Bolest v krku 101: Příznaky, příčiny a léčba

Co je bolest v krku?

Bolest v krku je bolestivý, suchý nebo škrábavý pocit v krku.

Bolest v krku je jedním z nejčastějších příznaků. Ročně to představuje více než 13 milionů návštěv lékařských ordinací (1).

Většina bolestí v krku je způsobena infekcemi nebo faktory prostředí, jako je suchý vzduch. Ačkoli bolest v krku může být nepříjemná, obvykle odezní sama.

Bolesti v krku jsou rozděleny do typů podle toho, kterou část krku postihují:

• Faryngitida postihuje oblast hned za ústy.

• Tonzilitida je otok a zarudnutí mandlí, měkké tkáně v zadní části úst.

• Laryngitida je otok a zarudnutí hlasové schránky nebo hrtanu.

Příznaky bolesti v krku

Příznaky bolesti v krku se mohou lišit v závislosti na tom, co ji způsobilo. Bolest v krku může cítit:

• poškrábaný
• hořící
• drsný
• suchý
• nabídka
• podrážděná

Více to může bolet, když polykáte nebo mluvíte. Vaše hrdlo nebo mandle mohou také vypadat červeně.

Někdy se na mandlích vytvoří bílé skvrny nebo oblasti hnisu. Tyto bílé skvrny jsou častější u streptokoků než u bolesti v krku způsobené virem.

Spolu s bolestí v krku můžete mít příznaky jako:

• ucpaný nos
• rýma
• kýchání
• kašel
• horečka
• zimnice
• oteklé žlázy na krku
• chraplák
• bolesti těla
• bolest hlavy
• potíže s polykáním
• ztráta chuti k jídlu

8 příčin bolestí v krku

Příčiny bolestí v krku se pohybují od infekcí až po zranění. Zde je osm nejčastějších příčin bolesti v krku.

1. Rýma, chřipka a další virové infekce

Viry způsobují přibližně 90 procent bolestí v krku (2). Mezi viry, které způsobují bolest v krku, patří:

• běžná chřipka
• chřipka – chřipka

• mononukleóza, infekční onemocnění, které se přenáší prostřednictvím slin

• spalničky, onemocnění, které způsobuje vyrážku a horečku

• plané neštovice, infekce způsobující horečku a svědivou, hrbolatou vyrážku

• příušnice, infekce, která způsobuje otok slinných žláz na krku

2. Streptokok v krku a jiné bakteriální infekce

Bakteriální infekce mohou také způsobit bolest v krku. Nejběžnějším je streptokok v krku, infekce hrdla a mandlí způsobená skupinou A. Streptococcus bakterie.

Streptokok v krku způsobuje téměř 40 procent případů bolesti v krku u dětí (3). Tonzilitida a sexuálně přenosné infekce, jako je kapavka a chlamydie, mohou také způsobit bolest v krku.

3. Alergie

Když imunitní systém reaguje na spouštěče alergií, jako je pyl, tráva a zvířecí srst, uvolňuje chemikálie, které způsobují příznaky jako ucpaný nos, slzení očí, kýchání a podráždění hrdla.

Přebytečný hlen v nosu může kapat po zátylku. Tomu se říká postnasální kapání a může dráždit hrdlo.

4. Suchý vzduch

Suchý vzduch může vysávat vlhkost z úst a hrdla a zanechávat pocit sucha a škrábání. Vzduch je s největší pravděpodobností suchý v zimních měsících, kdy běží topení.

5. Kouř, chemikálie a další dráždivé látky

Mnoho různých chemikálií a dalších látek v životním prostředí dráždí hrdlo, včetně:

• cigaretový a jiný tabákový kouř
• znečištění ovzduší
• čisticí prostředky a jiné chemikálie

Po 11. září hlásilo častou bolest v krku více než 62 procent reagujících hasičů. Jen 3,2 procenta mělo bolest v krku před katastrofou Světového obchodního centra (4).

6. Zranění

Jakékoli zranění, například úder nebo řez do krku, může způsobit bolest v krku. Dráždění kousku jídla v krku může také způsobit podráždění.

