Bipolární porucha u žen: Poznejte fakta

Jaké jsou různé typy bipolární poruchy?

Tři hlavní typy bipolární poruchy jsou bipolární I, bipolární II a cyklothymická porucha. Jiné typy bipolární poruchy mohou souviset s užíváním látky nebo léků nebo s jiným zdravotním stavem.

Bipolární porucha I

Bipolární I diagnóza zahrnuje alespoň jednu manickou nebo smíšenou epizodu trvající alespoň jeden týden nebo která způsobí hospitalizaci. Epizoda mohla nastat před nebo po hypomanické nebo depresivní epizodě. Můžete však mít bipolární I, aniž byste měli depresivní epizodu. U mužů a žen se rozvine bipolární porucha I stejná čísla.

Bipolární porucha II

Diagnóza bipolární poruchy II zahrnuje současnou nebo minulou velkou depresivní epizodu trvající alespoň dva týdny. Osoba také musela mít aktuální nebo minulou epizodu hypománie. Ženy mohou být spíše než u mužů k rozvoji bipolární poruchy II.

Cyklothymická porucha

Lidé s cyklothymickou poruchou mohou zaznamenat pokračující bipolární příznaky, které nesplňují všechna kritéria pro diagnózu bipolární I nebo bipolární II. Cyklothymická porucha je považována za méně závažnou formu bipolární poruchy. Zahrnuje časté opakování hypomanických a depresivních symptomů, které se nikdy nestanou natolik závažnými, aby mohly být diagnostikovány jako bipolární porucha II. Tyto příznaky obvykle přetrvávají po dobu dvou let.

Příznaky bipolární poruchy

Je důležité porozumět základním charakteristikám bipolární poruchy. To vám může pomoci lépe pochopit, jak bipolární porucha ovlivňuje ženy. Mezi klíčové příznaky patří:

• mánie
• hypománie
• Deprese
• smíšená mánie

Mánie

Mánie je stav povznesené nálady. Během manických epizod se můžete cítit velmi temperamentní, energičtí a kreativní. Můžete se také cítit podrážděně. Můžete se zapojit do vysoce rizikového chování, jako je zneužívání návykových látek nebo zvýšená sexuální aktivita. Můžete utrácet peníze pošetile, špatně investovat se svými penězi nebo se chovat jinak bezohledně.

Manické epizody mohou trvat týden nebo déle. Pokud zažijete vizuální nebo sluchové halucinace nebo bludy, označují se jako „psychotické rysy“.

Hypománie

Hypománie je méně závažná forma mánie. Během hypomanických epizod můžete pociťovat povznesené nálady podobné těm, které se vyskytují u mánie. Tyto povznesené nálady jsou však méně intenzivní než manické nálady a mají menší dopad na vaši schopnost fungovat. Ženy mají větší pravděpodobnost rozvoje hypománie než muži.

Deprese

Deprese je stav extrémně nízké nálady. Během depresivních epizod můžete pociťovat intenzivní smutek s výraznou ztrátou energie. Tyto epizody trvají nejméně dva týdny. Z tohoto důvodu mohou depresivní epizody způsobit vážné poškození. Ženy mají větší pravděpodobnost, že pociťují příznaky deprese než muži.

Smíšená mánie

Kromě samostatných manických a depresivních epizod mohou lidé s bipolární poruchou také zažít smíšenou mánii. Toto je také známé jako smíšená epizoda. Se smíšenou epizodou můžete zažít manické i depresivní příznaky denně po dobu jednoho týdne nebo déle. Ženy častěji zažívají smíšené epizody než muži.

Rychlá cyklistika

Bipolární epizody lze také charakterizovat tím, jak rychle se epizody střídají. Rychlé cyklování je typ bipolární poruchy, ke které dochází, když máte alespoň čtyři manické nebo depresivní epizody během jednoho roku. Rychlá jízda na kole je spojena se zvýšenou mírou:

• Deprese
• sebevražda
• zneužívání návykových látek
• úzkost
• hypotyreóza

Ženy jsou spíše zažít rychlou jízdu na kole než muži.

Rizikové faktory, které je třeba zvážit

Několik známých rizikových faktorů může zvýšit pravděpodobnost bipolárního nástupu nebo relapsu u mužů i žen. Mezi tyto rizikové faktory patří:

• mít rodiče nebo sourozence s bipolární poruchou
• zneužívání drog
• zneužití alkoholu
• velké životní události, jako je ztráta milované osoby nebo vystavení traumatickému zážitku

Předpokládá se, že ženy s bipolární poruchou jsou vystaveny zvýšenému riziku nástupu nebo relapsu v důsledku hormonálních výkyvů. Tyto výkyvy mohou být způsobeny:

• menstruace
• premenstruační syndrom a premenstruační dysforická porucha
• těhotenství
• menopauza

Ženy s bipolární poruchou mají také větší pravděpodobnost, že budou mít spolu s bipolární poruchou některé další zdravotní problémy. Tyto problémy mohou zahrnovat:

• alkoholismus
• poruchy příjmu potravy
• obezita způsobená léky
• migrenózní bolesti hlavy
• nemoc štítné žlázy

Jak se diagnostikuje bipolární porucha?

