Přehled
Co je Brugadův syndrom?
Brugadův syndrom je stav, který způsobuje abnormální srdeční rytmus v dolních srdečních komorách (komorách). Tento nepravidelný srdeční tep může způsobit mdloby (synkopu) a vést k náhlé srdeční smrti (SCD).
Brugadův syndrom je vzácné onemocnění, které je dědičné (genetické) alespoň od jednoho rodiče. Poprvé byl objeven v roce 1992. Od té doby se o tomto stavu dozvědělo mnoho, ale stále existuje mnoho nezodpovězených otázek. Výzkumníci pokračují ve studiu Brugadova syndromu a testování nových léčebných postupů.
Příznaky a příčiny
Jaké jsou příznaky Brugadova syndromu?
Příznaky Brugadova syndromu mohou zahrnovat:
- Ventrikulární tachyarytmie (rychlý, nepravidelný srdeční rytmus, který začíná v dolních komorách srdce)
- mdloby (synkopa)
- Bušení srdce (může pociťovat jako chvění nebo švihání v hrudi)
- Fibrilace síní (rychlý, nepravidelný srdeční rytmus, který začíná v horních komorách srdce)
- Srdeční zástava (může to být první příznak)
Příznaky Brugadova syndromu jsou podobné mnoha jiným stavům. Je důležité navštívit lékaře, aby zjistil, co je příčinou příznaků.
Mnoho lidí s Brugadovým syndromem nemá žádné příznaky. Někdy je stav zjištěn během elektrokardiogramu (EKG). EKG je záznam elektrické aktivity srdce. Lidé se syndromem Brugada mají na výtisku EKG často rozpoznatelný vzor (vzor Brugada).
Co způsobuje Brugadův syndrom?
Brugadův syndrom je často způsoben genetickou mutací. Vada mění způsob, jakým fungují srdeční iontové kanály (problém zvaný kanálopatie).
Diagnostika a testy
Musíte být vyšetřeni na Brugadův syndrom?
Brugadův syndrom je zdravotní stav, který se může přenášet z generace na generaci. Pokud máte příbuzného prvního stupně s Brugadovým syndromem, je důležité, abyste podstoupili screening na tento stav. Příbuzní prvního stupně jsou vaši rodiče, sourozenci a děti.
Prvním krokem je sdělit svému lékaři, že se u vás tento stav vyskytl v rodinné anamnéze. Možná bude chtít provést diagnostické testy, aby zkontroloval vaše srdce. Pokud jsou tyto testy pozitivní, měl by vás navštívit kardiolog, který je s tímto stavem obeznámen.
- Pro seznam kardiologů, kteří léčí pacienty s Brugadou, navštivte naši Kliniku dědičné arytmie.
Jak se diagnostikuje Brugadův syndrom?
Váš lékař provede fyzikální vyšetření, poslechne vaše srdce a objedná testy. Testy používané k diagnostice Brugadova syndromu zahrnují:
- 12svodový elektrokardiogram (EKG) – Tento test zaznamenává elektrickou aktivitu, která způsobuje tlukot srdce. Lékař může zkontrolovat Brugadův vzor.
- EKG s léky – Brugadův syndrom je způsoben změnami v srdečních iontových kanálech, takže před provedením EKG vám lékař může dát léky, které pomohou „zobrazit“ Brugadův vzor na výtisku EKG.
Na základě výsledků EKG můžete mít také:
- Elektrofyziologické (EP) testování – Katetry se zavádějí do srdce přes pacientovy femorální (nohy) žíly. Tyto katétry jsou schopny měřit elektrickou aktivitu zevnitř srdce. Test se používá velmi selektivně a pouze u pacientů, jejichž diagnóza je po dřívějších testech nejasná.
- Laboratorní testy – Používá se ke kontrole normální rovnováhy draslíku a vápníku a k vyloučení jiných příčin abnormálního srdečního rytmu.
- Genetické testování – Pro potvrzení specifické genové mutace, která indikuje Brugadův syndrom. Ostatní členové rodiny mohou chtít být testováni na tuto mutaci.
Management a léčba
Jaká léčba je dostupná pro pacienty s Brugadovým syndromem?
Pokud máte Brugadův syndrom a máte v anamnéze ventrikulární arytmie nebo potracené SCD, jste považováni za vysoce rizikové. Váš lékař vám pravděpodobně doporučí, abyste si pořídili implantovaný srdeční defibrilátor (ICD).
Prevence
Komu hrozí Brugadův syndrom?
Brugadův syndrom je častější u mužů než u žen. Ve skutečnosti je u mužů 8 až 10krát vyšší pravděpodobnost, že budou mít tento stav než ženy. Všichni pacienti s rodinnou anamnézou SCD nebo Brugadovým syndromem by měli být vyšetřeni na toto onemocnění.
Výhled / Prognóza
Jaký je výhled pro pacienty s Brugadovým syndromem?
Lidé s Brugadovým syndromem, kteří mají příznaky, ale nedostávají léčbu, mají vysoké riziko SCD. Pacienti bez příznaků a s normálním EKG na začátku studie mají mnohem nižší riziko SCD.
Žít s
Potřebují pacienti s Brugadovým syndromem zvláštní péči?
Pokud vám byl diagnostikován Brugadův syndrom, měli byste být vyšetřeni a léčeni zkušeným týmem, který zahrnuje několik různých typů specialistů. Tento přístup pomáhá zajistit, že dostanete tu nejlepší možnou péči. Tým by měl obsahovat následující:
- Elektrofyziolog – Lékař, který se specializuje na diagnostiku a léčbu pacientů s problémy se srdečním rytmem.