Opakované používání namáhá hlasivky a svaly v krku. Po dlouhém ječení, hlasitém mluvení nebo zpěvu vás může bolet v krku. Bolesti v krku jsou častou stížností mezi fitness instruktory a učiteli, kteří často musí křičet (4).

7. Gastroezofageální refluxní choroba (GERD)

Gastroezofageální refluxní choroba (GERD) je stav, při kterém se kyselina ze žaludku vrací zpět do jícnu – trubice, která přenáší potravu z úst do žaludku.

Kyselina pálí jícen a hrdlo, což způsobuje příznaky jako pálení žáhy a kyselý reflux – regurgitace kyseliny do krku.

8. Nádor

Nádor hrdla, hlasové schránky nebo jazyka je méně častou příčinou bolesti v krku. Když je bolest v krku známkou rakoviny, po několika dnech nezmizí.

Domácí léky na bolest v krku

Většinu bolestí v krku můžete léčit doma. Dopřejte si dostatek odpočinku, aby měl váš imunitní systém šanci bojovat s infekcí.

Chcete -li zmírnit bolest v krku:

• Kloktejte směsí teplé vody a 1/2 až 1 čajovou lžičkou soli.

• Pijte teplé tekutiny, které uklidňují krk, jako je horký čaj s medem, polévkový vývar nebo teplá voda s citronem. Bylinné čaje uklidňují zejména bolest v krku (5).
• Ochlaďte si hrdlo tím, že si dáte studenou pochoutku jako nanuk nebo zmrzlinu.
• Nasajte kousek tvrdého cukroví nebo pastilky.
• Zapněte zvlhčovač chladné mlhy a přidejte do vzduchu vlhkost.
• Odpočiňte si, dokud se vám hrdlo nelepší.

Nakupujte chladicí zvlhčovače mlhy.

Souhrn:

Většinu bolestí v krku lze léčit doma. Teplé tekutiny nebo mražené potraviny působí na hrdlo uklidňujícím dojmem. Zvlhčovač může zvlhčit suché hrdlo.

Kdy navštívit lékaře

Bolesti v krku, které jsou způsobeny virovou infekcí, se obvykle samy zlepší do dvou až sedmi dnů (6). Přesto je třeba léčit některé příčiny bolesti v krku.

Zavolejte svého lékaře, pokud máte některý z těchto potenciálně závažnějších příznaků:

• silná bolest v krku
• potíže s polykáním

• potíže s dýcháním nebo bolest při dýchání

• potíže s otevřením úst
• bolavé klouby
• horečka vyšší než 101 stupňů Fahrenheita (38 stupňů Celsia)
• bolestivý nebo ztuhlý krk
• bolest ucha
• krev ve slinách nebo hlenu
• bolest v krku, která trvá déle než týden

Souhrn:

Většina bolestí v krku se upraví sama, během několika dní. Bakteriální infekce, jako je streptokok v krku, je třeba léčit antibiotiky. Navštivte lékaře s vážnými příznaky, jako jsou potíže s polykáním nebo dýcháním, ztuhlý krk nebo vysoká horečka.

Jak je diagnostikována bolest v krku

Během zkoušky se lékař zeptá na vaše příznaky a pomocí světla zkontroluje zadní část krku, zda neobsahuje zarudnutí, otoky a bílé skvrny. Lékař může také nahmatat boky krku, aby zjistil, zda nemáte oteklé žlázy.

Pokud má lékař podezření, že máte streptokok v krku, dostanete k diagnostice hrdelní kulturu. Lékař vám přejde tampónem přes zátylek a odebere vzorek k testování na přítomnost bakterií v krku. S rychlým testem strep získá lékař výsledky během několika minut.

K potvrzení diagnózy bude vzorek odeslán do laboratoře k testování. Laboratorní test trvá jeden až dva dny, ale může definitivně ukázat, že máte streptokok v krku.

Někdy můžete potřebovat více testů, abyste zjistili příčinu bolesti v krku. Můžete vidět specialistu, který léčí nemoci hrdla, nazývané ušní, nosní a krční (ORL) lékař nebo otolaryngolog.

