Co potřebujete vědět o non-HDL cholesterolu

Lipidový panel s non-HDL cholesterolem

Chcete-li určit hladinu cholesterolu, vaše doktor nařídí krevní test nazývaný lipidový panel. Tento test měří cholesterol ve vaší krvi. Někteří lékaři mohou nařídit panel testů, který pokryje všechny tuky ve vaší krvi, včetně cholesterolu a triglyceridů.

Když dostanete lipidový panel s non-HDL cholesterolem, váš lékař měří váš HDL a LDL cholesterol. HDL je také známý jako „dobrý“ cholesterol, zatímco LDL se často nazývá „špatný“ cholesterol.

Experti měřit non-HDL cholesterol odečtením HDL cholesterolu od celkového cholesterolu.

Váš lékař může požádat o tento test, aby nabídl strategie ke snížení rizika srdečního onemocnění. Můžete být vystaveni vyššímu riziku srdečních onemocnění, pokud máte vysoký celkový cholesterol nebo pokud máte:

• vysoký krevní tlak
• obezita

• diabetes nebo prediabetes

• stres

Také některé faktory životního stylu mohou vést vašeho lékaře k měření vašeho non-HDL cholesterolu:

• kouření

• nevyvážená strava

• nedostatek pravidelného cvičení

Můžete získat další testy spolu s lipidovým panelem s non-HDL cholesterolem, říká Lékařské centrum University of Rochester. K dalšímu posouzení zdraví vašeho srdce může váš lékař také požádat:

• elektrokardiogram (EKG) ke studiu vašeho srdečního tepu

• zátěžový test, kde cvičíte při připojení k EKG

• echokardiogram k pořízení snímku vašeho srdce

• srdeční katetrizace, která umožňuje lékařům pořizovat rentgenové snímky, aby našli ucpání vašich tepen

Všechny tyto testy poskytují vašemu lékaři informace, které potřebuje, aby vám pomohl zlepšit a podpořit zdraví vašeho srdce.

Jaký je rozdíl mezi non-HDL a jinými hodnotami cholesterolu?

Mnoho lidí chce snížit hladinu cholesterolu v krvi. Ale celkový cholesterol neříká celý příběh.

Chcete-li lépe porozumět rizikům srdečních onemocnění, celkový cholesterol je rozdělen na:

• cholesterol lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL).

• cholesterol lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL).

• triglyceridy
• non-HDL cholesterol

Pojďme se blíže podívat na jednotlivé typy cholesterolu a na to, co to znamená.

HDL cholesterol

HDL je běžně označován jako „dobrý“ cholesterol. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), to proto, že transportuje non-HDL cholesterol z krevního řečiště do jater. Játra pak odstraňují non-HDL cholesterol z těla. To pomáhá zabránit hromadění plaku ve vašich tepnách.

Vysoký HDL je přirozeně dobrý pro vaše zdraví. Některé léky, jako je niacin, mohou zvýšit váš HDL. Ale a studie 2017 ukázal, že užívání niacinu ke zvýšení HDL nebylo účinné při prevenci srdečních záchvatů.

LDL cholesterol

LDL se někdy nazývá „špatný“ cholesterol. Pokud ho máte příliš mnoho, může vám ucpat tepny a omezit průtok krve. To může vést k infarktu nebo mrtvici. Chcete, aby byl váš LDL cholesterol co nejnižší.

triglyceridy

Triglyceridy jsou druh tuku, který získáváte z jídla. Podle lékařského centra University of Rochester se mohou extra triglyceridy hromadit, když jíte více kalorií, než spálíte.

Vysoké hladiny triglyceridů v krvi jsou spojovány se srdečními chorobami. Ale jiné stavy, jako je cukrovka a obezita, často doprovázejí vysoké hladiny triglyceridů. V studie 2019Vědci si nebyli jisti, zda triglyceridy mohou způsobit srdeční onemocnění nebo zda za to mohou tyto další stavy.

Stejně jako LDL je cílem udržet nízké hladiny triglyceridů.

S triglyceridy souvisí lipoproteiny s velmi nízkou hustotou (VLDL), které se tvoří v játrech. VLDL se ve vaší zprávě nezobrazí, protože neexistuje způsob, jak jej přesně změřit. Obvykle se odhaduje jako procento hodnoty triglyceridů. To je důležité, protože VLDL transportuje triglyceridy. Výzkum ukázal, že časem se VLDL může změnit na LDL cholesterol.

Non-HDL cholesterol

Jak název napovídá, non-HDL cholesterol je v podstatě váš HDL, neboli „dobrý“, počet cholesterolu odečtený od celkového počtu cholesterolu. Jinými slovy, je to měřítko všech „špatných“ typů cholesterolu. V ideálním případě chcete, aby toto číslo bylo spíše nižší než vyšší.

Jaké je normální rozmezí pro non-HDL cholesterol?

Čím vyšší je váš non-HDL cholesterol, tím vyšší vaše riziko srdečního onemocnění.

A studie publikovaná v roce 2018 zahrnovalo více než 36 000 lidí s nízkým 10letým rizikem kardiovaskulárních onemocnění. Dlouhodobé sledování zjistilo, že hodnoty LDL a non-HDL vyšší než 160 mg/dl byly spojeny s 50 až 80 procenty zvýšeným relativním rizikem úmrtnosti na kardiovaskulární onemocnění.

