
Mohlo by být „popraskání zad“ řešením bolestí zad a hlavy? Odpověď je ano, tvrdí zastánci manipulace s páteří.
Spinální manipulace, také nazývaná spinální manipulativní terapie nebo manuální terapie, kombinuje pohyblivé a nárazové klouby, masáž, cvičení a fyzikální terapii. Je navržen tak, aby zmírnil tlak na klouby, snížil zánět a zlepšil funkci nervů. Často se používá k léčbě bolesti zad, krku, ramen a hlavy. Chiropraktici jej používají také k léčbě jiných poruch, jako jsou menstruační bolesti a problémy s dutinami.
Dnes se manipulace s páteří používá v západní i tradiční asijské medicíně. V Severní Americe ji obvykle provádějí chiropraktici, osteopatičtí lékaři a fyzioterapeuti a terapeuti z povolání.
Dlouhá historie
Formy manipulativní terapie se používají již tisíce let
Manipulace s páteří získala a ztratila přízeň lékařů mnohokrát v polovině 19. století. Bylo to považováno za praktiku lidových léčitelů, nazývaných kostěči, jejichž úspěchy byly připisovány štěstí.
Jak se vyvíjely současné metody
Moderní manipulace s páteří má své kořeny v Americe devatenáctého století. Lékař Andrew Taylor Still, rozčarovaný smrtí svých tří dětí, rozvinul teorii, že nemoci byly způsobeny posunutými kostmi a svaly, které zasahovaly do oběhového systému těla. Obrátil se na manipulaci s páteří jako na nelékovou, celostní metodu nápravy tělesné nerovnováhy a obnovení zdraví. Tím se stal otcem moderní osteopatie.
Daniel David Palmer vyvinul teorii, že nemoci byly způsobeny vychýlením páteře neboli subluxacemi, které blokují přenos vlastní léčivé síly těla nervovým systémem. Jeho teorie by nakonec vytvořily základ chiropraktické medicíny.
Co to zahrnuje?
Chiropraktici po celém světě používají více než 100 typů úprav páteře. Některé používají sílu a kroucení (manipulace s páteří), zatímco jiné techniky jsou šetrnější (mobilizace páteře). Kromě toho praktikující používají ledovou a tepelnou terapii, elektrickou stimulaci, trakční zařízení, která protahují páteř, a ultrazvuk pro prohřívání hlubokých tkání. Většina procedur se provádí na polstrovaném nastavitelném stole. Části stolu mohou být při seřizování upuštěny, čímž se do pohybu přidávají různé síly.
v manipulace s páteřícvičící používá své ruce k aplikaci kontrolované, náhlé síly na konkrétní kloub. Pacienti často slyší praskání, jako když praskáte klouby.
v mobilizace páteřecvičenci používají méně silné přírazy a více protahování. Někdy používají „aktivátor“, což je malý kovový nástroj, který působí silou přímo na jeden obratel.
Kromě chiropraktiků používají úpravy páteře osteopati a někteří fyzioterapeuti.
Funguje to?
Měření účinnosti manipulace s páteří je obtížné, protože se nehodí k tradičním studiím. Studie z roku 2007 zjistila, že manipulace s páteří je středně účinná při zmírňování chronické bolesti dolní části zad trvající čtyři nebo více týdnů. Výzkumníci uvedli, že byl také mírně až středně účinný při zmírňování akutní bolesti dolní části zad, která trvala méně než čtyři týdny.
Je to bezpečné?
Úprava páteře je obvykle bezpečná, pokud ji provádí někdo vyškolený a licencovaný k poskytování péče. Závažné komplikace jsou vzácné, ale mohou zahrnovat herniované ploténky, stlačené nervy a dokonce mrtvici po manipulaci s krkem.
Někteří lidé by se měli vyhnout manipulaci nebo úpravám páteře, včetně lidí, kteří mají těžkou osteoporózu, vysoké riziko mrtvice, rakovinu páteře nebo nestabilní páteř. Lidé, kteří pociťují necitlivost, brnění nebo ztrátu síly v ruce nebo noze, by se také měli vyhnout těmto léčbám.
Kvůli nebezpečí zranění a nedostatku prokázaných dlouhodobých přínosů zůstává manipulace s páteří kontroverzní terapií pro jakékoli poruchy, které nezahrnují klouby nebo svaly.