Co je lichenifikace?
Lichenifikace je, když se vaše kůže stává tlustou a kožovitou. To je obvykle důsledkem neustálého škrábání nebo tření.
Když si neustále škrábete nějakou oblast kůže nebo ji třete po delší dobu, vaše kožní buňky začnou růst. To vede ke ztluštění kůže a zveličení normálních kožních znaků – jako jsou praskliny, vrásky nebo šupiny – což vaší pokožce dodává kožovitý nebo kůrovitý vzhled.
Lichen simplex chronicus, který je také známý jako neurodermatitida, je skvrna na kůži, která byla lichenifikována. Lichen simplex není primární stav nebo nemoc, ale spíše důsledek nějaké základní příčiny.
Základní příčinou je typicky těžké, chronické (dlouhodobé) svědění, ale někdy souvisí s traumatem kůže nebo těžkou úzkostí nebo obsedantně-kompulzivním chováním, jako je škrábání nebo tření kůže po dlouhou dobu.
Obrázky lichenifikace
Příznaky
Lichen simplex je oblast, kde je tření kůže konstantní nebo souvisí s kožním traumatem, ale nejčastěji se jedná o extrémně svědivý kousek kůže, který si nemůžete pomoci poškrábat.
Svědění nebo tření může být nepřetržité nebo přerušované. Škrábání se může stát tak zvykem, že to děláte i ve spánku.
Příznaky zahrnují:
- chronicky svědící náplast nebo skvrny na kůži
- tlustá, kožovitá kůže
- šupinatá, kůra podobná kůže
- vyvýšené skvrny nebo skvrny na kůži, které jsou červené nebo tmavé
Příčiny
Opakované škrábání je jednou z příčin lichenifikace.
Lidé škrábou z mnoha důvodů. Může to začít malým podrážděním kůže, jako je kousnutí hmyzem. Nebo to může být důsledek chronického kožního onemocnění. Ať tak či onak, lichenifikace se může bez léčby postupně zhoršovat.
Lichenifikace je nejčastěji výsledkem hrozného cyklu svědění a škrábání, kdy škrábání svědění zhoršuje. To způsobí, že se budete více škrábat. A čím více se budete škrábat, tím horší bude váš lichen simplex. Podívejte se na několik tipů, jak se zbavit svědění.
Tření kůže je další příčinou lichenifikace. To může být způsobeno traumatem, které tvrdě drhlo kůži, nebo silnou úzkostí nebo obsedantně-kompulzivním chováním, které může znamenat dlouhodobé tření (nebo škrábání) kůže.
Podmínky, které vedou k lichenifikaci, zahrnují:
- atopická dermatitida
- kontaktní dermatitida
- ekzém
- psoriáza
- kousnutí hmyzem
- suchá kůže
- stres
- úzkostné poruchy
- obsedantně kompulzivní porucha
- trauma kůže
Diagnóza
Váš lékař může obvykle diagnostikovat lichen simplex provedením fyzikálního vyšetření. Budou hledat charakteristické znaky a symptomy, jako je ztluštění kůže a kožovitá struktura.
Pokud vy a váš lékař nevíte, co je příčinou lichenifikace nebo svědění, mohou být nutné další testy. To může zahrnovat kožní biopsii nebo neurologické vyšetření.
Léčba
Pro lichenifikaci se používají různé způsoby léčby. Patří mezi ně následující:
Flutikason propionát
Tradičně se léčebné přístupy lichenifikace zaměřovaly na léčbu svědění a snížení škrábání řešením základní příčiny problému, jako je atopická dermatitida nebo psoriáza.
Ale výzkum z roku 2015 naznačuje, že existuje rychlejší způsob, jak účinně léčit lichenifikaci.
Článek v časopise zhodnotil tři studie atopické dermatitidy, které byly podobného designu. Dvě ze studií zahrnovaly topickou aplikaci krému nebo masti flutikason propionátu jednou až dvakrát denně. Třetí byl test s placebem.
Všichni účastníci studie aplikující flutikason propionát zaznamenali zlepšení jejich lichenifikace během prvního týdne. Po čtyřech týdnech až 80 procent účastníků nevykázalo žádné, velmi mírné nebo mírné lichenifikace.
Tyto výsledky jsou významné a naznačují, že nejlepším způsobem léčby středně těžké až těžké lichenifikace je lokální flutikason propionátová mast. Budete potřebovat lékařský předpis na flutikason propionát.
Jiné léky na předpis
Mezi další léky na předpis používané k léčbě lichenifikace patří:
- kortikosteroidní krémy
- injekce kortikosteroidů přímo do postižené kůže
- léky na alergii na předpis a antihistaminika
- léky proti úzkosti
OTC (volně prodejné) ošetření
Lichenifikovanou pokožku můžete účinně léčit pomocí volně prodejných produktů. Tyto zahrnují:
- kortikosteroidní krémy, jako je Cortizone 10
- krémy proti svědění
- antihistaminika jako Benadryl
- zklidňující hydratační přípravky
- kafrové a mentolové topické krémy, jako je Men-Phor a Sarna
Terapie
Některé terapie mohou být účinné při řešení svědění a lichenifikace v důsledku základních onemocnění. Tyto zahrnují:
- světelná terapie
- psychoterapie
- akupunktura
- akupresura
Domácí prostředky
Existuje řada věcí, které můžete vyzkoušet doma. Tyto domácí prostředky jsou zaměřeny na to, aby buď udržely běžné příčiny svědění na uzdě, nebo zabránily škrábání.
Škrábání zhoršuje lichenifikaci a zvyšuje svědění. To nejlepší, co můžete udělat, je donutit se přerušit cyklus.
- Zkuste během spánku nosit rukavice. Tenký pár rukavic, jako jsou ty, které jsou určeny pro zvlhčení, vám mohou zabránit v poškození, když spíte.
- Zakryjte postižená místa na kůži. Používejte náplasti, obvazy, gázové obvazy nebo cokoli jiného, co vám ztíží poškrábání.
- Udržujte nehty extra krátké. Krátké hladké nehty nadělají méně škody. Zkuste použít pilník na zaoblení rohů nehtů.
- Aplikujte studené, vlhké obklady. To může zklidnit pokožku a pomoci léčivým krémům se účinněji vsáknout do pokožky. Můžete si vyrobit svůj vlastní cool obklad doma.
- Používejte jemné produkty bez parfemace. Vyzkoušejte šetrná mýdla bez parfemace, neparfemované zvlhčovače a prací prostředky bez parfemace a barviv.
- Udělejte si teplé koupele z ovesných vloček. Ujistěte se, že vaše koupele jsou teplé, ale ne horké, protože horká voda může vysušit pokožku. Přidejte nevařené ovesné vločky nebo koloidní prášek z ovesných vloček. Zde je návod, jak si vyrobit vlastní koupel z ovesných vloček.
- Vyhněte se všemu, co vyvolává svědění, včetně stresu. Zde je několik tipů na snížení stresu.
Výhled
Lichenifikace kůže může být velmi nepříjemná. Svědění může být intenzivní, ale škrábání to jen zhorší.
Celkově je výhled dobrý a stav je často dočasný. Výzkum naznačuje, že lichenifikaci lze rychle a účinně léčit topickou flutikason propionátovou mastí.
Léčba základní příčiny může být nezbytná pro prevenci budoucích recidiv. Poraďte se se svým lékařem o vypracování plánu léčby. Mezitím existuje mnoho věcí, které můžete udělat doma, abyste vyléčili příznaky lichenifikace a zabránili jejímu zhoršení.
