Co můžete očekávat od domácí chemoterapie?

Chemoterapie doma je dostupná pro mnoho lidí žijících s rakovinou. Mnoho perorálních forem chemoterapie je stejně účinných jako injekční forma.

Domácí chemoterapie však není dostupná pro všechny druhy rakoviny, které vyžadují chemoterapii. Také to nemusí být ideální pro vaše specifické potřeby, i když je to možnost.

Váš onkolog s vámi bude spolupracovat, aby určil, které chemoterapeutické léčby mají největší smysl na základě vaší konkrétní diagnózy a potřeb.

Chemoterapii lze provádět doma – i když potřebujete injekce injekční stříkačkou nebo infuze (jedná se o léky podávané intravenózně (IV) přes katetr přímo do vaší žíly).

Pokud je to součástí vašeho léčebného plánu, domácí zdravotní sestra naplánuje pravidelné návštěvy, kde bude dohlížet na podávání chemoterapeutika.

V závislosti na lécích a na tom, jak snadné je používat, může být také možné, aby tuto roli převzal člen rodiny s náležitým školením.

Injekční chemoterapie doma je však výjimkou. Chemoterapie většiny lidí doma se provádí pomocí perorálních léků nebo topických přípravků.

Orální a lokální chemoterapie

Užíváte perorální chemoterapii stejně jako jiné perorální léky. Můžete jej užívat v pilulce, kapsli nebo tekuté formě podle plánu navrženého vaším onkologem.

Topické přípravky (používané na kůži) aplikujete přímo na místa rakoviny. Jak orální tak topická chemoterapeutická činidla jsou účinná a mohou být stejně účinná jako injekční formy.

Jak často je používáte, závisí na typu rakoviny, kterou máte, ale většina se provádí v cyklu dnů, týdnů nebo měsíců. Chemoterapeutické látky se zaměřují na buňky v určitých fázích jejich životního cyklu, ale ovlivňují i ​​zdravé buňky.

Protože rakovinné buňky se replikují rychleji než zdravé buňky, cyklování chemoterapeutických léků pomáhá zaměřit se na životní cyklus rakoviny a zároveň předcházet zbytečnému poškození nerakovinné tkáně.

Chemoterapie doma je stále chemoterapie. Můžete očekávat stejné potenciální vedlejší účinky, jaké byste měli při léčbě v ordinaci onkologa.

Pro mnoho lidí je chemoterapie doma pohodlnější, než muset cestovat na schůzku kvůli péči. Znamená to také, že můžete zůstat v prostředí, kde se cítíte bezpečně a pohodlně a můžete si zachovat své soukromí.

Užívání pilulky nebo aplikace topického přípravku může být méně bolestivé než injekce. Perorální léky mohou být také snazší, pokud jsou vaše žíly křehké nebo pokud pociťujete vedlejší účinky, které znesnadňují odchod z domu.

Nevýhody ke zvážení

Chemoterapie doma není pro každého. Vyžaduje to, abyste byli pečliví, pokud jde o dodržování předpisů, abyste své léky bezpodmínečně užívali podle pokynů.

Navíc užívání perorální chemoterapie doma může znamenat méně návštěv u onkologa, takže je nutná včasná komunikace o vedlejších účincích, aby se zajistilo, že onkologický tým si je vědom jakýchkoli komplikací nebo obav.

Další nevýhodou je, že vaše pojišťovna nemusí hradit domácí chemoterapii. Domácí chemoterapie může vyžadovat hotové náklady ve srovnání s chemoterapií prováděnou v pečovatelském zařízení, která je hrazena jako lékařský výdaj namísto lékové dávky.

Je důležité oslovit svého poskytovatele pojištění a zdravotní tým, abyste porozuměli vašim možnostem a očekávaným nákladům.

Mnoho chemoterapeutických léků je považováno za nebezpečné, což znamená, že mohou být škodlivé, pokud s nimi nesprávně zacházíte nebo jsou jim vystaveni ostatní lidé ve vaší domácnosti.

Pokud dostáváte chemoterapii, stopy léků lze nalézt ve všem, od potu po moč.

Obecná bezpečnostní pravidla, která je třeba dodržovat při chemoterapii doma, zahrnují:

• Veškeré prádlo perte močí, výkaly, potem, zvratky nebo jinými tělesnými tekutinami odděleně od ostatního prádla. Skladujte jej odděleně od běžného prádla, manipulujte s ním v rukavicích a tyto kusy perte v horké vodě. Tímto způsobem by se mělo také zacházet s prádlem s chemoterapeutickými léky.
• Všechny chemoterapeutické léky skladujte na suchém, bezpečném místě, mimo místa, kde by se ostatní mohli náhodně dostat do kontaktu. Nedoporučuje se uchovávat léky v koupelně, protože by je mohla ovlivnit vlhkost.
• Připravte si sadu na rozlití a naučte ostatní ve svém domě, jak ji používat.

• Při manipulaci s chemoterapeutickými léky a vybavením používejte rukavice. To může být během podávání, čištění rozlitých látek nebo likvidace.

• Po manipulaci s léky si umyjte ruce mýdlem a vodou.
• Během léčby a 48 hodin po poslední dávce zavřete víko toalety a po použití dvakrát spláchněte. Poté si umyjte ruce mýdlem a vodou.
• Udržujte víko toalety zavřené, abyste zabránili kontaktu dětí nebo domácích zvířat s vodou.
• Sedněte si na toaletu, abyste se vyhnuli potřísnění.
• Pokud je to možné, možná budete chtít používat koupelnu oddělenou od ostatních členů rodiny.
• Veškerý léčebný materiál a prázdné nádoby na léky zlikvidujte ve speciální odpadní nádobě na nebezpečné materiály.
• Jednorázové výrobky, jako jsou hygienické vložky, vyhoďte tak, že je uzavřete do dvou plastových sáčků a vyhoďte je do běžného odpadu.

Co mohou pečovatelé očekávat?

Pečovatelé a ostatní ve vaší domácnosti se mohou chránit:

• mytí jakékoli části těla, která přichází do styku s vašimi tělesnými tekutinami nebo chemoterapeutickými léky, teplou vodou a mýdlem
• nosit dva páry rukavic při manipulaci s chemoterapeutickými potřebami, praním nebo čištěním tělesných tekutin
• mytí rukou, i když máte rukavice

Kromě monitorování bezpečnosti můžete proces chemoterapie podpořit:

• naučit se, jak se připravit na příchod domácí zdravotní sestry, pokud nějakou využíváte
• nastavení připomenutí pro dodržování léků a jakékoli běžné schůzky
• pomáhá sledovat včasné doplnění receptů
• naučit se rozpoznat a sledovat vedlejší účinky
• vedení seznamu tísňových čísel a kontaktů na onkologického specialistu dohlížejícího na péči
• nabízí dopravu na jakékoli schůzky
• komunikovat s ošetřujícím týmem o jakýchkoli vedlejších účincích nebo obavách

Chemoterapie doma je vhodnou volbou, pokud se cítíte přetíženi neustálými návštěvami lékaře. Nabízí způsob, jak získat stejně účinnou léčbu a přitom si zachovat soukromí a pohodlí domova.

Ne všechny druhy rakoviny lze léčit domácí chemoterapií a ne všechny injekční léky mají perorální nebo topickou alternativu.

Váš léčebný plán bude záviset na vaší diagnóze, celkovém zdravotním stavu, úrovni dodržování předpisů a schopnosti dovolit si jakékoli hotové náklady z tohoto přístupu k péči.