Chemoterapie je známá tím, že u lidí s rakovinou způsobuje nevolnost a zvracení. Ale některé léky a preventivní strategie mohou pomoci zmírnit některé z toho nejhoršího.
Chemoterapie je léčba běžně používaná k ničení rakovinných buněk. Používá se také ke zmenšení nádorů před chirurgickým zákrokem nebo radiační terapií a také k zabití všech rakovinných buněk, které po operaci nebo ozařování stále zůstávají.
Je to silný lék a může způsobit silné vedlejší účinky. Nevolnost a zvracení patří spolu s únavou k nejčastějším vedlejším účinkům léčby rakoviny. Ve skutečnosti nevolnost a zvracení postihují až
Pokud se připravujete na zahájení chemoterapie jako léčby rakoviny, možná se budete chtít dozvědět více o tomto konkrétním vedlejším účinku a o tom, jak vás může ovlivnit.
Zjistěte více o chemoterapii.
Co je nevolnost a zvracení vyvolané chemoterapií?
Nevolnost a zvracení vyvolané chemoterapií (CINV) je přesně to, jak to zní – nevolnost a zvracení, které jsou způsobeny chemoterapií. Někteří lidé pociťují nevolnost častěji než zvracení. Často před záchvatem zvracení předchází vlna nevolnosti.
Nevolnost a zvracení se mohou objevit před, po nebo během léčby, podle toho
- Akutní: Tento typ se vyskytuje do 24 hodin od zahájení léčby.
- Zpožděno: Tento typ nastane po počátečním 24hodinovém okně.
- Předvídavost: Tento typ se vyskytuje před chemoterapií a může být vyvolán pohledy, pachy a zvuky ošetřovny.
- Průlom: Tento typ nastává do 5 dnů po podání léků proti nevolnosti.
- Žáruvzdorný: Tento typ nereaguje na léčbu proti nevolnosti.
- Chronický: Tento typ trvá chvíli po ukončení chemoterapie.
Jaká je léčba nevolnosti a zvracení vyvolaných chemoterapií?
Léčba nevolnosti a zvracení vyvolaných chemoterapií obvykle zahrnuje léky na předpis a věci, které můžete dělat doma.
Léky
Je jich mnoho
- antagonisté serotoninu (5-HT3) (ondansetron, granisetron, dolasetron, palonosetron)
- Antagonisté receptoru NK-1 (aprepitant, rolapitant, fosaprepitant)
- steroidy (dexamethason)
- antagonisté dopaminu (prochlorperazin, metoklopramid)
- benzodiazepiny (lorazepam, alprazolam)
- kanabinoidy (dronabinol, nabilon)
- olanzapin
- kombinace léků proti nevolnosti
Váš lékař s vámi může mluvit o nejúčinnějším plánu užívání těchto léků.
Domácí prostředky
Někteří lidé se také rozhodnou přijmout domácí prostředky. Mohou to být tak jednoduché jako pití velkého množství vody, aby se u nich nevyvinula zácpa, která může zhoršit nevolnost.
Někteří lidé se obrátí na kyselá jídla, jako jsou citrony a okurky, nebo sáhnou po zázvoru, kořenu zázvoru nebo mátě peprné, aby udrželi nevolnost na uzdě.
Jaké jsou komplikace nevolnosti a zvracení vyvolaných chemoterapií?
Nevolnost a zvracení vyvolané chemoterapií si mohou vybrat daň na vašem fyzickém i duševním zdraví. Některé z nejzávažnějších komplikací, které mohou nastat, zahrnují:
- dehydratace
- podvýživa
- poruchy nebo nerovnováha elektrolytů
- trauma žaludku nebo jícnu
- Deprese
Někteří lidé se dokonce zdráhají pokračovat v léčbě rakoviny, naznačuje výzkum.
Jaké jsou rizikové faktory pro nevolnost a zvracení vyvolané chemoterapií?