Pro ostatní typy cholesterolu platí následující pokyny CDC aplikujte, pokud nemáte onemocnění srdce nebo krevních cév:

Váš lékař pro vás může mít jiné cíle, pokud máte vysoké riziko srdečního onemocnění nebo jste již srdeční onemocnění měli.

Mějte na paměti, že American Heart Association a American College of Cardiology postupně ukončují koncept cílových hladin LDL a non-HDL. Místo toho jsou tyto úrovně nahrazeny kalkulačkou rizik. Tato směrnice počítá 10leté riziko kardiovaskulárních onemocnění u dospělých bez známého kardiovaskulárního rizika a diabetu.

V tomto případě se zdravotníci podívají na LDL 190 nebo vyšší a ošetří tuto osobu statinem. Tato směrnice bere v úvahu, zda někdo má kardiovaskulární onemocnění.

Co to znamená, když je váš non-HDL cholesterol vysoký?

Pokud je váš non-HDL cholesterol vysoký, můžete mít vyšší riziko rozvoje aterosklerózy neboli zúžení tepen. Non-HDL cholesterol zvyšuje riziko srdečních onemocnění a:

• bolest na hrudi (angina pectoris)
• infarkt
• mrtvice

Podle CDCriziko srdečních onemocnění možná ještě větší, když:

• kouř
• mít cukrovku
• mají vysoký krevní tlak
• mít obezitu
• mít onemocnění ledvin

Studie začínají zdůrazňovat význam non-HDL cholesterolu při hodnocení kardiovaskulárního rizika.

Například v a studie 2016, výzkumníci se podívali na data z 9 klinických studií zahrnujících lidi s koronárním onemocněním. Zjistili, že dosažený non-HDL cholesterol byl silněji spojen s progresí onemocnění než LDL.

Studie z roku 2017 zahrnovala více než 4800 mužů a zahrnovala 22leté sledování. Vědci došli k závěru, že pokud jde o předpovídání úmrtnosti na kardiovaskulární onemocnění, může být non-HDL cholesterol významnější než LDL.

Jak můžete snížit svůj non-HDL cholesterol?

Všechen cholesterol, který potřebujete, získáte z jater. Některé získáte také z potravin, jako je maso, drůbež, mléčné výrobky a nasycené oleje používané v pečivu. Tyto potraviny také podněcují vaše játra, aby produkovala více cholesterolu.

Chcete-li snížit celkovou hladinu cholesterolu, CDC doporučuje že omezíte příjem nasycených tuků. To znamená omezovat se na tučné maso a plnotučné mléčné výrobky.

Je to také Důležité vyhnout se trans-tukům. Ty mohou být na etiketách potravin uvedeny jako částečně hydrogenovaný rostlinný olej. Najdete je v:

• Pečené dobroty: sušenky zakoupené v obchodě, koláče, pečivo, mražené koláče
• Svačina: krekry, popcorn vhodný do mikrovlnné trouby, mražené krusty na pizzu, masové koláče
• Smažené rychlé občerstvení: smažené kuře, hranolky, smažené nudle, ryby v těstíčku
• Rostlinný tuk: často se používá v pečivu jako levná alternativa másla
• Tyčinkový margarín: vyrobené z hydrogenovaných rostlinných olejů
• Nemléčné smetany do kávy: používá se jako náhrada mléka a smetany v kávě, čaji a dalších horkých nápojích

Namísto konzumace zpracovaných potravin se zkuste zaměřit na konzumaci více celozrnných potravin, pokud jsou pro vás dostupné. Patří mezi ně čerstvé ovoce a zelenina, ořechy, semena a celozrnné výrobky. Můžete také hledat zdravé zdroje bílkovin, jako jsou ryby, kuřecí maso bez kůže a libové červené maso.

Některé potraviny, které mohou pomoci zlepšit LDL cholesterol zahrnout:

• ovesné vločky a ovesné otruby
• fazole
• Růžičková kapusta
• jablka a hrušky
• mandle
• avokáda

Některé potraviny, které mohou pomoci snížit triglyceridy, zahrnují:

• ryby s vysokým obsahem omega-3 olejů, jako je losos, makrela, sleď, tuňák a pstruh
• vlašské ořechy
• lněný olej
• řepkový olej

Další způsoby, jak zlepšit svůj cholesterol zahrnout:

• cvičení na mírné úrovni aktivity alespoň 30 minut denně, 5x týdně
• vyhýbání se kouření
• omezení příjmu alkoholu
• udržení střední hmotnosti

Pokud změny životního stylu nestačí, může vám lékař předepsat léky na snížení cholesterolu.

Vysoký HDL cholesterol je užitečný, ale vysoký non-HDL cholesterol může znamenat, že máte zvýšené riziko srdečních onemocnění.

Některé změny životního stylu zahrnující dietu, cvičení a nekouření vám mohou pomoci zvládnout váš non-HDL cholesterol. Pokud to nefunguje, léky jsou účinným způsobem, jak pomoci kontrolovat cholesterol. Pokud neznáte své hodnoty cholesterolu, poraďte se se svým lékařem o vyšetření.