Přehled
Lymfangiomy, také nazývané lymfatické malformace, jsou nerakovinné cysty naplněné tekutinou, které se vyskytují v lymfatických cévách. Tyto cévy obsahují látku zvanou lymfa a společně tvoří lymfatický systém. Lymfa pomáhá správně regulovat tekutiny v tělesné tkáni. Lymfa také spolupracuje s imunitním systémem a pomáhá bojovat s infekcí.
Odhaduje se, že lymfangiom se vyskytuje asi u 1 ze 4 000 porodů. Mohou postihnout téměř jakoukoli část těla, ale nejčastější jsou na hlavě nebo krku. O
Příznaky lymfangiomu
Můžete mít jeden lymfangiom lokalizovaný do určité oblasti nebo mnoho po celém těle. Příznaky se liší v závislosti na velikosti a umístění lymfangiomu. Lymfangiomy se mohou jevit jako drobné načervenalé nebo modré tečky. Jak se lymfa hromadí, mohou vytvářet výrazné a deformující otoky a hmoty.
V závislosti na tom, kde se otok nachází a na postižené tkáni nebo orgánech, mohou nastat vážné zdravotní problémy. Například oteklý jazyk může způsobit potíže s řečí a jídlem. Lymfangiomy oční jamky mohou způsobit dvojité vidění. Lymfangiomy postihující hrudník mohou mít za následek potíže s dýcháním a bolest na hrudi.
Obrázky lymfangiomu
Příčiny tohoto stavu
Lymfangiomy se objevují, když se lymfa hromadí v lymfatických cévách obklopujících tělesné tkáně. To způsobuje hromadění a otoky. Odborníci si nejsou přesně jisti, proč k tomu dochází, ale domnívají se, že k tomu může dojít, když dojde k chybě v buněčném dělení během vývoje plodu. Tato chyba může způsobit dysfunkční lymfatický systém.
Lymfangiom se také může někdy objevit u dětí narozených s příliš mnoha nebo nedostatečným počtem chromozomů, jako jsou děti s Downovým syndromem a Noonanovým syndromem. Většina s lymfangiomy se s nimi rodí. Nemusí být patrné při narození, ale mohou být znatelnější, když tyto děti rostou.
Typy lymfangiomů
Existuje několik typů lymfangiomů. Typy jsou většinou definovány svou velikostí.
Makrocystické
Jedná se o lymfangiomy, které jsou větší než 2 centimetry (cm) s definovanými hranicemi. Mohou se také nazývat cystické hygromy nebo kavernózní lymfangiomy. Někdy se objevují jako namodralé načervenalé houbovité hmoty.
Mikrocystické
Tyto lymfangiomy jsou menší než 2 cm a mají nedefinované hranice. Mohou růst ve shlucích a mohou se jevit jako drobné puchýřky. Mohou být také označovány jako lymphangioma circumscriptum a kapilární lymfangiomy.
Kombinované nebo smíšené
Jak název napovídá, jedná se o kombinaci dvou dalších typů lymfangiomů.
Diagnostika lymfangiomu
Diagnóza lymfangiomů může být provedena před narozením, pokud ultrazvukové vyšetření odhalí abnormalitu. Pokud si toho lékař všimne po narození, může si objednat vyšetření magnetickou rezonancí, CT nebo ultrazvuk, aby potvrdil diagnózu a vyhodnotil velikost a dopad. Pokud není lymfangiom při narození vizuálně patrný, měl by se projevit ve věku 2 let dítěte.
Léčba tohoto stavu
Lékař vašeho dítěte může doporučit léčbu, pokud jsou příznaky mírné nebo chybí. Pokud je lymfangiom velký, nepříjemný nebo jakýmkoli způsobem ovlivňuje pohodu vašeho dítěte, váš lékař pravděpodobně navrhne jednu z několika terapií. Léčba bude záviset na typu, velikosti a umístění lymfangiomu.
Léčba může zahrnovat:
- Chirurgická operace: To zahrnuje vyříznutí cysty, ale může to být obtížné, pokud je hmota blízko orgánů a nervů.
- skleroterapie: Tato terapie zahrnuje vstřikování chemikálie přímo do hmoty, aby se zmenšila a zhroutila, a je stále častěji používána. Skleroterapie má při léčbě lymfangiomů přibližně stejnou úspěšnost jako chirurgie, ale s menším počtem komplikací.
- Laserová terapie nebo radiofrekvenční ablace: Laser nebo jehla dodává proud ke zničení hmoty.
Je téměř nemožné odstranit nebo zničit každou buňku lymfangiomu, takže mají tendenci znovu růst. K úplnému zvládnutí tohoto stavu může být v průběhu času zapotřebí více operací nebo ošetření.
Výhled
Mnoho lymfangiomů nezpůsobuje vůbec žádné zdravotní problémy. Nejsou rakovinné a nezvyšují riziko vzniku rakoviny. Když lymfangiom potřebuje léčbu, jsou terapie velmi úspěšné. Mnohé z těchto cyst a útvarů lze odstranit nebo zmenšit. Celkově se lidé celkově zotavují bez problémů. Může však být zapotřebí opakování léčby, protože lymfangiom má tendenci se opakovat.
