lékařem o léčbě, která vám může pomoci přestat.
• Přestaňte pít alkohol. Vyhledání služeb poradce může být užitečné.
• Cvičte denně, abyste pomohli zvládnout určité zdravotní stavy a v případě potřeby zhubnout.
• Předcházejte vysokému krevnímu tlaku tím, že budete pít hodně tekutin, pravidelně cvičit a eliminovat stresory.

Jaký je dlouhodobý výhled?

Váš výhled se liší v závislosti na příčině vašeho poškození nervů a na tom, jak dobře se dá léčit. V některých případech se nervy mohou samy opravit. U jiných zůstávají příznaky stejné nebo se i přes léčbu zhoršují.