Co byste měli vědět o COVID-19 a dušnosti

Jaký je pocit dušnosti?

Dušnost může ztížit dýchání. Může vás nechat lapat po vzduchu.

Váš hrudník může být příliš sevřený, abyste se mohli plně nadechnout nebo vydechnout. Každý mělký nádech vyžaduje větší úsilí a zanechává ve vás pocit zadýchání. Může to mít pocit, jako byste dýchali brčkem.

Může se to stát, když jste aktivní nebo odpočíváte. Může se objevit postupně nebo náhle.

Vysoká intenzita nebo namáhavé cvičení, extrémní teploty a vysoké nadmořské výšky mohou způsobit dušnost. Úzkost může také vést ke změnám ve vaší frekvenci a vzoru dýchání.

Jak úzkost ovlivňuje dušnost?

Akutní stres nebo úzkost mohou vyvolat vaši biologickou reakci boj nebo útěk. Váš sympatický nervový systém reaguje spuštěním kaskády fyziologických reakcí v reakci na vnímanou hrozbu.

Například vaše srdce může bít, váš dech může být rychlý a mělký a vaše hlasivky se mohou stáhnout, když se snažíte dýchat.

Důvodem, proč se váš dech zrychlí a bude mělčí, je ten, že svaly na vašem hrudníku převezmou velkou část práce s dýcháním.

Když jste uvolněnější, dýcháte většinou pomocí bránice, která vám umožňuje hlubší a plnější nádechy.

Je dušnost jedním z prvních příznaků COVID-19?

Dušnost související s COVID-19 se obvykle objevuje několik dní po počáteční infekci. U některých lidí se však tento příznak nemusí vůbec rozvinout.

V průměru nastupuje mezi 4. a 10. dnem průběhu onemocnění. Obvykle následuje mírnější příznaky, jako jsou:

• nízká horečka
• únava
• bolesti těla

Podle pozorování lékařů při práci na klinice může nástup dušnosti spolu s náhlými poklesy saturace kyslíkem po velmi malé námaze pomoci lékařům odlišit COVID-19 od jiných běžných onemocnění.

Příznaky COVID-19 se obvykle objevují v tomto pořadí

Jak častá je dušnost u COVID-19?

Dušnost sama o sobě obvykle vylučuje COVID-19. Ale když se objeví s dalšími klíčovými příznaky, jako je horečka a kašel, pravděpodobnost infekce SARS-CoV-2 se zvyšuje.

The Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) uvádí, že 31 až 40 procent lidí s potvrzenými případy COVID-19 zažilo dušnost.

Výskyt dalších příznaků je následující:

• horečka: 83 až 99 procent
• kašel: 59 až 82 procent
• únava: 44 až 70 procent
• ztráta chuti k jídlu: 40 až 84 procent
• produkce sputa: 28 až 33 procent
• bolesti svalů, těla: 11 až 35 procent

Další studie CDC o potvrzených případech ve Spojených státech zjistila, že dušnost se objevila u asi 43 procent symptomatických dospělých a 13 procent symptomatických dětí.

Proč COVID-19 způsobuje dýchací potíže?

Ve zdravých plicích kyslík prochází alveoly do malých, blízkých krevních cév známých jako kapiláry. Odtud je kyslík transportován do zbytku vašeho těla.

Ale s COVID-19 imunitní reakce narušuje normální přenos kyslíku. Bílé krvinky uvolňují zánětlivé molekuly zvané chemokiny nebo cytokiny, které zase shromažďují více imunitních buněk, aby zabily buňky infikované SARS-CoV-2.

Spad z této probíhající bitvy mezi vaším imunitním systémem a virem zanechává hnis, který se skládá z přebytečné tekutiny a mrtvých buněk (trosek) ve vašich plicích.

To má za následek příznaky dýchacího traktu, jako je kašel, horečka a dušnost.

Můžete být vystaveni vyššímu riziku rozvoje dýchacích problémů s COVID-19, pokud:

• jsou starší 65 let
• kouř
• máte cukrovku, CHOPN nebo kardiovaskulární onemocnění
• mají narušený imunitní systém

Na co si dát pozor

Podle přehledu 13 studií publikovaných v Journal of Infection představuje dušnost větší riziko závažných a kritických následků onemocnění COVID-19.

