Odhalte specifika adenomů nadledvin, od jejich často náhodného objevení až po faktory, které mohou vést k léčbě.
Vaše tělo je složitá síť vzájemně spolupracujících systémů, z nichž jeden zahrnuje nadledvinky. Tyto malé, ale mocné žlázy regulují řadu životně důležitých funkcí a produkují hormony, které ovlivňují celkovou funkci těla.
Slovo adenom označuje vyrůstání buněk nebo zkráceně nádor z místa žlázové tkáně ve vašem těle. Objevení adenomu kdekoli ve vašem těle neznamená, že je ze své podstaty nebezpečný nebo zhoubný.
Pokud vám byl nedávno diagnostikován adenom nadledvin, může se vám to zpočátku zdát ohromující a děsivé. Hlubší pochopení tohoto relativně jednoduchého stavu však odhaluje, že je běžně neškodný a snadno zvládnutelný.
Co je adenom nadledvin?
Adrenální adenom je benigní nádor, který se může tvořit ve vašich nadledvinách. Nadledvinky, které se nacházejí přímo nad ledvinami, hrají ve vašem těle klíčovou roli. Produkují různé hormony, které řídí různé životní funkce, jako je metabolismus a krevní tlak.
Ačkoli je adenom nadledvin typem nádoru, většina z nich nemá žádné související příznaky. Ve skutečnosti jsou nejčastěji náhodně objeveny během zobrazovací studie, jako je CT sken. Někdy však mohou být spojeny se specifickými příznaky.
Adenomy nadledvin jsou klasifikovány jako funkční nebo nefunkční. Rozdíl je v tom, že funkční adenomy produkují nadměrné množství hormonů a mají za následek symptomy, zatímco nefunkční adenomy nikoli.
Příznaky adenomu nadledvin
Funkční adenomy nadledvin mohou mít za následek příznaky jiné poruchy zvané Cushingův syndrom. Všechny příznaky Cushingova syndromu souvisejí s nadměrným kortizolem a mohou zahrnovat následující:
- obezita
- vysoký krevní tlak
- vysoká hladina cukru v krvi nebo cukrovka 2. typu
- únava
- Deprese
- menstruační nepravidelnosti
- slabost velkých svalových skupin
- akné
- zarudnutí obličeje
- široké, purpurově červené strie na kůži
- zlomeniny
- osteopenie
- nízký obsah draslíku nebo hořčíku
- zvýšený sodík
- bolesti hlavy
- nadměrné ochlupení (hirsutismus)
Jak se diagnostikuje adenom nadledvin?
Přítomnost adenomu nadledvin může být definitivně diagnostikována buď pomocí CT nebo MRI. Kromě toho mohou tyto zobrazovací studie také určit, zda je nádor benigní adenom (nerakovinný) nebo maligní karcinom nadledvin (rakovinný).
Před zobrazovacími studiemi může poskytovatel začít s několika základními fyzickými vyšetřeními, jako je krevní tlak a kožní vyšetření, v závislosti na vašich příznacích. Mohou být také objednány krevní a močové testy na hormony, jako je kortizol a aldosteron, které pomáhají určit, zda adenom funguje.
Jaká specializace zvládá adrenální adenom?
Endokrinolog typicky řídí adrenální adenomy. Endokrinologové se specializují na léčbu a detekci hormonálních a žlázových poruch. Tito zdravotníci mají rozsáhlé školení v diagnostice a léčbě onemocnění, která zahrnují nadledviny.
V závislosti na vašem případě můžete být také odkázáni na endokrinního chirurga, zejména pokud je třeba chirurgicky odstranit adenom. Tito chirurgové mají zkušenosti s prováděním operací na žlázách s vnitřní sekrecí, včetně nadledvinek.
Mohou se adenomy nadledvin stát rakovinnými?
Pokud je nádor nadledvin zhoubný, je pravděpodobné, že bude odhalen tímto způsobem, než aby se stal rakovinným, zvláště pokud je velký. Nádory větší než 4 cm mají obvykle vyšší riziko, že budou rakovinné, podle a
Rizikové faktory pro adenom nadledvin
Přesná příčina adenomů nadledvin zůstává neznámá. S jejich rozvojem však byly spojeny určité rizikové faktory.
The
- mnohočetná endokrinní neoplazie (MEN1)
- Beckwith-Wiedemannův syndrom
- familiární adenomatózní polypóza (FAP)
-
Lynchův syndrom nebo dědičný nepolypózní kolorektální karcinom (HNPCC)
Mezi další, široce uvedené faktory patří také:
- mít nadváhu
- kouření
- se sedavým způsobem života
Všimněte si, že tyto rizikové faktory nejsou specifické pro adenomy nadledvin a obecně se předpokládá, že zvyšují vaši pravděpodobnost všech typů rakoviny,
Léčba adenomu nadledvin
Léčba adenomu nadledvin závisí na tom, zda je adenom funkční nebo nefunkční. Nefunkční adenomy bez příznaků často nevyžadují léčbu. Obvykle se však doporučuje pravidelné sledování, aby se zajistilo, že nerostou nebo nezačnou produkovat hormony.
Na druhé straně fungující adenomy vyžadují léčbu ke zvládnutí hormonálních hladin a odpovídajících symptomů. Léčba může zahrnovat léky na kontrolu produkce hormonů a v některých případech může být nezbytný chirurgický zákrok.
Kdy je třeba odstranit adenomy nadledvin?
Podle
- velikost nádoru je větší než 4 centimetry (cm)
- velikost nádoru rychle roste
- nádor vylučuje hormony (funguje)
- existuje vysoké riziko, že se nádor stane maligním
Odstranění nádoru nadledvin vyžaduje chirurgický zákrok nazývaný adrenalektomie. Ve většině případů se provádí minimálně invazivní technika zvaná laparoskopická operace. Po operaci je vyhlídka na úplné uzdravení
Odnést
Přestože slovo nádor může vzbuzovat strach, realita adrenálních adenomů není tak děsivá, jak by se mohlo zdát. Tyto benigní výrůstky, které jsou často asymptomatické a náhodně objevené, vedou k příznakům jen někdy.
Buďte si jisti, že drtivá většina adrenálních adenomů je nerakovinných. Pamatujte, že ačkoli se přítomnost adenomu nadledvin může zdát alarmující a může vyžadovat chirurgický zákrok, je to stav, který mohou zdravotníci bezpečně a účinně zvládnout.