Souhrn:

Lékaři diagnostikují streptokok v krku na základě příznaků, vyšetření hrdla a testu strep. Pro bolest v krku bez zjevné diagnózy možná budete muset navštívit specialistu, který léčí uši, nos a krk.

Léky

Můžete užívat léky k úlevě od bolesti v krku nebo k léčbě základní příčiny.

Volně prodejné léky, které zmírňují bolest v krku, zahrnují:

• acetaminofen (tylenol)
• ibuprofen (Advil, Motrin)
• aspirin

Nedávejte aspirin dětem a mladistvým, protože je spojen se vzácným, ale vážným stavem nazývaným Reyeův syndrom.

Můžete také použít jednu nebo více z těchto procedur, které působí přímo na bolest v krku:

• sprej na bolest v krku, který obsahuje znecitlivující antiseptikum jako fenol nebo chladivou složku jako mentol nebo eukalyptus
• pastilky v krku
• sirup proti kašli

Nakupujte pastilky v krku.

Kupte si sirup proti kašli.

Některé bylinky, včetně kluzkého jilmu, kořene marshmallow a kořene lékořice, se prodávají jako léky na bolest v krku. Neexistuje mnoho důkazů, že tyto práce fungují, ale bylinný čaj s názvem Throat Coat, který obsahuje všechny tři, zmírnil bolest v krku v jedné studii (7).

Nakupujte bylinný čaj Throat Coat.

Léky, které snižují žaludeční kyselinu, mohou pomoci při bolestech v krku způsobených GERD. Tyto zahrnují:

• Antacida jako Tums, Rolaids, Maalox a Mylanta k neutralizaci žaludeční kyseliny.

• H2 blokátory, jako je cimetidin (Tagamet HB) a famotidin (Pepcid AC), ke snížení produkce žaludeční kyseliny.

• Inhibitory protonové pumpy (PPI), jako je lansoprazol (Prevacid 24) a omeprazol (Prilosec, Zegerid OTC) k blokování produkce kyseliny.

Nakupujte antacida.

Nízké dávky kortikosteroidů mohou také pomoci při bolestech v krku, aniž by způsobovaly závažné vedlejší účinky (8).

Souhrn:

Volně prodejné léky proti bolesti, spreje a pastilky mohou zmírnit bolest v krku. Léky, které snižují žaludeční kyselinu, mohou pomoci při bolestech v krku způsobených GERD.

Když potřebujete antibiotika

Antibiotika léčí infekce způsobené bakteriemi, jako je streptokok v krku. Nebudou léčit virové infekce.

Abyste předešli vážnějším komplikacím, jako je zápal plic, bronchitida a revmatická horečka, musíte ošetřit streptokok v krku antibiotiky. Antibiotika mohou snížit bolest v krku přibližně o jeden den a snížit riziko revmatické horečky o více než dvě třetiny (9).

Lékaři obvykle předepisují antibiotika trvající asi 10 dní (10). Je důležité vzít všechny léky do lahvičky, i když se začnete cítit lépe. Zastavení antibiotika příliš brzy může zanechat některé bakterie naživu, což vám může znovu způsobit nevolnost.

Souhrn:

Antibiotika léčí bolest v krku způsobenou bakteriemi, jako je streptokok v krku. Abyste předešli vážnějším komplikacím, musíte ošetřit streptokok v krku. Vezměte celou dávku antibiotik, i když se začnete cítit lépe.

Sečteno a podtrženo

Virové a bakteriální infekce, stejně jako dráždidla a poranění, způsobují většinu bolestí v krku. Většina bolestí v krku se do několika dnů bez léčby zlepší.

Odpočinek, teplé tekutiny, kloktadla se slanou vodou a volně prodejné léky na bolest vám mohou doma pomoci zmírnit bolest v krku.

Streptokok v krku a další bakteriální infekce jsou léčeny antibiotiky. Váš lékař může použít tamponový test, aby zjistil, zda máte streptokok.

U lékaře vyhledejte závažnější příznaky, jako jsou potíže s dýcháním nebo polykáním, vysoká horečka nebo ztuhlý krk.