Ve vaší čelisti se může tvořit mnoho typů nádorů a cyst. Většina typů je vzácná. Nádory jsou pevné hmoty, které mohou být rakovinné nebo nerakovinné. Cysty jsou váčky, které obsahují tekutinu nebo vzduch.
Většina nádorů nebo cyst, které se vyvinou na vaší čelisti, není rakovinná, ale i nerakovinové nádory mohou způsobit problémy, jako jsou:
- potíže s otevíráním a zavíráním úst
- otok nebo bolest v čelisti
- uvolněné zuby
Nádory a cysty, které postihují vaši čelist, jsou obecně klasifikovány jako:
- Odontogenní: pokud mají původ v buňkách, které jsou zodpovědné za vývoj zubů
- Neodontogenní: pokud nepocházejí z buněk odpovědných za vývoj zubů
Většina cyst nebo nádorů, které se vyvinou ve vaší čelisti, má dobrý výhled, pokud je správně léčena, ale některé mohou být agresivní a způsobit problémy.
Jaké jsou běžné typy nádorů čelisti a cyst?
Mnoho různých typů cyst a nádorů může ovlivnit vaši čelist. Světová zdravotnická organizace (WHO) uvádí ve své Mezinárodní klasifikaci nemocí 11. revize více než 30 typů odontogenních nádorů.
Zde je pohled na některé z běžnějších typů čelistních cyst a nádorů.
-
Zubní cysty: Zubní cysty jsou
nejčastější odontogenní (vycházející ze zubů) cysty. Tvoří se nad neprořezaným nebo částečně prořezaným zubem. Nejčastěji se vyskytují nad vašimi zuby moudrosti nebo horními špičáky. - Odontomy: Odontomy jsou nejčastější odontogenní nádory. Nejsou rakovinné a připomínají abnormálně tvarovaný zub.
-
ameloblastom: Ameloblastomy jsou vzácné nerakovinné odontogenní nádory, které se obvykle vyvíjejí ve vaší čelisti poblíž vašich molárů. Oni jsou
druhý nejčastější typ odontogenního nádoru. -
Ameloblastický karcinom: Ameloblastický karcinom je vzácný rakovinný odontogenní nádor. Tvoří méně než
1 % odontogenních nádorů a úzce souvisí s ameloblastomem. -
Centrální obří buněčné granulomy: Centrální obří buněčné granulomy jsou nerakovinné, ale agresivní neodontogenní nádory. Jsou to nejčastější neodontogenní nádory čelisti
7 % nerakovinných nádorů čelisti. -
Spinocelulární karcinom: Spinocelulární karcinomy tvoří přes
90 % rakoviny v ústech a jsou nejčastější rakovinou čelisti. -
Osteosarkom: Osteosarkom je rakovinový nádor, který tvoří více než
polovina primárních nádorů kostí. Oni jsoudruhý nejčastější druh rakoviny čelisti.
Jaké příznaky jsou spojeny s nádory čelisti a cystami?
Nádory a cysty vaší čelisti mohou způsobit mnoho různých příznaků, které mohou zahrnovat:
- bolest čelisti
- necitlivost
- něha
- posun zubů
- otok
- vředy v ústech
- abnormálně zbarvené oblasti
- červené a bílé skvrny
Zde je pohled na některé specifické příznaky nádorů čelisti nebo cyst podle typu:
| Typ nádoru nebo cysty | Příznaky |
|---|---|
| Zubní cysty | – obvykle nezpůsobuje příznaky, pokud se cysta nezanítí – otok – citlivost zubů – řazení zubů |
| Odontom | – bolest – otok – řazení zubů |
| ameloblastom | – obvykle se projevuje jako pomalu rostoucí bezbolestný nádor kolem vašich dolních molárů – velké nádory mohou vést k deformaci obličeje |
| Ameloblastický karcinom | – často nezpůsobuje příznaky – může způsobit progresivní bolest a otok čelisti – krvácení z dásní – bolesti hlavy |
| Centrální obří buněčné granulomy | – obvykle – rychle rostoucí nebolestivé otoky |
| Spinocelulární karcinom | – uvolněné zuby – bolest v ústech – potíže s polykáním – bolest v ústech, která se nehojí – bílá nebo načervenalá skvrna |
| Osteosarkom | – otok – bolest – vředy – otupělost – patrná hmota |
Jak vypadají nádory a cysty čelisti?
