Akutní nediferencovaná leukémie je velmi vzácný typ agresivní leukémie – typ rakoviny. Je to velmi vážný stav, protože vědci o něm mnoho nevědí.
Leukémie je druh rakoviny bílých krvinek, které se také nazývají leukocyty. Může také ovlivnit jiné části vašeho těla, které souvisejí s vaší krví, jako je kostní dřeň.
Typy leukémie se dělí podle typu bílých krvinek, které jsou rakovinné (jejich morfologie). Může se jednat o myeloidní nebo lymfoidní typ bílých krvinek.
Typy leukémie lze také rozdělit podle toho, jak jsou agresivní. Chronická leukémie je méně agresivní, zatímco akutní leukémie je agresivnější.
Proto existují čtyři podtypy leukémie:
- chronická lymfocytární leukémie
- chronická myeloidní leukémie
- akutní lymfocytární leukemie
- Akutní myeloidní leukémie
Existuje také mnoho druhů vzácných leukémií. Některé z nich spadají do kategorie akutní leukémie nejednoznačné linie (ALAL). Jedná se o akutní leukémie, které nezapadají ani do lymfocytární, ani do myeloidní kategorie.
Akutní nediferencovaná leukémie (AUL) je jedním z typů ALAL. Je to velmi vzácné, takže lékaři nemají mnoho informací o nejlepších způsobech léčby. Proto je AUL docela vážný.
Pojďme si projít informace, které o AUL máme.
Co způsobuje akutní nediferencovanou leukémii?
Lékařští odborníci neznají přesné příčiny leukémie. To platí i pro AUL.
Některé faktory mohou zvýšit vaše riziko vzniku jakéhokoli typu akutní leukémie, včetně AUL. Rizikové faktory mohou zahrnovat:
-
rodinná anamnéza leukémie
- historie kouření tabáku
-
radiační expozice, včetně chemoterapie
- genetické stavy, jako je Downův syndrom a Klinefelterův syndrom
-
některé viry, jako je virus Epstein-Barrové a lidský T-lymfotrofní virus
-
expozice benzenu
Mít jeden nebo více rizikových faktorů nezaručuje, že dostanete AUL. Podobně můžete vyvinout AUL, aniž byste měli některý z těchto rizikových faktorů. Ale rizikové faktory zvyšují pravděpodobnost, že se u vás rozvine AUL nebo jiná akutní leukémie.
Příznaky akutní nediferencované leukémie
AUL je velmi vzácné onemocnění, takže symptomy nejsou tak dobře pochopeny jako u častějších onemocnění. Pokud máte AUL, můžete mít jeden nebo více z níže uvedených příznaků, ale můžete mít také příznaky, které ještě nebyly identifikovány.
Příznaky AUL mohou zahrnovat:
-
bolest kostí nebo kloubů
- krvácející
- snadná tvorba modřin
- únava
- horečka
- dušnost
- vyrážky nebo zarudnutí
Jak lékaři diagnostikují akutní nediferencovanou leukémii?
Mnoho forem leukémie lze klasifikovat podle genetických markerů a podle toho, jak postižené buňky vypadají pod mikroskopem. AUL je definována tím, že nezapadá do kategorie lymfocytární ani myeloidní leukémie.
Nicméně, jak se analytické metody zlepšily, lékaři našli více způsobů, jak klasifikovat případy leukémie jako lymfocytární nebo myeloidní. To vedlo k
Pokud má váš lékař podezření, že máte leukémii, pravděpodobně vám bude chtít odebrat vzorky krve na analýzu. Možná budete také potřebovat biopsii kostní dřeně nebo zobrazovací test, jako je CT vyšetření. Jakmile budou výsledky testů analyzovány, může mít váš lékař dostatek informací pro diagnostiku AUL.
Léčba akutní nediferencované leukémie
AUL může být obtížné léčit, protože zdravotničtí pracovníci nevědí, na které typy markerů se zaměřit. Léčby používané pro jiné typy leukémie mohou být užitečné, ale mohou být také škodlivé.
