Plán doplňku Medicare L je jedním ze dvou plánů doplňku Medicare (Medigap), které zahrnují roční limit na kapesné. Druhým je Medicare Supplement Plan K.
U plánů s kapesným limitem platí, že poté, co splníte roční odečitatelnou část B a roční limit kapesného, plán zaplatí 100 procent krytých služeb po zbytek roku.
Jaká je výhoda ročního limitu kapesného?
S původní Medicare (část A, nemocniční pojištění a část B, zdravotní pojištění) neexistuje žádný strop pro vaše roční náklady na zdravotní péči. Omezení množství peněz vynaložených na zdravotní péči je jedním z důvodů, proč si lidé kupují doplňkový plán Medicare (Medigap).
Protože Medicare Supplement Plan L má limit na hotovost, výběr tohoto doplňku vám může pomoci lépe plánovat vaše léčebné výlohy. Je to proto, že budete znát maximum, které můžete v daném roce utratit za zdravotní stavy, na které se vztahuje.
Limit kapesného může být zvláště výhodný, pokud:
- mají vysoké náklady na průběžnou lékařskou péči z důvodu chronického zdravotního stavu
- chcete se cítit připraveni, pokud budete čelit vysoce nákladné neočekávané zdravotní situaci
Co pokrývá Medicare Supplement Plan L?
Většina pojistek Medigap pokrývá spolupojištění poté, co zaplatíte spoluúčast. Někteří také platí spoluúčast. Pokrytí s Medicare Supplement Plan L zahrnuje:
-
Část A spolupojištění a náklady na nemocnici až dalších 365 dní po vyčerpání dávek Medicare: 100 procent
- Část A spoluúčast: 75 procent
- Část A hospicová péče spolupojištění nebo spoluúčast: 75 procent
- krev: 75 procent (první 3 půllitry); 95 procent (po prvních 3 půllitrech a část B odečitatelná)
-
spolupojištění péče o kvalifikované pečovatelské zařízení: 75 procent
- Část B spolupojištění nebo spoluúčast: 75 procent
- Část B odpočitatelná: nepokryta
- Příplatek za část B: není zahrnut
-
zahraniční cestovní výměna: není zahrnuta
- limit kapesného: 3 110 $ v roce 2021, přičemž 100 procent krytých služeb po zbytek roku bude zaplaceno poté, co splníte svou roční odečitatelnou část B a svůj roční limit kapesného
Co je Medigap?
Protože původní Medicare nepokrývá všechny náklady na zdravotní péči, soukromé společnosti mohou prodávat doplňkové pojištění příjemcům Medicare, aby pomohly pokrýt tyto výdaje.
Tyto standardizované zásady se řídí federálními a státními zákony, ačkoli standardizace v Massachusetts, Minnesotě a Wisconsinu se liší. Ve většině států jsou doplňkové pojišťovací plány Medicare označeny stejným písmenem, takže doplňkový plán L Medicare bude stát od státu stejný.
Způsobilost pro Medigap vyžaduje, abyste:
- mají originální díly Medicare A a B
- mít svou vlastní politiku (váš manžel/manželka vyžaduje vlastní samostatnou politiku)
- platit měsíční pojistné navíc k pojistnému Medicare
Nemůžete mít současně doplňkové pojištění Medicare (Medigap) i plán Medicare Advantage.
Medicare Supplement Plan L je politika Medigap, která pomáhá pokrýt náklady na zdravotní péči, které původní Medicare nepokrývá. Jednou z jeho funkcí, kterou nabízí pouze jedna další politika Medigap, je stanovení ročního limitu na množství peněz, které utratíte z vlastní kapsy.
Roční limit kapesného může být zvláště výhodný, pokud:
- mají chronický zdravotní stav s vysokými náklady na průběžnou lékařskou péči
- chtějí být připraveni na potenciálně drahé neočekávané lékařské pohotovosti
Prohlédněte si náklady a přínosy přidání politiky Medigap do vaší původní Medicare. Pokud je Medigap tím správným rozhodnutím pro vaši zdravotní péči a finanční potřeby, máte na výběr z 10 plánů Medigap, z nichž každý nabízí různé úrovně krytí a možnosti. Pokud je pro vás důležitý limit na kapesné výdaje, zvažte doplňkový plán Medicare L.
Možnosti a náklady programu Medicare se mohou každý rok měnit.