Diagnostika bipolární poruchy může být velmi obtížná, protože mnoho jejích příznaků se vyskytuje i u jiných onemocnění. Tyto stavy mohou zahrnovat poruchu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Mohou také zahrnovat schizofrenii, zvláště pokud máte příznaky psychózy. Diagnostiku u žen mohou komplikovat i reprodukční hormony.

Diagnóza obvykle zahrnuje fyzické vyšetření. Váš lékař také posoudí vaši zdravotní a rodinnou anamnézu. S vaším svolením může váš lékař také mluvit s rodinnými příslušníky a blízkými přáteli, aby získal informace o jakémkoli abnormálním chování. Před potvrzením diagnózy musí lékař také vyloučit účinky jiných léků nebo stavů.

Léčba bipolární poruchy

Neexistuje žádný známý lék na bipolární poruchu. Příznaky tohoto stavu jsou však vysoce léčitelné. Léčba je individuální na základě vašich specifických příznaků.

Léky

Léky se často používají jako počáteční léčba, aby se bipolární příznaky dostaly pod kontrolu. Mezi léky používané především k léčbě bipolární poruchy patří stabilizátory nálady, antipsychotika a antikonvulziva.

I když mohou být užitečné, mohou tyto léky způsobit vedlejší účinky. Tyto nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

• ospalost
• nevolnost
• zvracení
• přibývání na váze

Pokud máte vedlejší účinky léků, poraďte se se svým lékařem o způsobech, jak je snížit. A nezapomeňte dodržovat svůj léčebný plán podle pokynů svého lékaře.

Psychoterapie

Psychoterapie nebo terapie mluvením je další možností léčby. Talk terapie se používá spolu s léky. Může pomoci stabilizovat vaši náladu a pomoci vám dodržovat plán léčby. Tato forma terapie s sebou nese nejmenší riziko, i když mluvit o bolestivých životních zkušenostech může způsobit emocionální nepohodlí.

Elektrokonvulzivní terapie (ECT)

Elektrokonvulzivní terapie (ECT) je další možností léčby bipolární poruchy. ECT zahrnuje použití elektrické stimulace k vyvolání záchvatu v mozku. Ukázalo se, že ECT je účinnou možností léčby těžkých depresí a manických epizod, i když stále není jasné, jak a proč funguje. Nežádoucí účinky, které mohou být spojeny s ECT, zahrnují:

• úzkost
• zmatek
• bolest hlavy
• trvalá ztráta paměti

Získání péče a podpory

Získání péče a podpory, kterou potřebujete, je klíčem ke zvládání bipolární poruchy. Nebojte se oslovit ostatní nebo se o sebe extra dobře postarat.

Možnosti podpory

Národní institut duševního zdraví poskytuje následující pokyny, pokud vy nebo někdo, koho znáte, máte příznaky bipolární poruchy:

• prodiskutujte možnosti léčby se svým lékařem
• udržovat pravidelný režim
• dostat dostatek spánku
• zůstaňte na všech lécích, které vám byly předepsány k léčbě
• přečtěte si o varovných příznacích, které vás mohou upozornit na blížící se bipolární epizodu
• očekávat postupné zlepšování symptomů
• získat podporu od rodiny a přátel
• promluvte si s lékařem nebo terapeutem o tom, co můžete cítit
• připojte se k místní nebo online skupině podpory

Pokud uvažujete o tom, že byste si ublížili, nebo někoho znáte, okamžitě vyhledejte pomoc. Můžete provést jednu nebo více z následujících akcí:

• zavolejte svému lékaři nebo terapeutovi
• zavolejte 911 nebo jděte na pohotovost, kde získáte okamžitou pomoc
• zavolejte na bezplatnou 24hodinovou linku National Suicide Prevention Lifeline na čísle 800-273-TALK (800-273-8255)
• pokud máte poruchy sluchu nebo řeči, zavolejte pomocí dálnopisu (TTY) na číslo 800-799-4TTY (4889) a promluvte si s vyškoleným poradcem

Pokud je to možné, požádejte přítele nebo člena rodiny, aby vám pomohl.

Péče o sebe

Správná sebepéče je důležitou součástí zvládání tohoto stavu. Pokud jste žena s bipolární poruchou, můžete praktikovat zdravé návyky, abyste tuto poruchu lépe zvládli a zlepšili celkovou kvalitu života. Tyto návyky zahrnují konzumaci výživných potravin, dostatečný odpočinek a snižování stresu. Váš lékař vám může říci více.

Jídlo s sebou

Zatímco muži i ženy mohou zažít bipolární poruchu, tento stav ovlivňuje každého jinak. Velkým důvodem je role ženských reprodukčních hormonů. Naštěstí při správné lékařské léčbě a zvládání symptomů mají ženy s bipolární poruchou příznivé vyhlídky. A lékaři pokračují v dosahování pokroku v pochopení bipolární poruchy a jejích jedinečných vlastností u žen.