Nevolnost a zvracení vyvolané chemoterapií se mohou vyskytnout téměř u každého, kdo prodělává chemoterapii, ale častěji k nim dochází u lidí, kterým byla přidělena žena při narození, au mladších lidí (do 50 let).
Mezi další faktory, které mají tendenci zvyšovat riziko nevolnosti a zvracení, patří:
- anamnéza kinetózy
- anamnéza ranní nevolnosti
- špatná kontrola s předchozí chemoterapií
- radiační léčba
- podvýživa
- dehydratace
- první cyklus chemoterapie
Některé chemoterapeutické léky také s větší pravděpodobností vyvolají nevolnost a zvracení, takže to možná budete chtít probrat se svým lékařem před zahájením léčby, abyste věděli, co můžete očekávat.
Můžete zabránit nevolnosti a zvracení vyvolaným chemoterapií?
Ne každý, kdo má chemoterapii, zažije nevolnost a zvracení. Ale je to velmi časté a postihuje tolik lidí jako
Kromě užívání antiemetických léků můžete zkusit provést několik změn životního stylu, abyste zabránili nebo snížili nevolnost a zvracení, které zažíváte. Pomoci může například také konzumace menších jídel, konzumace potravin, které vás lákají, vyhýbání se kořeněným nebo mastným jídlům, konzumaci studených jídel a vyhýbání se určitým pachům.
Někteří lidé také zjistili, že dietní poradenství je užitečné, podle některých výzkumů u pacientek s rakovinou prsu podstupujících chemoterapii.
Studie z roku 2020 v Annals of Oncology naznačila, že lidé, kteří vyzkoušeli orální výtažek z konopí, zaznamenali výrazné zlepšení nevolnosti a zvracení vyvolaných chemoterapií.
Jaký je výhled pro lidi, kteří mají nevolnost a zvracení vyvolané chemoterapií?
Výzkum naznačuje, že můžete těžit z komplexního přístupu k léčbě nevolnosti a zvracení vyvolaných chemoterapií, zejména pokud jste ve vysokém riziku. Tento přístup vám může pomoci vyhnout se komplikacím a užít si lepší kvalitu života.
Často kladené otázky
Které chemoterapeutické léky s největší pravděpodobností vyvolají nevolnost a zvracení?
Některé chemoterapeutické léky jsou známé tím, že způsobují nevolnost a zvracení. Podle Americké společnosti klinické onkologie (ASCO) tyto léky, které se podávají intravenózně, mají tendenci nést vysoké riziko akutní i opožděné nevolnosti a zvracení:
- Kombinace antracyklin/cyklofosfamid
- karmustin
- Cisplatina
- cyklofosfamid
- dakarbazin
- Daktinomycin
- mechlorethamin
- streptozotocin
Navíc dva perorální léky, altretamin a prokarbazin, jsou také v kategorii vysokého rizika.
Mohou i jiné chemoterapeutické léky vyvolat nevolnost a zvracení?
Ano. Zatímco tyto vysoce rizikové léky mají tendenci způsobit nevolnost a zvracení u mnoha lidí
Má cenu zkoušet nějaké doplňkové terapie?
Za určitých okolností mohou být užitečné doplňkové terapie. Například nedávný přehled mnoha studií zjistil, že aromaterapie byla účinná při zmírňování nevolnosti a zvracení u některých lidí s rakovinou, ačkoli konkrétní typ oleje a množství se lišily. Akupunktura, hluboká dechová cvičení, meditace s řízenými představami a další relaxační techniky vám mohou také poskytnout určitou úlevu.
Odnést
Nevolnost a zvracení vyvolané chemoterapií jsou velmi časté a mohou být docela vysilující. Mohou však existovat určité strategie, které by mohly snížit dopad na kvalitu vašeho života.
Před zahájením chemoterapie se poraďte se svým lékařem a zeptejte se na vedlejší účinky a preventivní opatření, která mohou pomoci při nevolnosti a zvracení.