- Genetický poradce – Specialista, který studuje genetické vzorce, aby identifikoval genové defekty, které mohou způsobit problémy.
- Praktický lékař – Váš „běžný“ lékař, který může poskytnout obecnou následnou péči a sledovat vaše léky.
Zdroje
Lékaři, kteří léčí
Chcete-li se dozvědět více o Brugadově syndromu, kontaktujte nás nebo zavolejte na zdravotní sestru Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Nurse na 216.445.9288 nebo na bezplatné číslo 800.289.6911. Rádi vám pomůžeme.
Klinika dědičné arytmie se specializuje na léčbu pacientů a rodinných příslušníků s dědičnými arytmiemi, jako je Brugadův syndrom. Chcete-li si domluvit schůzku, zavolejte na bezplatné číslo 800 659 7822 (Schůzky v kardiologii) nebo si naplánujte schůzku online pomocí možnosti Vyžádat si schůzku. Pokud se rozhodnete požádat o online schůzku, vyberte kardiologii jako oddělení nebo speciální oblast.
Lékaři se liší v kvalitě kvůli rozdílům ve výcviku a zkušenostech; nemocnice se liší v počtu dostupných služeb. Čím složitější je váš zdravotní problém, tím větší jsou tyto rozdíly v kvalitě a tím více na nich záleží.
Je zřejmé, že lékař a nemocnice, které si vyberete pro komplexní specializovanou lékařskou péči, budou mít přímý vliv na to, jak dobře se vám bude dařit. Abychom vám pomohli s tímto výběrem, přečtěte si naše výsledky Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Outcomes.
Cleveland Clinic Heart, Cévní a hrudní institut kardiologové a chirurgové
Výběr lékaře, který bude léčit váš abnormální srdeční rytmus, závisí na tom, kde se ve vaší diagnóze a léčbě nacházíte. Následující sekce a oddělení institutu srdce, cév a hrudníku léčí pacienty s arytmií:
-
Sekce elektrofyziologie a kardiostimulace: kardiologické hodnocení pro lékařskou péči nebo elektrofyziologické postupy nebo přístroje – Zavolejte na bezplatnou kardiologickou schůzku 800.223.2273, linka 4-6697 nebo si vyžádejte schůzku online.
-
Klinika hrudní a kardiovaskulární chirurgie: vyhodnocení operace pro chirurgickou léčbu fibrilace síní, umístění epikardiální elektrody a v některých případech, je-li to nutné, implantace a odstranění elektrody a přístroje. Pro více informací nás prosím kontaktujte.
- Můžete také využít naši konzultaci druhého názoru MyConsult pomocí internetu.
Heart, Vascular & Thoracic Institute má specializovaná centra pro léčbu určitých skupin pacientů:
- Centrum pro fibrilaci síní
- Centrum komorových arytmií
- Klinika dědičné arytmie
Zjistěte více o odbornících, kteří se specializují na diagnostiku a léčbu arytmií. U mladších pacientů s abnormálním srdečním rytmem:
- Navštivte webové stránky Centra pro dětské a vrozené srdeční choroby
- Najděte dětského kardiologa
V části O nás se dozvíte více o Sydell a Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute.
Kontakt
Pokud potřebujete další informace o PVC nebo si chcete domluvit schůzku se srdečním specialistou na Cleveland Clinic, klikněte sem a kontaktujte nás, chatujte online se zdravotní sestrou nebo zavolejte sestru Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Nurse na čísle 216 445 9288 nebo bezplatné telefonní číslo 866 289 6911. Rádi vám pomůžeme.
Stát se pacientem
- Domluvte si schůzku
- Naplánujte si návštěvu
- Fakturace a pojištění
- Vybavení pro návštěvníky
Možnosti léčby
- Léčba arytmie
Průvodci léčbou
- Fibrilace síní
- Ventrikulární tachykardie
- Všechny příručky pro léčbu srdce, cévního a hrudního institutu rodiny Millerových
Diagnostické testy
Diagnostické testy se používají k diagnostice abnormálního srdečního tepu a nejúčinnější léčebné metodě.
- Diagnostické testování
Anatomie
- Jak srdce bije
- Vaše srdce a krevní cévy
Webchaty
Naše webové chaty a videochaty poskytují pacientům a návštěvníkům další příležitost klást otázky a komunikovat s našimi lékaři.
- Webchaty a videochaty Abnormální srdeční rytmus
- Všechny webové chaty Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
videa
- Videa o poruchách srdečního rytmu a léčbě
- Všechna videa z Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Interaktivní nástroje
- Všechna videa z Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Odkazy na zdroje
- Zotavení doma
- Podpůrné skupiny a informace
-
Navštivte Health Essentials* – Přečtěte si články o poruchách rytmu a zdravém životním stylu na Health Essentials
- Sledujte webové chaty a zpravodajské články Heart, Vascular & Thoracic Institute na Twitteru*
- Přihlaste se k odběru srdečních, cévních a hrudních eNews
Proč si pro svou péči vybrat Cleveland Clinic?
Naše výsledky mluví samy za sebe. Přečtěte si prosím naše fakta a čísla a pokud máte nějaké dotazy, neváhejte se zeptat.
*Otevře se nové okno prohlížeče s tímto odkazem.
Zahrnutí odkazů na jiné webové stránky neznamená žádnou podporu materiálů na těchto webových stránkách ani žádné spojení s jejich provozovateli.
