Benigní polohové vertigo (BPV)

Co způsobuje benigní polohové vertigo?

BPV je výsledkem poruchy uvnitř vašeho vnitřního ucha. Půlkruhové kanálky nebo trubice uvnitř uší obsahují tekutinu, která se pohybuje, když měníte polohu těla. Půlkruhové kanálky jsou extrémně citlivé.

BPV se vyvíjí, když se malé krystaly uhličitanu vápenatého, které jsou normálně v jiné oblasti ucha, uvolní a vstoupí do půlkruhových kanálků. Může k tomu také dojít, když se tyto krystaly tvoří uvnitř polokruhových kanálků. To způsobuje, že váš mozek přijímá matoucí zprávy o poloze vašeho těla.

Kdo je ohrožen benigním polohovým vertigem?

Neexistují žádné hlavní rizikové faktory pro BPV, ale existují určité náznaky, že by se mohlo jednat o dědičný stav. Mnoho lidí s BPV má příbuzné, kteří mají také tento stav.

Existují také další podmínky, které mohou způsobit, že někteří lidé jsou náchylnější k rozvoji BPV. Tyto zahrnují:

• předchozí poranění hlavy
• osteoporóza
• cukrovka
• stav vnitřního ucha

Jaké jsou příznaky benigního polohového vertiga?

Příznaky BPV mohou zahrnovat:

• závrať
• zvracení
• rozmazané vidění
• nevolnost
• závrať
• točení hlavy
• ztráta rovnováhy
• nestabilita

Příznaky BPV mohou přicházet a odcházet. Obvykle trvají méně než jednu minutu.

Různé aktivity mohou způsobit BPV. Většina příznaků se však vyskytuje, když dojde ke změně polohy vaší hlavy. Abnormální pohyby očí, nazývané také nystagmus, obvykle doprovázejí příznaky BPV. Ačkoli je to extrémně vzácné, můžete mít BPV v obou uších.

V některých extrémních případech BPV mohou lidé vyvinout dehydrataci kvůli zvracení.

Jak se diagnostikuje benigní polohové vertigo?

Váš lékař může diagnostikovat BPV provedením manévru zvaného Dix-Hallpikeův test. Váš lékař bude držet vaši hlavu v určité poloze a požádá vás, abyste si rychle lehli zády nad stůl. Během tohoto testu budou hledat abnormální pohyby očí a mohou se vás zeptat, zda máte pocit točení.

Váš lékař vám také poskytne obecnou fyzickou prohlídku. Dostanou kompletní anamnézu a provedou neurologické vyšetření, aby vyloučili jakékoli jiné poruchy nebo nemoci.

Další testy mohou zahrnovat:

• kalorická stimulace, která zahrnuje zahřívání a ochlazování vnitřního ucha vodou nebo vzduchem, aby bylo možné pozorovat pohyby očí

• MRI hlavy
• magnetická rezonanční angiografie (MRA) hlavy, která je podobná MRI
• CT vyšetření hlavy
• hodnocení sluchu
• elektronystagmografie (ENG) pro záznam pohybu očí
• elektroencefalogram (EEG) k měření mozkové aktivity

Jaké jsou léčby benigního polohového vertiga?

K léčbě BPV je k dispozici řada léčebných postupů. Tyto zahrnují:

Epleyho manévr

Někteří lékaři považují Epleyho manévr za nejúčinnější léčbu BPV. Je to jednoduché cvičení, které si můžete vyzkoušet doma a které nevyžaduje žádné vybavení. Zahrnuje naklonění hlavy, abyste přesunuli kousek uhličitanu vápenatého do jiné části vašeho vnitřního ucha. Zjistěte, jak provádět Epleyho manévr a o dalších domácích lécích na závratě.

Domácí léčba

Existují kroky, které můžete podniknout, abyste zvládli závratě spojené s BPV. Dávejte pozor na své okolí a nevystavujte se riziku. Ztráta rovnováhy je vždy možnost. Pády mohou způsobit vážná zranění.

Posaďte se, kdykoli se vám zatočí hlava. Sednutí během kouzla se závratí vám může pomoci vyhnout se pádu.Měli byste také přijmout opatření, jako je dobré osvětlení kolem vašeho domova a použití hůlky pro stabilitu.

Zjistěte také, co spouští vaše epizody. Zabránění zhoršení příznaků vertiga během epizod BPV může být stejně jednoduché jako vyhnout se pozicím, které jej spouštějí.

Léky

Váš lékař může předepsat léky na zmírnění pocitů točení. Mohou zahrnovat:

• sedativa-hypnotika nebo prostředky na spaní

• anticholinergika, která působí tak, že blokují neurotransmiter acetylcholin

• antihistaminika

Léky však často nejsou účinné při léčbě vertiga.

Jaké jsou komplikace benigního polohového vertiga?

Možná budete muset zavolat svému lékaři, pokud léčba vertiga nefunguje nebo pokud se u vás objeví slabost, nezřetelná řeč nebo problémy se zrakem.

Mějte na paměti, že příznaky BPV mohou někdy souviset s jinými, závažnějšími stavy.

Jaký je dlouhodobý výhled pro lidi s benigním polohovým vertigem?

Život s BPV může být náročný. Může ovlivnit vztahy s přáteli a rodinou, produktivitu v práci a kvalitu života. Neexistuje také žádný lék na BPV. A může se znovu objevit bez varování i po úspěšné léčbě. I když však BPV může být někdy nepříjemné, je zvládnutelné a obvykle se časem zlepšuje.