Nové poznatky o rakovinovém genomu vedly k mnoha novým cíleným terapiím pokročilé rakoviny prsu. Tento slibný obor léčby rakoviny účinněji identifikuje a napadá rakovinné buňky. Zde je sedm věcí, které potřebujete vědět o této nové skupině přesných léků.
1. Co jsou to cílené terapie?
Cílené terapie využívají informace o vašich genech a proteinech k prevenci, diagnostice a léčbě rakoviny. Cílem terapie je napadnout specifické rakovinné buňky bez poškození zdravých buněk.
2. Jak se liší cílená léčba od standardní chemoterapie?
Standardní chemoterapie funguje tak, že zabíjí normální i rychle se dělící rakovinné buňky. Cílené terapie jsou navrženy tak, aby blokovaly šíření molekulárních cílů spojených s rakovinou.
Rakovinné buňky se liší od zdravých buněk. Cílené terapie mohou detekovat rakovinné buňky a poté zničit nebo bránit jejich růstu, aniž by poškodily nerakovinné buňky. Tento typ léčby je považován za druh chemoterapie, i když funguje jinak. Cílené terapie také mívají méně vedlejších účinků než standardní chemoterapeutické léky.
3. Jak se vyvíjejí cílené terapie?
Prvním krokem při vývoji cílené terapie je identifikace molekulárních markerů, které hrají klíčovou roli v růstu a přežití rakovinných buněk. Jakmile je identifikován marker, je vyvinuta terapie, která interferuje s produkcí nebo přežitím rakovinných buněk. Toho lze dosáhnout buď snížením aktivity markeru, nebo zabráněním jeho navázání na receptor, který normálně aktivuje.
4. Jaké jsou schválené cílené terapie a jak fungují?
-
Hormon
terapie zpomalit nebo zastavit růst nádorů citlivých na hormony, které vyžadují
růst určitých hormonů. -
Signál
transdukční inhibitory blokují aktivity molekul, které se účastní
v signální transdukci, procesu, kterým buňka reaguje na signály z
jeho prostředí. -
Gen
modulátory exprese (KLENOT)
modifikovat funkci proteinů, které hrají roli v řízení gen
výraz. -
Apoptóza
induktory způsobit, že rakovinné buňky podstoupí apoptózu, proces řízeného
buněčná smrt. -
Angiogeneze
inhibitory blokují růst nových krevních cév, čímž omezují
krevní zásobení nezbytné pro růst nádorů. -
Imunoterapie
aktivovat imunitní systém k ničení rakovinných buněk. -
Monoklonální
protilátky (mAb nebo moAb) dodat
toxické molekuly k zacílení a zabíjení konkrétních rakovinných buněk tím, že se chovají jako a
magnet je najít a zablokovat jejich reprodukci.
5. Kdo je kandidátem na cílenou terapii?
Když americký úřad pro potraviny a léčiva schválí konkrétní cílenou terapii, definují konkrétní okolnosti, kdy ji lze použít. Definují také, kdo je vhodný pro léčbu. Obecně platí, že cílené terapie se používají k léčbě lidí, kteří mají konkrétní mutaci, kterou léčba dokáže odhalit. Pracují na zničení nebo inhibici rakovinných buněk této mutace. Cílená terapie může být také možností pro lidi, jejichž rakovina nereagovala na jiné terapie, rozšířila se nebo není vhodná k operaci.
6. Existují omezení cílené terapie?
Rakovinové buňky se mohou mutací stát rezistentními, takže cílená terapie již není účinná. Pokud ano, nádor si může najít novou cestu k dosažení růstu, který nezávisí na cíli. V některých případech může cílená léčba nejlépe fungovat kombinací dvou terapií nebo více tradičních chemoterapeutických léků.
7. Jaké jsou časté nežádoucí účinky cílené terapie?
Mezi nejčastější vedlejší účinky cílených terapií patří:
- slabost
- nevolnost
- zvracení
- průjem
- bolesti hlavy
- obtížnost
- dýchání
- vyrážky
Mezi další nežádoucí účinky patří depigmentace vlasů, problémy se srážlivostí krve a hojením ran a vysoký krevní tlak.
