Přehled
Apatie je nezájem o životní aktivity nebo interakce s ostatními. Může ovlivnit vaši schopnost udržet si práci, udržovat vztahy a užívat si života.
Každý čas od času zažije apatii. Někdy se můžete cítit nemotivovaní nebo bez zájmu o každodenní úkoly. Tento typ situační apatie je normální.
Přesto může být apatie příznakem několika neurologických a psychiatrických poruch. Může jít i o syndrom. Může se stát závažnějším, pokud máte chronický stav a nebudete ho léčit.
Co způsobuje apatii?
Apatie je příznakem několika psychiatrických a neurologických poruch, včetně:
- Alzheimerova choroba
-
přetrvávající depresivní porucha (neboli dysthymie, typ chronické mírné deprese)
- frontotemporální demence
- Huntingtonova nemoc
- Parkinsonova choroba
- progresivní supranukleární obrna
- schizofrenie
- mrtvice
- vaskulární demence
Studie z roku 2011 objevila léze čelního laloku v mozcích lidí s příznaky apatie. Předpokládá se, že centrum apatie mozku se nachází v přední části mozku. Apatie může být důsledkem mrtvice, která postihuje tuto část mozku.
Člověk může také zažít apatii bez základního zdravotního stavu.
Teenageři pravděpodobně občas pociťují apatii. Obvykle to přechází s časem. Dlouhodobá citová odpoutanost a apatie však u dospívajících nejsou normální.
Co bych měl hledat?
Pokud zažíváte apatii, můžete pociťovat nedostatek vášně nebo motivace. Může ovlivnit vaše chování a schopnost dokončit každodenní činnosti.
Hlavním příznakem apatie je nedostatek motivace něco udělat, dokončit nebo dosáhnout. Můžete také zažít nízkou hladinu energie.
Můžete mít snížené emoce, motivaci a ochotu jednat. Činnosti nebo události, které vás normálně zajímají, mohou způsobit malou nebo žádnou odezvu.
Apatie může způsobit nezájem o mnoho aspektů života. Může vám být lhostejné, když potkáváte nové lidi nebo zkoušíte nové věci. Možná neprojevíte žádný zájem o aktivity nebo řešení osobních problémů.
Vaše výrazy tváře se nemusí zdát změnit. Můžete projevit nedostatek úsilí, plánování a emocionální reakce. Můžete také trávit více času sami.
Pokračující apatie může ovlivnit vaši schopnost udržovat osobní vztahy a podávat dobré výkony ve škole nebo v práci.
Apatie není totéž jako deprese, i když apatie může být příznakem deprese. Deprese může také způsobit pocity beznaděje a viny. Vážná rizika spojená s depresí zahrnují užívání návykových látek a sebevraždu.
Jak se apatie diagnostikuje?
Poskytovatelé zdravotní péče používají k diagnostice apatie 4 kritéria. Lidé s apatií splňují všechny 4 následující:
- Snížení nebo nedostatek motivace. Osoba vykazuje sníženou motivaci, která není v souladu s věkem, kulturou nebo zdravotním stavem.
- Změny chování, myšlení nebo emocí. Změny v chování mohou ztížit zapojení do konverzace nebo provádění každodenních úkolů. Změny v myšlení zahrnují anezájem o zprávy, společenské události a hluboké myšlení.
- Vliv na kvalitu života. Změny v chování negativně ovlivňují profesní život a osobní vztahy člověka.
- Změny v chování, které nejsou způsobeny jinými podmínkami. Změny v chování nesouvisejí s tělesným postižením, užíváním návykových látek nebo ovlivněnou úrovní vědomí.
Někdo musí mít tyto příznaky po dobu 4 týdnů nebo déle, aby mu byla diagnostikována apatie.
Jak se léčí apatie?
Léčba apatie závisí na základní příčině. Léky a psychoterapie mohou pomoci obnovit váš zájem o život.
Můžete také vykazovat příznaky chronické apatie, pokud máte progresivní poruchu, jako je Parkinsonova nebo Alzheimerova choroba. Léčba základního stavu může pomoci zlepšit apatii.
Léky
Pokud váš lékař rozhodne, že léky jsou vhodné, může vám předepsat podle stavu způsobujícího apatii. Neexistují žádné léky, které by byly schváleny FDA k léčbě apatie specificky.
Příklady léků na předpis zahrnují:
- prostředky proti demenci, které léčí Alzheimerovu chorobu, jako je donepezil (Aricept), galantamin (Razadyne) a rivastigmin (Exelon)
- antidepresiva, jako je paroxetin (Paxil), sertralin (Zoloft) a bupropion (Wellbutrin, Zyban)
- stimulanty mozkového oběhu a metabolismu které léčí příznaky mrtvice, jako je nicergolin (Sermion)
- stimulanty dopaminu, které léčí Parkinsonovu chorobu, jako je ropinirol (Requip)
- antipsychotické látky, které se používají k léčbě schizofrenie
- psychostimulancia, které se často používají k léčbě apatie bez známé základní příčiny (příklady zahrnují methylfenidát (Ritalin), pemolin (Cylert) a amfetamin)
Budoucí léčby
Pokračuje výzkum dalších potenciálních způsobů léčby chronické apatie. Jednou z možností léčby je stimulace kraniální elektroléčbou. Tento přístup může pomoci léčit apatii po traumatickém poranění mozku, které postihuje frontální lalok.
Při této léčbě specialista aplikuje krátký nízkonapěťový elektrický proud přes čelo, aby stimuloval mozek. Ošetření je bezbolestné.
Další potenciální terapií je kognitivní stimulační terapie. Tento přístup se používá u lidí s Alzheimerovou chorobou. Zahrnuje účast na skupinových aktivitách s cílem stimulovat mozkové vlny. Mezi příklady patří hry nebo prohlížení obrázků k rozpoznání výrazů obličeje.
Výhled
Osoba zažívající apatii může mít prospěch z podpůrné sítě rodiny nebo přátel. Podpora vám může pomoci znovu získat zájem o váš život a okolí.
Pomoci mohou i odborníci na duševní zdraví. Mohou diskutovat o obavách a vést lidi k tomu, aby znovu nastolili pozitivnější pohled na život. Kombinace terapie a medikace může být u apatie účinnější než jakákoli léčba samostatně.