Použití cílených zvukových vln ke zničení nádorů může často oddálit nebo odstranit potřebu invazivnější léčby rakoviny prostaty. HIFU je novější postup s méně vedlejšími účinky a kratší dobou zotavení.
Vysoce intenzivní fokusovaný ultrazvuk (HIFU) je minimálně invazivní léčba rakoviny prostaty. Využívá energii z cílených zvukových vln k odstranění nebo zničení rakovinných buněk.
Relativně nový postup je spojen s méně vedlejšími účinky a kratší dobou zotavení ve srovnání s chemoterapií nebo chirurgickým zákrokem k odstranění prostaty.
Zatímco HIFU není vhodný pro všechny případy rakoviny prostaty, může být zvláště užitečnou možností pro jedince s nízkým až středním rizikem s nově diagnostikovanou rakovinou, která se nerozšířila.
CEČtěte dále pro více podrobností o HIFU léčbě rakoviny prostaty a o tom, co možná budete chtít probrat se svým zdravotním týmem.
Co je HIFU léčba rakoviny prostaty?
Možná znáte více ultrazvuk jako zobrazovací techniku používanou k prohlížení dítěte v děloze, hodnocení průtoku krve nebo hodnocení zdraví různých orgánů a jiných tkání.
Místo vytváření obrázků používá HIFU pro rakovinu prostaty vysokoenergetické zvukové vlny ke zničení cílené tkáně.
HIFU byl poprvé testován v klinických studiích v 90. letech 20. století a obdržel Food and Drug Administration (FDA).
Jak HIFU funguje
Před léčbou HIFU podstoupíte magnetickou rezonanci nebo tradiční ultrazvuk, abyste přesně určili umístění rakovinné tkáně. Můžete být vzhůru, ale dostáváte léky, které vám pomohou uvolnit se během procedury. V některých případech může být užitečná celková anestezie.
Jakmile budete připraveni, do konečníku se zavede sonda HIFU o velikosti vašeho ukazováčku a zavede se k prostatě. Tam bude sonda vysílat vysokoenergetické zvukové vlny zaměřené přesně na cílovou tkáň. Paprsky se zaměřují na oblasti o velikosti zrnka rýže.
Protože paprsky dosahují vysokých teplot (asi 140 °F nebo 60 °C), je sonda zabalena do chladicího balónku nebo pouzdra, aby nedošlo k poškození jakékoli jiné tkáně. Dodatečné zobrazení se používá k určení, zda je zničena veškerá cílová tkáň.
Výhody a negativa HIFU léčby rakoviny prostaty
Jako každý lékařský postup má HIFU svá pro a proti. Mezi ně patří:
Klady
- Zákrok je neinvazivní, takže bez krve a nízké riziko infekce.
- HIFU se obvykle provádí ambulantně a nevyžaduje žádné přenocování v nemocnici.
- HIFU nevyžaduje záření.
- A
studie 2021 navrhl, že HIFU vede k nižším hladinám prostatického specifického antigenu (PSA), markeru rakoviny prostaty, a nižšímu skóre indexu zdraví prostaty (PHI), což pomáhá lékařům rozlišovat mezi benigními a rakovinnými stavy prostaty.
Nevýhody
- HIFU lze použít pouze v případě, že se rakovina nachází v jedné oblasti prostaty.
- Pokud je prostata zvětšená nebo se nádor nachází na přední straně prostaty, zvukové vlny nemusí být schopny účinně dosáhnout svého cíle.
- Lidé se syndromem dráždivého tračníku konečníku nebo jinými souvisejícími okolnostmi, jako je předchozí rektální operace, nemusí být dobrými kandidáty na HIFU.
Jak bezpečná a účinná je léčba HIFU u rakoviny prostaty?
HIFU je považován za bezpečnou a účinnou alternativu k některým jiným způsobům léčby rakoviny prostaty.
Studie z roku 2020 zjistila, že asi 91 % účastníků, kteří podstoupili HIFU kvůli rakovině prostaty, se dokázalo vyhnout radikální léčbě, jako je chirurgické odstranění prostaty, po dobu nejméně 2 let.
Studie také poznamenala, že většina lidí, kteří měli HIFU, neměla inkontinenci a měla málo vedlejších účinků zahrnujících sexuální funkce, které se mohou vyvinout z chirurgického odstranění nebo ozáření prostaty.
Jaká jsou možná rizika léčby HIFU?
HIFU
Erektilní dysfunkce (ED) je dalším potenciálním vedlejším účinkem. K ED však může dojít také v důsledku jiných způsobů léčby rakoviny prostaty.
Existuje také možné riziko infekce močových cest. Antibiotika by však měla být schopna léčit infekci v relativně krátkém čase.
Kolik stojí HIFU léčba rakoviny prostaty?
HIFU může stát kolem 10 000 až 15 000 $.
Medicare a mnoho dalších poskytovatelů zdravotního pojištění však náklady pokryje za předpokladu, že osoba splní určitá kritéria v rámci jejich pojistných smluv. Vždy je nejlepší spolupracovat se svou pojišťovnou, abyste zjistili, jaké možné krytí obnáší a za co byste mohli být zodpovědní.
Lidé s rakovinou prostaty v raném stadiu mají často několik možností léčby, včetně hormonální terapie, radiační terapie nebo chirurgického zákroku. A pro určité jedince může být HIFU ve specifických situacích bezpečnější a stejně účinnou léčbou a snížit riziko recidivy.
HIFU je minimálně invazivní ambulantní zákrok, který hradí většina pojišťoven. Pokud vám byla diagnostikována rakovina prostaty, promluvte si se svým lékařem o tom, zda jste vhodným kandidátem na HIFU.
