:max_bytes(150000):strip_icc()/period-pain-AdobeStock_343323786-b2c5c68cb0f84b2cb6fef6b56f26ee1b.jpg "Jak snížit úroveň prostaglandinu během menstruace")
Co je to břišní adheziolýza?
Adheze jsou hrudky zjizvené tkáně, které se tvoří uvnitř vašeho těla. Předchozí operace způsobují asi 90 procent břišních srůstů. Mohou se také vyvinout z traumatu, infekcí nebo stavů, které způsobují zánět.
Na orgánech se také mohou tvořit srůsty a způsobit slepení orgánů. Mnoho lidí s adhezemi nepociťuje žádné příznaky, ale někteří lidé mohou mít nepohodlí nebo zažívací potíže.
Abdominální adheziolýza je typ operace, která odstraní tyto srůsty z vašeho břicha.
Při konvenčních zobrazovacích testech se adheze neprojevují. Spíše je lékaři často objeví během diagnostické operace při vyšetřování příznaků nebo léčbě jiného stavu. Pokud lékař zjistí srůsty, může být provedena adheziolýza.
V tomto článku se podíváme na to, kdo by mohl mít prospěch z operace břišní adheziolýzy. Podíváme se také na postup a na to, jaké konkrétní podmínky lze použít k léčbě.
Kdy se provádí laparoskopická adheziolýza?
Srůsty na břiše často nezpůsobují znatelné příznaky. Adheze často zůstávají nediagnostikovány, protože nejsou při současných zobrazovacích metodách viditelné.
Některým lidem však mohou způsobit chronickou bolest a abnormální pohyby střev.
Pokud vaše srůsty způsobují problémy, může je odstranit laparoskopická adheziolýza. Je to minimálně invazivní postup. Při laparoskopické operaci váš chirurg provede malý řez ve vašem břiše a pomocí laparoskopu lokalizuje srůst.
Laparoskop je dlouhá tenká trubice, která obsahuje kameru a světlo. Vkládá se do řezu a pomáhá vašemu chirurgovi najít srůsty a odstranit je.
Laparoskopická adheziolýza může být použita k léčbě následujících stavů:
Střevní blokády
Srůsty mohou způsobit problémy s trávením a dokonce ucpat střeva. Srůsty mohou odštípnout část střev a způsobit neprůchodnost střev. Obstrukce může způsobit:
- nevolnost
- zvracení
- neschopnost vylučovat plyny nebo stolici
Neplodnost
Srůsty mohou způsobit ženské reprodukční problémy tím, že ucpou vaječníky nebo vejcovody.
Některým lidem mohou způsobit i bolestivý styk. Pokud má váš lékař podezření, že srůsty způsobují vaše reprodukční problémy, může vám doporučit operaci k jejich odstranění.
Bolest
Srůsty mohou někdy způsobit bolest, zvláště pokud blokují střeva. Pokud máte břišní srůsty, můžete spolu s bolestí zaznamenat také následující příznaky:
- nevolnost nebo zvracení
- otok kolem břicha
- dehydratace
- křeče
Co je otevřená adheziolýza?
Otevřená adheziolýza je alternativou k laparoskopické adheziolýze. Během otevřené adheziolýzy se provede jeden řez středem vašeho těla, takže váš lékař může odstranit srůsty z vašeho břicha. Je to invazivnější než laparoskopická adheziolýza.
Co způsobuje srůsty?
Břišní srůsty se mohou tvořit z jakéhokoli typu poranění břicha. Nejčastěji jsou však vedlejším účinkem břišní chirurgie.
Srůsty způsobené operací jsou
Infekce nebo stavy, které způsobují zánět, mohou také způsobit srůsty, jako jsou:
- Crohnova nemoc
- endometrióza
- zánětlivé onemocnění pánve
- zánět pobřišnice
- divertikulární nemoc
Na vnitřní výstelce břicha se často tvoří srůsty. Mohou se také vyvinout mezi:
- orgány
- střeva
- břišní stěna
- vejcovody
Postup
Před zákrokem váš lékař pravděpodobně provede fyzickou prohlídku. Mohou také objednat krevní nebo močový test a požádat o zobrazení, které pomůže vyloučit stavy s podobnými příznaky.
Před operací
Připravte se na operaci tím, že si po zákroku zajistíte odvoz z nemocnice domů. Pravděpodobně vám bude také doporučeno, abyste se v den operace vyhnuli jídlu a pití. Možná budete muset přestat užívat některé léky.
Během operace
Dostanete celkovou anestezii, takže nebudete cítit žádnou bolest.
Váš chirurg provede malý řez ve vašem břiše a pomocí laparoskopu lokalizuje srůst. Laparoskop bude promítat obrázky na obrazovku, takže váš chirurg může najít a vyříznout srůsty.
Celkově bude operace trvat 1 až 3 hodiny.
Komplikace
Operace je minimálně invazivní, ale stále existují možné komplikace, včetně:
- poranění orgánů
- zhoršení srůstů
- kýla
- infekce
- krvácející
Jiné typy adheziolýzy
Adheziolýza může být použita k odstranění adhezí z jiných částí vašeho těla.
Adheziolýza pánve
Pánevní adheze mohou být zdrojem chronické pánevní bolesti. Obvykle je způsobuje operace, ale mohou se vyvinout i z infekce nebo endometriózy.
Hysteroskopická adheziolýza
Hysteroskopická adheziolýza je chirurgický zákrok, který odstraňuje srůsty zevnitř dělohy. Srůsty mohou způsobit bolest a komplikace s těhotenstvím. Srůsty v děloze se také nazývají Ashermanův syndrom.
Epidurální adheziolýza
Po operaci páteře lze tuk nacházející se mezi vnější vrstvou míchy a obratli nahradit srůsty z
Epidurální adheziolýza pomáhá tyto srůsty odstranit. Epidurální adheziolýza je také známá jako Raczova katetrizační procedura.
Peritoneální adheziolýza
Peritoneální adheziolýza má za cíl tyto srůsty odstranit a zlepšit symptomy.
Adnexální adheziolýza
Adnexální hmota je výrůstek v blízkosti dělohy nebo vaječníků. Jsou často benigní, ale v některých případech mohou být rakovinné. Adnexální adheziolýza je chirurgická metoda k odstranění těchto výrůstků.
Doba zotavení adheziolýzy
Po dobu asi 2 týdnů můžete mít nepříjemné pocity v oblasti břicha. Měli byste být schopni vrátit se k pravidelným aktivitám za 2 až 4 týdny. Může také trvat několik týdnů, než se vaše stolice znovu stanou pravidelnými.
Chcete-li zlepšit zotavení po operaci břišní adheziolýzy, můžete:
- Dopřejte si dostatek odpočinku.
- Vyhněte se intenzivní fyzické aktivitě.
- Poraďte se se svým lékařem o potravinách, kterým byste se měli vyhnout.
- Operační ránu denně omývejte mýdlovou vodou.
- Okamžitě zavolejte svého lékaře nebo chirurga, pokud máte známky infekce, jako je horečka nebo zarudnutí a otok v místě řezu.
Odnést
Mnoho lidí s břišními srůsty nepociťuje žádné příznaky a nevyžadují léčbu.
Pokud však vaše břišní srůsty způsobují bolest nebo zažívací potíže, může vám lékař doporučit břišní adheziolýzu k jejich odstranění.
Správná diagnóza je nejlepší způsob, jak zjistit, zda je vaše nepohodlí způsobeno srůsty nebo jiným stavem.