Protože AUL je tak vzácný, lékaři dosud nepřišli na nejlepší způsob, jak jej léčit.
Nějaký
Váš lékař vám může pomoci zvážit rizika a potenciální přínosy možností léčby pro vaši situaci.
Míra přežití akutní nediferencované leukémie
V jednom přehledu se výzkumníci zabývali diagnózami AUL ve Spojených státech v letech 2000 až 2016. Celkem bylo 1888 případů AUL.
Vědci sledovali celkovou míru přežití skupiny. To znamená, že zvážili, jak dlouho každý člověk s AUL žil po diagnóze AUL, bez ohledu na příčinu smrti.
Lidé s AUL, kteří podstoupili chemoterapii, měli medián celkového přežití 13 měsíců, zatímco ti bez chemoterapie měli medián celkového přežití 1 měsíc. Když vědci zvažovali všechny lidi s AUL dohromady, asi 50 % žilo alespoň 1 rok a 5letá míra přežití byla nižší než 20 %.
Jaká je 5letá míra přežití?
Zdravotníci často používají 5letou míru přežití jako měřítko výhledu onemocnění. Popisuje procento lidí s touto chorobou, kteří jsou stále naživu alespoň 5 let po jejich diagnóze.
Lékaři mohou také použít 5letou relativní míru přežití, což je míra toho, kolik lidí s touto nemocí žije o 5 let později ve srovnání s lidmi bez této nemoci.
Vyrovnání se s diagnózou AUL
Pokud vám byla diagnostikována AUL, můžete cítit řadu emocí, včetně hněvu, smutku a strachu. Můžete se také chtít dozvědět více o tomto stavu a najít podporu pro obavy, jako je doprava na lékařské schůzky a jak spravovat účty.
Podpůrné skupiny, jako je Leukemia & Lymphoma Society, mohou být dobrým zdrojem pro spojení s ostatními, kteří v současné době mají nebo dříve měli podobné zkušenosti.
Také by vás mohla zajímat účast na klinickém hodnocení. Můžete si promluvit se svým lékařem o cílech léčby, abyste se dozvěděli více o svých možnostech.
Často kladené otázky o akutní nediferencované leukémii
Stále můžete mít několik základních otázek o AUL. Pojďme se podívat na některé z nejběžnějších.
Jaký je rozdíl mezi leukémií a akutní leukémií?
„Leukémie“ je široký termín pro rakovinu kostní dřeně, ve které se tvoří bílé krvinky. Akutní leukémie mají vysoký objem nezralých buněk. To znamená, že jsou agresivnější a mohou u někoho onemocnět rakovinou rychleji.
Dá se akutní leukémie úplně vyléčit?
Při léčbě je možné, že akutní leukémie přejde do remise. To znamená, že již neexistují žádné detekovatelné známky rakoviny. Pokud jste v remisi po delší dobu, můžete být považováni za vyléčené, ale váš zdravotnický tým může doporučit pokračující pečlivé sledování.
Jaká je prognóza akutní nediferencované leukémie?
Vyhlídky na akutní nediferencovanou leukémii budou u každého člověka jiné. Protože je to tak vzácné a nezapadá do obvyklých klasifikací leukémie, neexistuje žádný dohodnutý plán léčby.
Zdá se, že mladší dospělí mají lepší výsledky než starší dospělí, ale stále je zapotřebí více výzkumu. Odborníci obecně považují výhled za špatný, ale váš lékař vám může poskytnout více informací na základě vašich jedinečných okolností.
Odnést
Akutní nediferencovaná leukémie je velmi vzácný typ rakoviny krve, který nemá žádný z markerů typicky používaných ke klasifikaci leukémie jako lymfocytární nebo myeloidní.
To může znesnadnit účinnou léčbu AUL, ačkoli někteří lidé s AUL zažívají remisi. Pokud máte AUL, možná budete chtít zvážit účast v klinické studii a nalezení podpůrné skupiny.
