Co to znamená mít řídkou krev?

Co způsobuje nízké hladiny krevních destiček?

K nízkým hladinám krevních destiček může vést řada věcí. Vaše kostní dřeň například nemusí vytvářet dostatek krevních destiček. Nebo vaše kostní dřeň může produkovat spoustu krevních destiček, ale ty v těle nepřežijí.

Základní zdravotní stavy mohou také snížit hladinu krevních destiček. Některé z běžnějších stavů zahrnují:

Nutriční nedostatek

Pokud vaše strava obsahuje málo železa, folátu nebo vitamínu B-12, můžete být ohroženi trombocytopenií. To platí zejména v případě, že zároveň konzumujete velké množství alkoholu. Nadměrná konzumace alkoholu může ovlivnit schopnost vašeho těla absorbovat vitamín B-12.

Změna vaší stravy tak, aby zahrnovala méně alkoholu a více potravin bohatých na železo, folát a vitamín B-12, může pomoci obnovit hladinu krevních destiček. Váš lékař může také doporučit denní suplement, který vám pomůže dodat tyto důležité živiny.

Infekce

Ačkoli infekce může někdy potlačit produkci krevních destiček ve vašem těle, může také zažehnout opak. To znamená, že větší aktivita krevních destiček může také vést k rychlejší destrukci krevních destiček. Oba případy vedou k tomu, že ve vašem krevním řečišti cirkuluje méně krevních destiček.

Mezi běžné infekce vedoucí k nízkému počtu krevních destiček patří:

• HIV
• hepatitida C
• příušnice
• zarděnky

Jiné příčiny

Hladiny krevních destiček mohou klesnout z několika dalších důvodů, včetně:

• Těhotenství. Podle Národního institutu srdce, plic a krve přibližně 5 procent u žen se během těhotenství vyvine dočasná trombocytopenie.
• Autoimunitní onemocnění. Autoimunitní onemocnění je stav, kdy imunitní systém těla omylem napadne zdravé buňky a tkáň, jako by to byly cizí předměty nebo infekce. Lupus a revmatoidní artritida jsou dvě běžná autoimunitní onemocnění, která ovlivňují hladiny krevních destiček.
• Chirurgická operace. Když krev prochází zkumavkami pro krevní transfuzi nebo přístrojem srdce-plíce během operace srdce, může dojít ke ztrátě krevních destiček.
• Rakovina. Některé druhy rakoviny, jako je leukémie a lymfom, mohou způsobit nízkou produkci krevních destiček. Chemoterapie a radiační terapie mohou také ovlivnit počet krevních destiček.

Některé léky mohou také způsobit pokles hladiny krevních destiček. Tyto zahrnují:

• diuretika, běžně užívaná k léčbě vysokého krevního tlaku
• heparin, který je předepisován k prevenci krevních sraženin
• volně prodejné léky proti bolesti jako aspirin (Bayer) a ibuprofen (Advil)

Jak rozpoznat příznaky a symptomy

Pokud máte mírnou trombocytopenii, nemusíte mít žádné znatelné příznaky. Tento stav je často objeven během rutinní krevní práce, když laboratorní výsledky ukazují nízké hladiny krevních destiček.

Nejzřetelnějšími známkami trombocytopenie jsou změny zevního krvácení. Krevní destičky pomáhají srážet krev tím, že se shlukují, aby zabránily přílišnému krvácení z poranění. Pokud jste se někdy pořezali do prstu a všimli jste si, že brzy přestane krvácet a začne se hojit, jde o zdravé srážení krve.

Pokud stejný druh řezu krvácí déle, než by měl, mohlo by se jednat o trombocytopenii. Totéž platí, pokud čištění zubů nebo používání zubní nitě začne způsobovat krvácení. Mezi další příznaky řídké krve patří krvácení z nosu a abnormálně silný menstruační výtok.

Řídká krev může také způsobit, že se pod kůží objeví modřiny. Menší náraz může způsobit krvácení drobných krevních cév pod kůží. To může mít za následek purpuru, což jsou malé fialové, červené nebo hnědé modřiny. Tyto modřiny se mohou vytvářet snadno a často.

Dalším příznakem trombocytopenie jsou petechie. Jedná se o malé červené nebo fialové skvrny na kůži.

Pokud zažíváte vnitřní krvácení, můžete si všimnout krve v moči nebo stolici.

Kdy navštívit svého lékaře pro diagnostiku

Při vaší schůzce váš lékař zkontroluje vaši anamnézu a vaše současné zdraví a chování. Měli byste být připraveni na otázky týkající se:

• dieta a příjem alkoholu
• užívání léků a doplňků
• rodinná anamnéza nízkých hladin krevních destiček nebo jiných krevních poruch
• krevní transfuze a jakékoli intravenózní užívání drog v anamnéze

Váš lékař vám změří hladinu krevních destiček krevním testem. Mohou také doporučit test kostní dřeně, aby zjistili, zda a proč vaše kostní dřeň nevytváří dostatek krevních destiček.

V některých případech mohou také doporučit ultrazvuk vaší sleziny, aby zkontrolovali případné nesrovnalosti.

Jaké možnosti léčby jsou k dispozici?

Léčba trombocytopenie často znamená léčbu stavu způsobujícího řídkou krev. Pokud například lék heparin způsobuje příliš nízký pokles počtu krevních destiček, může vám lékař doporučit přechod na jiný lék proti krevním destičkám. Pokud je konzumace alkoholu faktorem, může vám být doporučeno snížit nebo zcela vynechat konzumaci alkoholu.

Existují také léky, které mohou pomoci při léčbě trombocytopenie. Kortikosteroidy, jako je prednison, mohou pomoci zpomalit destrukci krevních destiček. Léky jako eltrombopag (Promacta) a romiplostim (Nplate) mohou skutečně pomoci vašemu tělu produkovat více krevních destiček.

V některých případech může lékař doporučit transfuzi krevních destiček, která pomůže obnovit vaše hladiny.

Tipy pro management

I při léčbě znamená zvládání trombocytopenie dávat pozor na známky toho, že hladina vašich krevních destiček klesla. Dávejte pozor na známky nadměrného krvácení. Okamžitě je nahlaste svému lékaři.

jaký je výhled?

Váš výhled závisí především na příčině vaší trombocytopenie. Pokud je příčinou těhotenství, pak by se vaše hladiny měly brzy po porodu vrátit zpět. Pokud užijete lék na obnovení hladiny krevních destiček, může to trvat několik měsíců nebo rok, než budou vaše hladiny opět zdravé.

Vezměte si léky a řiďte se radami svého lékaře. Je to nejjistější způsob, jak se úplně a co nejrychleji uzdravit.