Nitroděložní tělíska (IUD) jsou populární a účinné formy antikoncepce. Většina IUD zůstává po zavedení na svém místě, ale některá se občas posunou nebo vypadnou. Toto je známé jako vyloučení. Zjistěte více o zavádění a vypuzování IUD a najděte informace o typech IUD a o tom, jak fungují.
Proces zavádění IUD
Proces zavádění IUD obvykle probíhá v ordinaci lékaře. Váš lékař by měl před zavedením prodiskutovat postup zavádění a jeho rizika. Může vám být doporučeno, abyste si hodinu před plánovaným zákrokem vzali volně prodejný lék proti bolesti, jako je ibuprofen nebo acetaminofen.
Proces zavedení IUD se skládá z několika kroků:
- Váš lékař vám do pochvy vloží zrcátko.
- Váš lékař důkladně vyčistí váš děložní čípek a vaginální oblasti antiseptikem.
- Ke zmírnění nepohodlí vám mohou být podány znecitlivující léky.
- Váš lékař vloží nástroj zvaný tenaculum do vašeho děložního čípku, aby jej stabilizoval.
- Váš lékař vloží do vaší dělohy nástroj zvaný děložní zvuk, aby změřil hloubku dělohy.
- Váš lékař zavede IUD skrz děložní čípek.
V určitém okamžiku během procedury vám bude ukázáno, jak najít tětivy IUD. Provázky visí do vaší vagíny.
Většina lidí se po proceduře vložení vrátí k běžným činnostem. Někteří lékaři doporučují vyhnout se vaginálnímu sexu, horkým koupelím nebo používání tamponů několik dní po zavedení, aby se snížilo riziko infekce.
Co dělat, když je vaše IUD vyloučeno
K vypuzení dochází, když vaše IUD vypadne z dělohy. Může částečně nebo úplně vypadnout. Není vždy jasné, proč je IUD vyloučeno, ale riziko, že k tomu dojde, je během menstruace vyšší. Pokud je nitroděložní tělísko vytlačeno do jakékoli míry, musí být odstraněno.
Vyhoštění je pravděpodobnější u žen, které:
- nikdy nebyly těhotné
- jsou mladší 20 let
- máte silnou nebo bolestivou menstruaci
- nechat si zavést IUD po potratu během druhého trimestru těhotenství
Měli byste zkontrolovat své nitroděložní tělísko každý měsíc po ukončení menstruace, abyste se ujistili, že je IUD stále na svém místě. Měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře, pokud dojde k některé z následujících příhod:
- Struny se zdají kratší než obvykle.
- Struny se zdají delší než obvykle.
- Nemůžete najít řetězce.
- Můžete cítit své IUD.
Nepokoušejte se IUD zatlačit zpět na místo nebo jej sami vyjmout. Měli byste také používat alternativní metodu antikoncepce, jako je kondom.
Chcete-li zkontrolovat řetězce IUD, postupujte takto:
- Umyj si ruce.
- Zatímco sedíte nebo dřepíte, vložte prst do pochvy, dokud se nedotknete děložního čípku.
- Cit pro struny. Měly by viset skrz děložní čípek.
Pokud se vaše nitroděložní tělísko částečně uvolnilo nebo se úplně vyloučilo, můžete pociťovat bolest nebo nepohodlí. Mezi další příznaky spojené s vyloučením patří:
- silné křeče
- těžké nebo abnormální krvácení
- abnormální výtok
- horečka, která může být také příznakem infekce
O IUD
IUD je malé zařízení ve tvaru T, které může zabránit těhotenství. Je vyrobena z pružného plastu a používá se k dlouhodobé prevenci těhotenství nebo nouzové kontrole porodu. Jsou připojeny dva tenké provázky, které vám pomohou ujistit se, že je IUD na svém místě, a pomohou vašemu lékaři s vyjmutím. Existují dva typy IUD.
Hormonální IUD, jako jsou značky Mirena, Liletta a Skyla, uvolňují hormon progestin, aby zabránily ovulaci. Pomáhají také zahušťovat cervikální hlen, takže je pro spermie těžší dostat se do dělohy a oplodnit vajíčko. Hormonální IUD fungují tři až pět let.
Měděné nitroděložní tělísko zvané ParaGard má kolem ramen a dříku omotanou měď. Uvolňuje měď, aby zabránila spermiím dostat se k vajíčku. Pomáhá také měnit výstelku dělohy. To ztěžuje implantaci oplodněného vajíčka do děložní stěny. IUD ParaGard funguje až 10 let.
Mirena vs. ParaGard vs. Skyla: Výběr správného IUD
Náklady na IUD
Zvláštní úvahy pro použití IUD
Mezi běžné vedlejší účinky IUD patří špinění mezi menstruacemi, křeče a bolesti zad, zejména několik dní po zavedení IUD. Riziko pánevní infekce se zvyšuje několik týdnů po zavedení. Méně než 1 procento uživatelek nitroděložního tělíska zažívá perforaci dělohy, což je případ, kdy nitroděložní tělísko protlačí stěnou dělohy.
V případě ParaGard může být vaše menstruace silnější než obvykle několik měsíců po zavedení IUD. Hormonální nitroděložní tělíska mohou způsobit lehčí menstruaci.
Některé ženy by neměly dostávat IUD. Poraďte se se svým lékařem, pokud:
- máte pánevní infekci nebo pohlavně přenosnou infekci
- můžeš být těhotná
- máte rakovinu dělohy nebo děložního čípku
- máte nevysvětlitelné vaginální krvácení
- máte v anamnéze mimoděložní těhotenství
- máte potlačený imunitní systém
Někdy se specifické IUD nedoporučují, pokud máte určité podmínky. Mirena a Skyla se nedoporučují, pokud máte akutní onemocnění jater nebo žloutenku. ParaGard se nedoporučuje, pokud jste alergický na měď nebo máte Wilsonovu chorobu.
Výběr správné antikoncepce
Možná zjistíte, že IUD je pro vás perfektní. Po vyzkoušení si však možná uvědomíte, že to není přesně to, co chcete. Poraďte se se svým lékařem o všech možnostech antikoncepce.
Při prověřování možností byste měli zvážit následující faktory:
- Chcete mít v budoucnu děti?
- Hrozí vám, že se nakazíte HIV nebo jinou pohlavně přenosnou chorobou?
- Vzpomenete si, že máte denně brát antikoncepční pilulky?
- Kouříte nebo je vám více než 35 let?
- Existují negativní vedlejší účinky?
- Je snadno dostupný a cenově dostupný?
- Je vám pohodlné zavádět antikoncepční zařízení, pokud je to možné?
Jídlo s sebou
IUD je jednou z nejúčinnějších forem antikoncepce. Ve většině případů zůstane na místě a můžete na něj zapomenout, dokud nenastane čas na jeho odstranění. Pokud vypadne, použijte záložní antikoncepci a zavolejte svého lékaře, aby určil, zda je třeba IUD znovu zavést. Pokud nitroděložní tělísko vyzkoušíte a nemáte pocit, že je to pro vás nejlepší volba, promluvte si se svým lékařem o dalších možnostech antikoncepce, které máte k dispozici.