Tato galerie obrázků poskytuje obrázky nádorů čelisti.
Co způsobuje nádory čelisti a cysty a kdo je ohrožen?
Ve většině případů není příčina nádoru nebo cysty známa. Odontogenní nádory a cysty se vyvíjejí z buněk zapojených do vývoje zubů.
Zde jsou některé známé příčiny a rizikové faktory
| Typ nádoru nebo cysty | Příčiny a rizikové faktory |
|---|---|
| Zubní cysty | – Přesná příčina není známa. – Nejčastěji se to děje ve 20 a 30 letech. |
| Odontom | – možná trauma primárních zubů – infekce – genetika |
| ameloblastom | – Přesná příčina není známa. – možná genetické mutace v buňkách, které aktivují |
| Ameloblastický karcinom | – může vzniknout z ameloblastomu – spekulativní kombinace genetických a environmentálních faktorů |
| Centrální obří buněčné granulomy | – Přesná příčina není známa. – nejčastější u žen a osob mladších 20 let. |
| Spinocelulární karcinom | – spojené s prekancerózními lézemi, jako je erytroplakie a leukoplakie |
| Osteosarkom | – · předchozí radiační terapie · Pagetova nemoc · dědičné syndromy, jako je Li-Fraumeni syndrom |
Jak lékaři diagnostikují nádory a cysty čelisti?
Lékaři obvykle zahajují diagnostický proces přezkoumáním vaší osobní a rodinné anamnézy a provedením fyzického vyšetření. Mohou si objednat další testy, jako jsou:
- rentgenové snímky
- zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)
- skenování počítačovou tomografií (CT).
- pozitronová emisní tomografie (PET)/CT sken
- biopsie
- krevní testy
Jak lékaři léčí nádory a cysty čelisti?
Chirurgické odstranění je hlavní léčbou mnoha typů nádorů čelisti a cyst. V závislosti na umístění a rozsahu vašeho nádoru nebo cysty možná budete muset také odstranit zuby nebo podstoupit rekonstrukci čelisti.
| Typ nádoru nebo cysty | Léčba |
|---|---|
| Zubní cysty | – extrakce přidruženého zubu s následným odstraněním cysty |
| Odontom | – chirurgické odstranění |
| ameloblastom | – obvykle chirurgicky odstraněno – operace rekonstrukce čelisti – radiační terapie, pokud chirurgický zákrok nepřichází v úvahu |
| Ameloblastický karcinom | – chirurgické odstranění – radiační terapie – kryoterapie – chemoterapie |
| Centrální obří buněčné granulomy | – |
| Spinocelulární karcinom | – chirurgické odstranění – chemoterapie – radiační terapie |
| Osteosarkom | – chirurgické odstranění – chemoterapie – radiační terapie |
Jaký je výhled pro lidi s nádory a cystami čelisti?
Výhled na nádory čelisti a cysty se značně liší v závislosti na tom, jaký typ máte. Obecně platí, že faktory spojené s lepším výhledem zahrnují:
- mladší věk
- lze odstranit chirurgicky
- menší nádor
- šíření do lymfatických uzlin nebo vzdálených částí těla
| Typ nádoru nebo cysty | Příznaky |
|---|---|
| Zubní cysty | – |
| Odontom | – obecně dobré, pokud je léčeno chirurgicky bez hlášeného opakování až po dobu až |
| ameloblastom | – opakování v cca |
| Ameloblastický karcinom | – 5letá míra přežití byla hlášena jako |
| Centrální obří buněčné granulomy | – může se silně deformovat – míra opakování mezi |
| Spinocelulární karcinom | – – A 2019 |
| Osteosarkom | – Malá studie z roku 2019 uvádí 5letou míru přežití bez recidivy 73,6 % |
Většina typů nádorů a cyst vaší čelisti je vzácná. Většina z nich nemá rakovinu, ale stále může způsobovat problémy, pokud se zvětší.
Chirurgie se používá k léčbě většiny typů nádorů čelisti a cyst. Pokud nemáte nárok na operaci, může vám lékař doporučit alternativy, jako je radiační terapie.