Zatímco u mírných případů dušnosti se často doporučuje pečlivé sledování doma, nejbezpečnějším postupem je zavolat lékaře primární péče, pokud si nejste jisti, co dělat.

Přetrvávající nebo zhoršující se dušnost může vést ke kritickému zdravotnímu stavu známému jako hypoxie.

Když nemůžete správně dýchat, může to způsobit, že vaše hladina kyslíku klesne pod 90 procent. To může připravit váš mozek o kyslík. Když k tomu dojde, může dojít ke zmatení, letargii a dalším duševním poruchám.

V závažných případech, pokud hladina kyslíku klesne na přibližně 80 procent nebo níže, existuje zvýšené riziko poškození životně důležitých orgánů.

Přetrvávající dušnost je příznakem zápalu plic, který může přejít v syndrom akutní respirační tísně (ARDS). Jedná se o progresivní typ plicního selhání, při kterém tekutina zaplňuje vzduchové vaky v plicích.

S ARDS je dýchání stále obtížnější, protože ztuhlé plíce naplněné tekutinou se obtížněji roztahují a smršťují. V některých případech je potřeba pomoci s dýcháním pomocí mechanické ventilace.

Kdy vyhledat lékařskou péči

Níže jsou uvedeny některé varovné signály, na které je třeba si dávat pozor a které mohou naznačovat progresi do ARDS nebo jiných závažných respiračních stavů:

• rychlé, namáhavé dýchání
• bolest, napětí nebo nepohodlí na hrudi nebo v horní části břicha
• modré nebo změněné barvy rtů, nehtů nebo kůže
• vysoká horečka
• nízký krevní tlak
• duševní zmatek
• rychlý nebo slabý puls
• studené ruce nebo nohy

Pokud máte tyto nebo jiné závažné příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Pokud je to možné, zavolejte svému lékaři nebo nemocnici předem, aby vám mohli dát pokyny, co máte dělat.

COVID-19 a poškození plic

Některá poškození plic způsobená COVID-19 se mohou pomalu a úplně vyléčit. Ale v jiných případech mohou lidé, kteří se zotaví z COVID-19, potýkat s chronickými plicními problémy.

Tato poranění plic mohou způsobit tvorbu zjizvené tkáně známé jako plicní fibróza. Zjizvení dále ztuhne plíce a ztíží dýchání.

Jiné zdravotní stavy, které mohou způsobit dušnost

Kromě COVID-19 může dušnost vyvolat mnoho dalších zdravotních stavů. Zde jsou některé z nejběžnějších:

• Astma. Tato obstrukční plicní nemoc způsobuje otoky výstelky dýchacích cest, napnutí okolních svalů a hromadění hlenu v dýchacích cestách. To blokuje množství vzduchu, které může projít do vašich plic.
• Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN). CHOPN je skupina progresivních plicních onemocnění, z nichž nejčastější jsou emfyzém a chronická bronchitida. Mohou omezit vaše vnější proudění vzduchu nebo vést k otoku a zúžení průdušek a také k nahromadění hlenu.
• Infarkt myokardu. Také známý jako srdeční infarkt, může snížit průtok krve a kyslíku do az vašeho srdce a plic. To může vést k přetížení těchto orgánů, což ztěžuje dýchání.
• Intersticiální plicní onemocnění (ILD). ILD zahrnuje více než 200 stavů, které ovlivňují dýchací cesty, krevní cévy a vzduchové vaky uvnitř vašich plic. ILD vede k zjizvení a zánětu kolem vzduchových vaků ve vašich plicích, což ztěžuje expanzi vašich plic.

Sečteno a podtrženo

Různé zdravotní stavy mohou způsobit dušnost. Samo o sobě je nepravděpodobné, že by šlo o příznak COVID-19. Dušnost je pravděpodobnějším varovným příznakem COVID-19, pokud je doprovázena horečkou, kašlem nebo bolestmi těla.

V průměru se dušnost objevuje přibližně 4 až 10 dní poté, co se nakazíte novým koronavirem.

Dušnost může být mírná a netrvá dlouho. Ale v jiných případech může vést k zápalu plic, ARDS a multiorgánové dysfunkci nebo selhání. Jedná se o potenciálně život ohrožující komplikace.

Všechny epizody dušnosti je třeba brát vážně. Ujistěte se, že okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte nějaké obavy, jak tento příznak zvládnout.